問腦出血后繼發(fā)性腦梗塞怎么回事
病情描述:
腦出血后繼發(fā)性腦梗塞怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦出血后確實(shí)可以繼發(fā)腦梗塞,這與腦出血引起的顱內(nèi)壓增高和壓迫周圍腦組織,影響腦組織的血流供應(yīng)有關(guān)系。如果出現(xiàn)繼發(fā)性腦梗塞會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)壓上升,引起腦水腫加重,因此需要增加脫水藥物的劑量,這樣能夠降低顱內(nèi)壓力,改善腦的循環(huán),同時(shí)可以用一些營(yíng)養(yǎng)的指定的藥物,在病情穩(wěn)定后可以做高壓氧和針灸來預(yù)防和減少后遺癥。
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腦梗塞腦出血怎么辦腦梗塞、腦出血都是腦卒中性疾病,腦卒中是發(fā)達(dá)國(guó)家致死率第三位的因素,出血性的腦卒中占腦卒中的20%,但是出血性卒中,也就是腦出血它的致死率、致殘率,遠(yuǎn)高于缺血性卒中。腦梗塞是腦血管動(dòng)脈的狹窄,或者閉塞,造成血供的缺失,從而造成腦組織的壞死。腦出血是由于腦血管的破裂,造成腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的出血,發(fā)生腦梗塞和腦出血。最重要的就是,及時(shí)有效的規(guī)范治療,及時(shí)呼叫120到醫(yī)院就診,通過有效的檢查鑒別治療。因?yàn)槌鲅宰渲?,和缺血性卒中的治療方案是相反的,腦出血在CT早期,表現(xiàn)為高密度影像,可以通過CT確診,而腦梗塞在急性期,CT可以沒有表現(xiàn),可以通過核磁及時(shí)發(fā)現(xiàn)。01:35
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腦梗塞引起腦出血嗎腦梗塞是缺血性疾病,腦出血是出血性疾病,它們可以有共同的發(fā)病基礎(chǔ),就是腦動(dòng)脈的硬化,在一些特殊情況下,腦梗死急性期也可以發(fā)生腦出血,這種疾病叫出血性腦梗塞。它的發(fā)病機(jī)制是由于腦血管的滋養(yǎng)動(dòng)脈也發(fā)生了缺血,造成血管壁的損傷,可以發(fā)生腦血管的破裂,造成梗塞區(qū)域的腦出血,發(fā)生這種情況,會(huì)在腦梗塞治療穩(wěn)定階段,突然又發(fā)生意識(shí)的加深,病情的加重,CT可以發(fā)現(xiàn)梗塞區(qū)域的,高密度出血病灶,這種病情的發(fā)生,通常與病人的抗凝、抗血小板,或者是溶栓治療有關(guān)。所以說在腦梗塞的急性期,也不要過早地下床活動(dòng),要規(guī)范的進(jìn)行抗凝、抗血小板和擴(kuò)血管治療。01:31
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腦出血后繼發(fā)性腦梗塞腦出血后,因?yàn)轱B內(nèi)的血腫壓迫,以及顱內(nèi)壓增高會(huì)影響腦的灌注,這種情況會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)腦缺血,從而是可以誘發(fā)腦梗塞的。腦出血后如果激發(fā)腦梗塞的話是無法進(jìn)行抗凝和溶栓的,因?yàn)樵谀X出血的急性期,一旦應(yīng)用抗凝溶栓藥物是有可能誘發(fā)血腫增大的,血腫一旦增大,那危險(xiǎn)性會(huì)更高。這種情況還是可以用一些中性的藥物,比如可以用一些中成藥來改善腦循環(huán),比如丹參多酚鹽,舒血寧注射液等,另外需要應(yīng)用脫水消腫的藥物,因?yàn)槟X出血本身和腦梗塞都是可以引起水腫的,而如果確實(shí)水腫嚴(yán)重導(dǎo)致出現(xiàn)腦疝的話需要進(jìn)行去骨瓣減壓手術(shù),這樣能夠降低顱內(nèi)壓力才有恢復(fù)的希望。語音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
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腦出血后繼發(fā)性震顫腦出血后繼發(fā)性的震顫,是由一組腦部細(xì)胞受損傷和全身疾病等各種原因所引起的反復(fù)發(fā)作性,短暫性腦功能障礙的臨床綜合征。臨床主要表現(xiàn)為發(fā)作性意識(shí)障礙、抽搐、感覺運(yùn)動(dòng)精神異?;蛑参锷窠?jīng)功能障礙等。遵醫(yī)囑按時(shí)服藥,不能私自更改或停藥,保持良好的生活規(guī)律,避免過度勞累,睡眠不足,情緒激動(dòng)。保持以清淡為主,忌辛辣、刺激性強(qiáng)的食物,戒煙酒,保持心情愉快,培養(yǎng)個(gè)人愛好,進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)與工作,注意安全。如出現(xiàn)癲癇前軀重時(shí)要立即平臥,外出要有人陪行,防止疾病引起,另外要在醫(yī)生指導(dǎo)下緩慢停藥。語音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
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輕微腦出血腦梗塞怎么回事輕微腦出血和腦梗塞不算嚴(yán)重,大多數(shù)經(jīng)過治療以后是能夠完全恢復(fù)的,而腦出血和腦梗塞治療方法不同,腦出血需要應(yīng)用止血藥物,預(yù)防出血進(jìn)一步增多,另外需要用消腫脫水藥物和營(yíng)養(yǎng)腦神經(jīng)藥物治療,而腦梗塞需要應(yīng)用抗凝藥物,另外也需要用一些消腫脫水和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物,并且可以用一些改善腦循環(huán)的藥物。
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腦梗塞同時(shí)腦出血怎么回事兩種疾病都是老年人常見的疾病可以同時(shí)存在,如果兩者同時(shí)存在,首先要進(jìn)行ct檢查來確定目前的具體病情輕重,梗塞面積不大出血量也不多,可以用一些消腫脫水和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物,然后進(jìn)行吸氧,并且進(jìn)行臥床休養(yǎng)避免過多活動(dòng),同時(shí)密切觀察病情,有一部分是可以逐漸恢復(fù)吸收的。如果目前出血量比較大超過三十毫升,這會(huì)壓迫腦干而危機(jī)到生命需要立即手術(shù)將血腫清除;如果梗塞面積比較大導(dǎo)致出現(xiàn)腦疝,劇烈水腫的話可以做去骨瓣減壓手術(shù)治療,這樣才有恢復(fù)的希望。
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怎么分辨腦出血腦梗塞腦出血和腦梗塞都是屬于常見的血管病,在中老年人是發(fā)病率比較高的這兩者癥狀上存在一些相似點(diǎn),兩者都可以出現(xiàn)肢體的偏癱,口角歪斜,語言不清和飲水嗆咳的癥狀,另外嚴(yán)重的都可以引起昏迷。
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怎么預(yù)防腦出血腦梗塞腦出血和腦梗塞都是屬于急性腦血管病,但是兩者是屬于不同的疾病,導(dǎo)致的原因也不一樣,所以如何預(yù)防也是不同的。