診斷這類疾病的第一步是識(shí)別出具有慢性氣道疾病風(fēng)險(xiǎn)，或很有可能疾患慢性氣道疾病的患者，并排除其他可能引起呼吸癥狀的原因，就要根據(jù)詳細(xì)的病史、體格檢查和其他檢查、在臨床病史方面提示慢性氣道疾病的特征包括：
一、慢性或復(fù)發(fā)性咳嗽、咳痰、呼吸困難或喘息、或反復(fù)性急性下呼吸道感染。
二、以往醫(yī)生診斷的哮喘或慢阻肺病史。
三、曾使用吸入藥物治療史。
四、吸煙史。
五、職業(yè)危害暴露史。
哮喘慢阻肺重疊綜合癥
梁霄主治醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2018-09-17 3167次
為你推薦
-
慢阻肺與哮喘的區(qū)別哮喘它是一種慢性氣道的一個(gè)非特異性炎癥，慢阻肺它也是，但是它的氣道炎癥細(xì)胞是不一樣的，而且它們的本質(zhì)區(qū)別是在于肺功能。那哮喘它的肺功能變化是可逆的氣流受限，所以它就是癥狀變化比較明顯。我早晨還喘的很厲害，我晚上可能啥事也沒(méi)有，肺功能一查是正常的。慢阻肺它就不會(huì)，慢阻肺它的肺功能改變是不可逆的，所以你什么時(shí)候做肺功能，他的肺功能也是不正常的。但是哮喘的病人，如果他病情控制不好反反復(fù)復(fù)，他的氣流受限就可以從可逆變成不可逆，也就是說(shuō)哮喘發(fā)展到最后可以發(fā)展成慢阻肺，我們有一個(gè)名詞，叫哮喘慢阻肺重疊。所以這種情況需要兼顧哮喘和慢阻肺的治療，激素治療是主要的。當(dāng)然還包括其他的一些個(gè)治療，比如說(shuō)支氣管擴(kuò)張劑的治療，還有病人要戒煙，還有一些康復(fù)治療等等。
01:34
于紅艷
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2019-12-26 2417次
-
哮喘與慢阻肺的區(qū)別哮喘和慢阻肺都是慢性的氣道炎癥過(guò)程，它們都是非特異性的炎癥，但是它們的炎癥細(xì)胞不一樣，所以它們的治療目標(biāo)是不一樣的。哮喘它的治療是以激素治療為主的，慢阻肺的治療它是以支氣管擴(kuò)張劑治療為主的。哮喘它的癥狀可以變化很多，他可能早晨癥狀明顯，肺功能很差，他晚上癥狀就不明顯，肺功能可以完全正常。慢阻肺的病人，他一般就是慢性的咳嗽、咳痰、喘息，跟哮喘本質(zhì)區(qū)別，他肺功能是一直不正常的。哮喘可以是有時(shí)候正常，有時(shí)候不正常。從我們醫(yī)學(xué)角度來(lái)說(shuō)，氣流受限，哮喘是可逆的，慢阻肺是不可逆的，所以說(shuō)它們的治療也不一樣。那如果說(shuō)哮喘的病人控制不好，他哮喘癥狀反反復(fù)復(fù)，治療不正確、不正規(guī)，那他發(fā)展到最后，他的氣流受限，可以從可逆變成不可逆，那這種情況我們叫哮喘慢阻肺重疊。
01:34
于紅艷
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2019-12-26 3510次
-
哮喘慢阻肺重疊綜合癥是什么雖然慢阻肺和哮喘各具特征，但在臨床上有時(shí)兩者很難區(qū)分，因而出現(xiàn)了哮喘和慢阻肺重疊綜合征。它是指一些老年患者有長(zhǎng)期大量吸煙史，然后逐漸出現(xiàn)活動(dòng)后氣促并伴有咳嗽、咳痰，急性加重時(shí)有喘息的癥狀?；颊呒韧贻p的時(shí)候，多在40歲以前甚至是青少年就可以發(fā)生喘息。肺功能檢雖然也表現(xiàn)為持續(xù)的氣流受限但其舒張?jiān)囼?yàn)成陽(yáng)性反應(yīng)。在疾病的發(fā)展過(guò)程中感染可以是其急性發(fā)作的誘因，但也可以出現(xiàn)類似于哮喘急性發(fā)作的癥狀，如接觸過(guò)敏原后出現(xiàn)喘憋加重，伴有哮鳴音。這類患者在臨床表現(xiàn)、肺功能檢查等方面既有哮喘相似的地方，也有慢阻肺符合的之處，故統(tǒng)稱為慢阻肺合并哮喘的重疊綜合征。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
廖彬
副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2019-08-28 2791次
-
哮喘慢阻肺重疊綜合征哮喘慢阻肺重疊綜合征指的是持續(xù)性氣流受限，同時(shí)具有哮喘相關(guān)的特征與慢阻肺相關(guān)的特征。對(duì)于這種情況在診斷方面主要是同時(shí)具有哮喘的表現(xiàn)，也具有慢阻肺的表現(xiàn)。對(duì)于這種情況的診斷：第一，病人患有慢性氣道疾病哮喘，所以對(duì)于這種情況的診斷要綜合診斷。第二，要進(jìn)行肺功能的測(cè)定。治療方面都是要進(jìn)行臨床綜合評(píng)估來(lái)進(jìn)行治療，急性感染期加強(qiáng)抗感染治療，平時(shí)要注意增強(qiáng)體質(zhì)預(yù)防感染。對(duì)于哮喘慢阻肺重疊綜合征要排除一些疾病，比如結(jié)核后瘢痕，肺纖維化，肺動(dòng)脈高壓，以及心血管疾病引起來(lái)的表現(xiàn)，所以哮喘慢阻肺重疊綜合征的診斷，需要結(jié)合患者的基礎(chǔ)疾病進(jìn)行診斷，同時(shí)應(yīng)該排除一些疾病。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-11 5473次
-
慢阻肺哮喘怎樣治療病情分析：可以霧化吸入一些糖皮質(zhì)激素，或者服用氨茶堿緩釋膠囊，使用一些支氣管擴(kuò)張劑、呼吸機(jī)等進(jìn)行治療。同時(shí)避免接觸一些粉塵、油煙等刺激性氣體。意見(jiàn)建議：建議注意保暖，避免感冒。不要吸煙，喝酒?？梢赃m當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)，增加肺活量，提高機(jī)體的免疫力。遠(yuǎn)離過(guò)敏原?？梢匀ヒ恍┛諝廨^好的地方，鄉(xiāng)村居住。保持良好的心態(tài)，積極配合治療。
趙吉慶
主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院
2020-07-17 902次
-
哮喘能變成慢阻肺嗎你好，很高興為您服務(wù)，哮喘是有多種細(xì)胞和細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥，這種慢性炎癥與氣道高反應(yīng)性相關(guān)，通常出現(xiàn)廣泛多變的可逆性氣流受限，并引起反復(fù)發(fā)作性的喘息，氣急，胸悶或咳嗽等癥，常在夜間或清晨發(fā)作加劇，多數(shù)患者可自行緩解或經(jīng)治療緩解，哮喘發(fā)作時(shí)可并發(fā)氣胸，縱隔氣腫，肺不張，長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作和感染或并發(fā)慢支，肺氣腫，支氣管擴(kuò)張和肺源性心臟病。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2018-11-24 1401次
-
慢阻肺和哮喘重疊慢阻肺與哮喘重疊一般的診斷比較困難。更為復(fù)雜的就是慢阻肺與哮喘并存，一般被稱為慢阻肺和哮喘重疊綜合征。兩者都是常見(jiàn)的疾病，對(duì)治療可以采取聯(lián)合治療的方法，盡管使用藥物與單獨(dú)的慢阻肺和哮喘相同，治療的原則是有差別的。長(zhǎng)期的治療而言，慢阻肺患者可以單獨(dú)的使用長(zhǎng)效支氣管舒張劑，β2受體激動(dòng)劑抗膽堿藥物，哮喘
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2021-12-20 381次
-
慢阻肺和哮喘區(qū)別慢性阻塞性肺疾病與哮喘都屬于阻塞性肺疾病。二者的區(qū)別如下：慢性阻塞性肺疾病引起的氣流受限是持續(xù)性的氣流受限，即使吸入支氣管擴(kuò)張劑也不會(huì)有太大的改善。而支氣管哮喘的氣流受限是可逆的可緩解的，一般在幾分鐘內(nèi)發(fā)病，幾個(gè)小時(shí)或幾天就可恢復(fù)正常，每日癥狀變化快。并且吸入支氣管擴(kuò)張劑后，癥狀有較大的改善。慢阻肺
王應(yīng)瓊
副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2020-03-26 1042次
