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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      敗血癥是由病原體重侵入血液循環(huán),生長(zhǎng)繁殖,釋放毒素誘發(fā)全身炎癥反應(yīng)綜合征的一個(gè)全身感染性疾病。

      我們?cè)谂R床工作當(dāng)中,對(duì)敗血癥的治療,一般根據(jù)藥物敏感結(jié)果,但是在臨床工作中如果考慮是敗血癥,進(jìn)行血培養(yǎng)需要三到五天才能出結(jié)果。我們一般進(jìn)行的是經(jīng)驗(yàn)性治療,經(jīng)驗(yàn)性治療一般根據(jù)患者年齡、原發(fā)疾病、免疫狀態(tài)、可能的路線途徑等,推測(cè)一個(gè)病原菌整理,結(jié)合當(dāng)?shù)夭≡闆r,針對(duì)性地選擇抗炎藥物。比如原發(fā)感染在肺部,多由肺炎鏈球菌或流感桿菌,特選青霉素和半合成青霉素,頭孢菌素也可以。如果感染在膈肌以下,一般為感染陰性桿菌可能性大,一般選擇三點(diǎn)突破或者是β類藥物。

      對(duì)于炎癥患者,我們一般選強(qiáng)效廣譜抗素,在病情得到控制同時(shí),根據(jù)藥物敏感結(jié)果及時(shí)進(jìn)行藥物調(diào)整,或者是進(jìn)行降解期治療,同時(shí)對(duì)于厭氧菌敗血癥或真菌敗血癥,一般根據(jù)對(duì)藥物的敏感選擇相應(yīng)藥物。

      以上內(nèi)容僅供參考

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