原發(fā)性肺膿腫最常見感染的細(xì)菌是上呼吸道、口腔的定植菌,常見的其它病原體有金黃色葡萄球菌、肺炎球菌、克雷伯桿菌、銅綠假單胞菌及軍團(tuán)菌等。
肺膿腫形成的常見原因?yàn)榧?xì)菌從口咽部進(jìn)入巨肺內(nèi)引起感染機(jī)體,有多種機(jī)制預(yù)防這類感染。所以肺膿腫僅發(fā)生于些防御功能降低時(shí)如意識(shí)喪失,鎮(zhèn)靜劑所致的嚴(yán)重嗜睡,醺酒和神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者,通常細(xì)菌來源于牙齦疾病,一旦發(fā)生吸入即使正常的唾液,易含有足以引起感染的細(xì)菌,有時(shí)尤其是年齡大于四十歲的人可因肺部腫瘤阻塞氣道而發(fā)生肺膿腫。
某些細(xì)菌引起的肺炎,如金黃色葡萄球菌,軍團(tuán)菌和真菌均可發(fā)生肺膿腫,免疫系統(tǒng)功能低下者。尚可有不常見的微生物介導(dǎo),發(fā)病少見的原因有感染性肺栓塞和血源性感染。