動物食物中維生素B12含量相當(dāng)豐富,人體的需要量又很少,所以因營養(yǎng)不良而引起維生素B12缺乏者非常少見,但常年素食者常見其血清中維生素B12濃度過低,如同時有慢性腹瀉、慢性腸炎或?qū)S生素B12的需要量增加時,偶爾也可發(fā)生巨幼細(xì)胞貧血者,這種病人常同時有葉酸和鐵的缺乏。
妊娠、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、溶血性貧血紅細(xì)胞增生及旺盛時,以及少數(shù)惡性腫瘤(漿細(xì)胞瘤等)病人中,維生素B12的消耗量和需要量均增加,血清維生素B12濃度可能減低。但如發(fā)生巨幼細(xì)胞貧血,更可能是葉酸缺乏引起的。