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• 股骨粗隆間骨折治療

  股骨粗隆間骨折治療，有很多種方法。對(duì)于年紀(jì)特別大的，不能耐受手術(shù)的，我們可以進(jìn)行保守治療。對(duì)于小孩子的處理方法，又更不一樣，對(duì)常規(guī)的一些中青年人，我們通常是進(jìn)行骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定，這樣的一個(gè)手術(shù)，來(lái)恢復(fù)它的穩(wěn)定性。對(duì)于一些年紀(jì)比較大的患者，或者是年紀(jì)很大，但是經(jīng)過(guò)評(píng)價(jià)能耐受手術(shù)的，我們也可以考慮進(jìn)行關(guān)節(jié)置換，這樣子患者可以早期離開(kāi)床面，早期下地活動(dòng)，并進(jìn)行相關(guān)的鍛煉，這是非常有好處的。

  

  01:07
  王北岳 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2019-02-22 8677次

• 股骨骨折的治療

  對(duì)于股骨骨折，一般來(lái)說(shuō)，因?yàn)槲覀兇蠹叶贾拦晒鞘侨梭w最大的一個(gè)根長(zhǎng)骨，所以它的功能非常的重要。同時(shí)這個(gè)股骨周?chē)泻芏噙@個(gè)強(qiáng)壯的肌肉，比如說(shuō)這個(gè)股四頭肌以及后方的一個(gè)肌群。所以一旦出現(xiàn)股骨骨折的話(huà)，由于這些肌肉的這個(gè)牽拉，這個(gè)骨折的移位，相對(duì)來(lái)說(shuō)會(huì)比較明顯一點(diǎn)。在這種情況下，我們就要求對(duì)骨折達(dá)到一個(gè)比較好的復(fù)位和固定，給它一個(gè)很好的生長(zhǎng)條件，一般來(lái)說(shuō)我們治療的方案有三種。第一個(gè)就是切開(kāi)，切開(kāi)復(fù)位，然后用鋼板去固定。這種方式的優(yōu)點(diǎn)就是直視下，對(duì)骨折端的復(fù)位能夠達(dá)到一個(gè)非常精準(zhǔn)的復(fù)位。但是它損傷的周?chē)囊恍┸浗M織和骨膜的一些血供，所以它也有它的缺點(diǎn)。第二種方法就是用髓內(nèi)釘，包括從股骨近端的一個(gè)正向的髓內(nèi)釘，和從股骨遠(yuǎn)端的一個(gè)逆向的髓內(nèi)釘，這兩種方式，都可以達(dá)到一個(gè)復(fù)位的要求。它的這個(gè)治療的優(yōu)點(diǎn)是比較微創(chuàng)，因?yàn)椴恍枰幸粋€(gè)很大的口子，這個(gè)骨折端周?chē)难\(yùn)，也保護(hù)的比較好。但是它對(duì)復(fù)位的這個(gè)精確性，也就是說(shuō)它復(fù)位的這個(gè)精準(zhǔn)度，沒(méi)有切開(kāi)復(fù)位那么高。第三個(gè)還有一種情況就是說(shuō)如果說(shuō)這個(gè)周?chē)浗M織條件不是特別好，骨頭又碎的比較厲害，這種情況下可以用外固定支架。當(dāng)然這種對(duì)于特殊的病人才用這個(gè)外架，也能達(dá)到這個(gè)維持骨折端穩(wěn)定的一個(gè)效果。

  

  02:29
  姚晨 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-12-10 12709次

• 股骨干骨折與骨粗隆間骨折的區(qū)別有哪些？
  ?對(duì)于股骨干骨折和股骨粗隆間骨折區(qū)別，一是部位不同，一般股骨干骨折主要位于股骨的中段，而股骨粗隆間骨折主要是位于股骨近端粗隆間的部位。再就是股骨干骨折以后，主要是出現(xiàn)大腿部位有明顯的腫脹疼痛，活動(dòng)受限的情況，骨折移位以后還容易導(dǎo)致股骨部位有明顯的畸形，并且在按壓時(shí)會(huì)有明顯的股骨異?；顒?dòng)及骨擦音和骨擦感的出現(xiàn)。而粗隆間骨折主要是引起髖關(guān)節(jié)部位有明顯的腫脹疼痛和髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限的情況，并且骨折移位還會(huì)有明顯的髖關(guān)節(jié)部位皮下淤血及下肢外展外旋的畸形情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-04 1938次

• 股骨干骨折與骨粗隆間骨折如何鑒別
  首先都有外傷史，但是骨折的部位是不一樣的，對(duì)于粗隆間的骨折主要還是髖關(guān)節(jié)的地方，病人受傷以后表現(xiàn)為疼痛劇烈，不敢活動(dòng)，下肢會(huì)出現(xiàn)屈曲，短縮，內(nèi)收，外展特殊的體位畸形，一般這種情況就考慮是股骨粗隆間骨折的可能性比較大了。對(duì)于股骨干的骨折主要還是表現(xiàn)為大腿中段的骨折，一般也會(huì)出現(xiàn)疼痛，但是一般不會(huì)出現(xiàn)屈曲，短縮內(nèi)收外展畸形的，對(duì)于這種情況要想明確到底是哪個(gè)部位的骨折，就需要到正規(guī)醫(yī)院看骨科拍個(gè)普通的x線(xiàn)光片，就完全可以明確骨折的部位了，一般這種情況不難鑒別診斷的，然后根據(jù)拍的片子看看骨折的情況來(lái)決定下一步治療方案就可以，一般如果位置比較差，大部分是需要手術(shù)治療的，反之認(rèn)為還是有保守治療的價(jià)值的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-05-30 3169次

• 什么是股骨粗隆間骨折
  病情分析：股骨粗隆間骨折指的就是骨折線(xiàn)累及股骨大粗隆或股骨小粗隆的骨折，骨折線(xiàn)常常位于兩者之間，所以又稱(chēng)為股骨粗隆間骨折。意見(jiàn)建議：股骨粗隆間骨折的患者在康復(fù)期間應(yīng)加強(qiáng)患肢功能鍛煉，避免肌肉萎縮和下肢深靜脈血栓形成。同時(shí)也需要定期復(fù)診，觀察骨折愈合情況。平時(shí)還應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，保證每日攝入足夠量的蛋白質(zhì)、維生素以及膳食纖維，也還需要戒煙戒酒。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2023-08-09 1001次

• 骨粗隆間骨折嚴(yán)重嗎
  病情分析：粗隆間骨折是很?chē)?yán)重的，因?yàn)槎喟l(fā)生于老年人，骨折后需要長(zhǎng)期臥床，而老年人多數(shù)又有其他的基礎(chǔ)性疾病長(zhǎng)期臥床容易出現(xiàn)很多的并發(fā)癥，如果治療和護(hù)理不當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥可危及患者的生命。意見(jiàn)建議：粗隆間發(fā)生骨折后，患者不能站立行走，下肢活動(dòng)障礙。絕大多數(shù)采取手術(shù)治療，目前常用的手術(shù)方式為PFNA內(nèi)固定手術(shù)。這種手術(shù)方式能夠?yàn)楣钦厶幪峁﹫?jiān)強(qiáng)的內(nèi)固定支持，術(shù)后2周左右即可拄拐下床活動(dòng)，可大大減少術(shù)后的并發(fā)癥。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2020-07-03 1703次

• 左股骨粗隆間骨折護(hù)理
  在針對(duì)左股骨粗隆間骨折的病人，進(jìn)行護(hù)理的時(shí)候，要注意做到如下幾點(diǎn):第一、首先要嚴(yán)格監(jiān)督患者保持絕對(duì)的臥床。千萬(wàn)不要因?yàn)楹ε侣闊┚瓦^(guò)早的下地，這樣會(huì)造成骨折的二次移位或者是其它的損傷。第二、要在床上解決大小便。第三、要保持骶尾部和髖關(guān)節(jié)，還有腰背部這些部位的皮膚清潔干燥。如果在患者出了很多汗，或者是有
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 312次

• 股骨粗隆間骨折術(shù)費(fèi)用
  對(duì)于病人出現(xiàn)了股骨粗隆間骨折的情況，如果行手術(shù)的治療，手術(shù)的費(fèi)用在一萬(wàn)到兩萬(wàn)元不等。這種情況主要是根據(jù)病人選擇什么樣的內(nèi)固定材料來(lái)決定的。如果說(shuō)病人的股骨粗隆間骨折采用了鋼板的內(nèi)固定，這種情況手術(shù)的費(fèi)用在一萬(wàn)元左右。如果說(shuō)病人選用了髓內(nèi)釘?shù)膬?nèi)固定手術(shù)，這種情況費(fèi)用相對(duì)較高，兩萬(wàn)元左右的費(fèi)用。并且股骨
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 956次