問骨粗隆間骨折嚴重嗎
病情描述:
骨粗隆間骨折嚴重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
粗隆間骨折是很嚴重的,因為多發(fā)生于老年人,骨折后需要長期臥床,而老年人多數(shù)又有其他的基礎性疾病長期臥床容易出現(xiàn)很多的并發(fā)癥,如果治療和護理不當出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥可危及患者的生命。
意見建議:
粗隆間發(fā)生骨折后,患者不能站立行走,下肢活動障礙。絕大多數(shù)采取手術治療,目前常用的手術方式為PFNA內(nèi)固定手術。這種手術方式能夠為骨折處提供堅強的內(nèi)固定支持,術后2周左右即可拄拐下床活動,可大大減少術后的并發(fā)癥。
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股骨粗隆間骨折治療股骨粗隆間骨折治療,有很多種方法。對于年紀特別大的,不能耐受手術的,我們可以進行保守治療。對于小孩子的處理方法,又更不一樣,對常規(guī)的一些中青年人,我們通常是進行骨折切開復位內(nèi)固定,這樣的一個手術,來恢復它的穩(wěn)定性。對于一些年紀比較大的患者,或者是年紀很大,但是經(jīng)過評價能耐受手術的,我們也可以考慮進行關節(jié)置換,這樣子患者可以早期離開床面,早期下地活動,并進行相關的鍛煉,這是非常有好處的。01:07
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骨折和骨裂那個嚴重這兩個概念其實是相近的,骨裂也是骨折的一種,只不過這個應該是老百姓的說法,在醫(yī)學上都稱為骨折,骨裂的程度相對輕一點,就是說我們在X片上可以看到有骨折縫,但是它沒有一個明顯的移位,它屬于程度輕一點的骨折,有時候我們可以通過比如說打石膏,或者不負重,或者輔助的一些固定的器械,來達到一個治療的目的,而骨折一般來說是存在移位的,所以這一類骨折相對來說,可能需要手術去處理。01:06
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股骨粗隆間骨折嚴重嗎對于股骨粗隆間骨折還是非常嚴重的,這就說明當時受到的外力還是非常大的,引起骨的連續(xù)性中斷,并且局部會表現(xiàn)為腫脹、疼痛,畸形,活動受限,下肢會呈現(xiàn)屈曲,攣縮,內(nèi)收外展畸形,局部會有大量的皮下瘀血,一般拍個普通的x光片就可以明確診斷的。對于股骨粗隆間骨折的治療,一般還是需要主張手術為主要的治療手段,需要積極的進行術前準備,排除手術禁忌,然后進行切開、復位、內(nèi)固定手術治療,恢復正常的解剖結(jié)構(gòu),促進病人骨折愈合。術后需要嚴格的注意休息、保護,積極的進行消炎、抗凝,預防感染和血栓。語音時長 01:24”
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粗隆間骨折對于粗隆間骨折在臨床上發(fā)病率也是非常高的,主要還是見一些老年人,受到外力以后就會引起股骨粗隆間的骨折,病人會表現(xiàn)為局部的疼痛、腫脹、有大量的皮下瘀血,下肢會出現(xiàn)特殊的畸形,呈屈曲、短縮、內(nèi)收、外展畸形。針對于這種情況的治療主要還是根據(jù)骨折,有沒有錯位的情況來選擇積極的治療方案。如果骨折位置非常好,選擇保守治療,需要嚴格的臥床休息保護,應用一些活血化瘀和促進骨折愈合的藥物治療。但是對于骨折錯位的需要積極的進行術前準備,排除手術禁忌,然后安排進行切開復位內(nèi)固定手術治療,術后需要嚴格的臥床休息保護,需要應用活血化瘀和抗凝的藥物來預防血栓,傷口需要積極的換藥消毒,防止感染很重要。語音時長 1:31”
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粗隆間骨折是大事嗎粗隆間骨折不算是大事,因為粗隆間部位是松質(zhì)骨,血運比較好,骨折以后都是可以愈合的。如果說病人的粗隆間骨折沒有明顯的移位,這種情況可以行髖人字石膏托外固定或者是行下肢皮牽引一個月并且臥床一個月后就可以逐漸的下地負重活動。如果說骨折端有明顯的移位并且病人的身體條件允許沒有明顯的心肺腦部的基礎疾病,這種情況可以行切開復位內(nèi)固定的手術治療。如果病人是中老年人有明顯的興奮腦部的疾病無法行手術治療也可以行下肢股骨髁上骨牽引兩個月,兩個月后撤出骨遷移,可以逐漸地行下地負重活動,但是對于中老年人骨折以后無法行手術一定要加強護理,避免長時間臥床以后引起的并發(fā)癥,影響病人的生命。
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粗隆間骨折多久能下地病情分析:粗隆間骨折大部分情況下常常發(fā)生在老年患者,主要就是由于摔倒所導致的。意見建議:粗隆間骨折之后,如果身體條件允許,還是建議積極的進行手術治療,患者在床上可以適當?shù)倪M行活動,能夠有效的防止臥床并發(fā)癥的發(fā)生,一般需要臥床2~3個月的時間定期復查,如果骨折愈合比較好可以在拐杖的輔助下逐漸的站立下床行走。
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粗隆間骨折是大事嗎粗隆間骨折不算是大事,因為粗隆間部位是松質(zhì)骨,血運比較好,一般骨折以后都是可以愈合的。如果說病人的粗隆間骨折沒有明顯的移位,這種情況可以行髖人字石膏托外固定或者是行下肢皮牽引一個月,并且臥床一個月后就可以逐漸的下地負重活動。如果說骨折端有明顯的移位并且病人的身體條件允許,沒有明顯的心肺腦部的基礎疾病
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左股骨粗隆間骨折護理在針對左股骨粗隆間骨折的病人,進行護理的時候,要注意做到如下幾點:第一、首先要嚴格監(jiān)督患者保持絕對的臥床。千萬不要因為害怕麻煩就過早的下地,這樣會造成骨折的二次移位或者是其它的損傷。第二、要在床上解決大小便。第三、要保持骶尾部和髖關節(jié),還有腰背部這些部位的皮膚清潔干燥。如果在患者出了很多汗,或者是有