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• 高血壓腎病特點(diǎn)

  高血壓腎病的特點(diǎn)，可以從幾個(gè)方面概括：第一，高血壓腎病，因?yàn)楦哐獕簩?dǎo)致腎病。因?yàn)橥瑫r(shí)其他慢性腎臟病，可以引起高血壓。高血壓和腎病的因果關(guān)系，和其他腎臟病是不一樣的高血壓是病因，而腎病是果。第二，高血壓腎病，發(fā)展速度相對(duì)要慢一些。無論是蛋白尿的量也好，腎功能出現(xiàn)損傷的程度也好，相對(duì)于要發(fā)展慢一些。第三，高血壓腎病的治療，可能更著重于高血壓的控制，比如不同人群，要控制不同的血壓，保護(hù)血管，這是區(qū)別于其他慢性腎臟病治療不同的地方。

  

  01:20
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 20700次

• 糖尿病腎病患者高血壓有什么特點(diǎn)

  糖尿病腎病患者，基本上均合并有高血壓，在1型的糖尿病腎病患者，他的高血壓與持續(xù)的微量白蛋白尿是平行的，但在2型糖尿病腎病患者，高血壓往往在糖尿病腎病，發(fā)生之前就存在了，而且不論在1型和2型糖尿病腎病，高血壓的控制與疾病的進(jìn)展，疾病的發(fā)生，都有很重要的密切關(guān)系。

  

  00:40
  房艷輝 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-06-29 4111次

• 透析中患者高血壓的特點(diǎn)
  透析患者血壓變異性較大，一項(xiàng)研究結(jié)果表明透析患者中血壓變異性分別為9.9%和10.4%，一般人群血壓變異性為6.1%。透析患者透析后較透析前血壓波動(dòng)異常明顯，研究共納入了二十例慢性血液透析患者與動(dòng)態(tài)血壓分析比較，患者家庭血壓透析前和透析后的血壓變異性，結(jié)果顯示與透析前相比，透析患者在接受透析后血壓波動(dòng)異常明顯。大量研究表明上萬名血液透析患者血壓變異性與結(jié)局相關(guān)，血壓變異性增加或降低的預(yù)測(cè)因素有很多，透析患者血壓變異性與全因死亡、心血管死亡和心血管事件密切相關(guān)，透析患者血壓變異性越大，全因死亡的風(fēng)險(xiǎn)也越大。中國(guó)透析患者研究表明，血壓變異性越高，透析患者的生存時(shí)間越短，血壓變異性可以作為透析高血壓患者降壓治療的標(biāo)靶。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:52”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-09-07 1726次

• 透析患者高血壓
  透析患者發(fā)生高血壓的原因主要有以下幾點(diǎn)。1、慢性腎功能衰竭的患者常有自主神經(jīng)功能異常、壓力反射弧感受器受損，以及對(duì)正常壓力反射的感受增高，使其傳入神經(jīng)組織。2、水鈉潴留，如果不能夠控制水鈉的攝入，且透析不能有效清除體內(nèi)多余的水分，會(huì)導(dǎo)致水鈉失衡，細(xì)胞外液及體液容量增加，心輸出量增多，外周血管阻力增高，從而會(huì)導(dǎo)致血壓升高的現(xiàn)象。3、腎素血管緊張素—醛固酮系統(tǒng)活躍。4、內(nèi)源性類洋地黃物質(zhì)增多。透析患者高血壓的特點(diǎn)有1、多在透析中后期發(fā)生。2、血壓逐漸升高。3、在透析中常常不能自行緩解，且對(duì)降壓藥物反應(yīng)較差。4、在透析結(jié)束后，血壓會(huì)逐漸下降到透析前水平。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:43”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-22 6872次

• 長(zhǎng)期血液透析患者怎樣選擇抗高血壓藥物
  病情分析：對(duì)于長(zhǎng)期血液透析的高血壓患者優(yōu)選鈣通道阻滯劑，這類藥物相對(duì)來講對(duì)腎功能影響較小，并且可以有效的穩(wěn)定血壓。對(duì)于單純服用鈣通道阻滯劑血壓不能達(dá)標(biāo)的患者，還可以聯(lián)合服用α受體阻斷劑。意見建議：建議高血壓患者可以口服像硝苯地平控釋片、特拉唑嗪這樣的降壓藥物，并且注意密切監(jiān)測(cè)血壓，切記也不要將血壓降得過低。除此之外，建議患者平日里一定要注意低鹽低脂飲食，每日將食鹽的攝入總量控制在三克以下。
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2020-08-02 801次

• 透析病人高血壓怎么辦
  病情分析：部分透析患者表現(xiàn)為難治性高血壓，需要多種降壓藥物聯(lián)合應(yīng)用。對(duì)于使用普利類和沙坦類藥物的患者，應(yīng)隨時(shí)監(jiān)測(cè)血鉀和肌酐水平。若血肌酐較基礎(chǔ)值升高小于30%時(shí)仍可謹(jǐn)慎使用，若超過30%時(shí)要考慮減量或停藥。意見建議：透析患者的血壓變化不宜過大，理想目標(biāo)為透析后收縮壓控制在120到140毫米汞柱之間。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-03-18 2503次

• 透析患者高血壓
  透析患者發(fā)生高血壓的原因主要有以下幾點(diǎn)。1、慢性腎功能衰竭的患者常有自主神經(jīng)功能異常、壓力反射弧感受器受損，以及對(duì)正常壓力反射的感受增高，使其傳入神經(jīng)組織。2、水鈉潴留，如果不能夠控制水鈉的攝入，且透析不能有效清除體內(nèi)多余的水分，會(huì)導(dǎo)致水鈉失衡，細(xì)胞外液及體液容量增加，心輸出量增多，外周血管阻力增高
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 259次

• 血液透析患者高血壓
  長(zhǎng)期血液透析患者發(fā)生高血壓的主要和常見的原因?yàn)轶w內(nèi)液體負(fù)荷過多。因?yàn)橥肝龌颊叨鄶?shù)無尿，如果兩次透析期間的液體控制不好，就會(huì)引起血壓升高，常稱為容量性高血壓。這種類型的高血壓，經(jīng)過限制鹽和水分的攝入，控制好體重，加上適當(dāng)?shù)乃幬锔深A(yù)，一般血壓容易控制。除了液體因素外，透析病人往往存在著腎素活性增強(qiáng)而引起
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-25 210次