對(duì)于血清鉀濃度低于3.5毫摩爾每升時(shí)則稱(chēng)為低鉀血癥,低鉀血癥在臨床中較為多見(jiàn),發(fā)生原因包括:
一,鉀數(shù)量不足。
二,消化道丟失過(guò)多,比如嘔吐、腹瀉各種引流或者頻繁灌腸,而又未及時(shí)補(bǔ)充鉀。
三,腎臟排出過(guò)多,如,酸中毒所致的鉀從細(xì)胞內(nèi)有大量腎臟排出。
臨床上常遇到重癥脫水、酸中毒病人血清鉀多在正常范圍,缺鉀的癥狀也不明顯,而當(dāng)輸入不含鉀的溶液后,由于血漿的稀釋?zhuān)涬S尿的增加而排出,酸中毒糾正后鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移,以及糖原合成時(shí)可以消耗鉀,上述原因可使血清鉀下降,并出現(xiàn)低鉀癥狀。
在體內(nèi)分布異常,比如病人由于鉀細(xì)胞外液迅速的移入細(xì)胞內(nèi)而產(chǎn)生的低鉀血癥,各種原因的堿重度導(dǎo)致的低鉀血癥。