有生殖能力的患者在選擇免疫藥物的時(shí)候要特別的注意,對(duì)于大多數(shù)免疫調(diào)節(jié)藥物缺乏指導(dǎo)治療策略的一些數(shù)據(jù)。對(duì)于有生殖能力的男性和女性開始接受免疫調(diào)節(jié)治療之后,要考慮到藥物對(duì)于長期生存生育功能的影響,以及進(jìn)行有效的避孕,對(duì)于計(jì)劃備孕的男性和女性在選擇藥物的時(shí)候,也要考慮到藥物對(duì)生育能力的影響。
對(duì)于已經(jīng)妊娠和計(jì)劃妊娠的女性藥物選擇,需要考慮藥物對(duì)妊娠期的安全性,還需要采取能夠降低有害風(fēng)險(xiǎn)的措施,是不是要中斷治療,必須要權(quán)衡藥物對(duì)胚胎或是嬰兒危害及疾病的控制情況。
最好的情況是在計(jì)劃備孕之前就考慮到這個(gè)因素,確保整個(gè)圍生期都可以接受治療,對(duì)于哺乳期的女性要考慮藥物和哺乳的兼容性,最好再備孕前對(duì)此進(jìn)行規(guī)劃,確保圍生期藥物使用的連續(xù)性。