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• 糖尿病足傷口怎么處理

  糖尿病足患者的潰爛面如何處理呢，一定要有專業(yè)的醫(yī)生來指導(dǎo)，因?yàn)閯?chuàng)面的變化情況非常大，有干性壞疽、有濕性壞疽，處理原則是不一樣的。僅僅是腳趾頭發(fā)黑，可能用棉球，或者是棉布，消毒之后把它跟其它的腳趾隔開，不需要包扎。但是一定要隔絕開、要進(jìn)行定期的換藥和清理。如果已經(jīng)潰爛了，有膿性的分泌物，這時候要進(jìn)行膿性的清理。在血管打通之后，然后進(jìn)行換藥創(chuàng)面才能夠愈合上。還有一種比較嚴(yán)重的情況，叫濕性壞疽，可能會合并氣性的壞疽，就是它里面會有細(xì)菌產(chǎn)氣整個小腿、整個腳部都是彌漫性腫脹，有這種蜂窩織炎，我們一摸有綿血感，這情況是非常嚴(yán)重的，如果控制不好是會截肢的。因此，對于糖尿病足潰爛面，一定要有專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行指導(dǎo)治療。

  

  01:29
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-08 5878次

• 糖尿病足膿包不處理行嗎

  糖尿病足患者如果出現(xiàn)膿包的話，建議還是要處理的。因?yàn)檫@個膿包來講，它肯定是一個感染，往往我們叫做濕性壞疽。這個時候如果膿不清理的話，創(chuàng)面會繼續(xù)往深了、往大了發(fā)展。因此，對于有了膿包，我們往往要把這個膿包挑開，把里面的膿釋放出來，把壞死的組織清理掉，然后再進(jìn)行換藥，這個效率會高很多，創(chuàng)面就能更有效地愈合。因此對于糖尿病足患者，如果腳部出現(xiàn)了膿包，摸著有波動感、局部燙手、溫度比較高，是有炎性的表現(xiàn)。這種是要進(jìn)行及時治療，把這個膿包清理開，膿釋放出來，再進(jìn)行換藥，這個潰瘍會愈合更好一些。

  

  01:10
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-08 4337次

• 糖尿病足潰瘍創(chuàng)面的處理
  徹底的糖尿病足潰瘍清創(chuàng)有利于潰瘍的愈合，現(xiàn)在有一些治療方法比如說水凝膠清創(chuàng)，外科清創(chuàng)更有利于潰瘍的愈合，當(dāng)清創(chuàng)到一定程度以后可以選擇潰瘍局部負(fù)壓吸引，可以促使肉芽組織生長和足部潰瘍的愈合。新近的研究發(fā)現(xiàn)改良的負(fù)壓吸引手段也是更有希望的一種治療慢性創(chuàng)面的輔助治療手段，有的學(xué)者已經(jīng)將它作為糖尿病足治療標(biāo)準(zhǔn)治療方法上的一種輔助治療。當(dāng)潰瘍創(chuàng)面有新鮮肉芽組織的時候感染基本控制，可以選擇生長因子或者是自體富血小板凝膠治療。可以加速肉芽生長和足潰瘍的愈合，潰瘍?nèi)庋可L到一定的程度，周邊有上皮爬行時可以選擇適當(dāng)?shù)姆罅蟻泶龠M(jìn)潰瘍的愈合。
  語音時長 1:14”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-04 3381次

• 糖尿病足創(chuàng)面的特點(diǎn)
  糖尿病足病變傷口為慢性傷口，其創(chuàng)面有以下特點(diǎn)。一、創(chuàng)面多深，合并感染多見。二、動脈硬化多見、管壁增厚明顯。三、肉芽組織脆弱，生機(jī)低下。四、瘢痕組織增生，有時骨化發(fā)生。無、反復(fù)發(fā)作，遷延不愈。根據(jù)臨床缺血和局部組織損傷病變程度，將糖尿病足的基本病變和修復(fù)、治愈大致劃分為三個階段。一、局部缺血，也就是變形期。二、營養(yǎng)障礙，也就是漸進(jìn)性壞死期。三、壞死，也就是潰瘍期。
  語音時長 1:16”
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2018-09-08 3115次

• 糖尿病足創(chuàng)面感染怎么治療
  病情分析：糖尿病足感染患者可以選擇有效的抗菌藥物治療，要早期足量足療程的使用抗生素，避免造成耐藥。還需要進(jìn)行局部傷口分泌物培養(yǎng)以及藥敏試驗(yàn)，還需要積極的控制血糖。意見建議：糖尿病患者要嚴(yán)格糖尿病飲食，同時也需要注意營養(yǎng)的均衡，要保持皮膚干燥清潔，避免造成細(xì)菌感染，可以監(jiān)測炎癥指標(biāo)，評估抗生素的療效情況，比如血常規(guī)、降鈣素原、c反應(yīng)蛋白。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-07-06 901次

• 糖尿病足潰爛怎么處理
  病情分析：糖尿病足潰瘍的治療首先要進(jìn)行機(jī)械減壓，積極進(jìn)行降壓減脂治療，正確使用阿司匹林，戒煙，抗感染，積極清理潰瘍表面壞死組織，使用抗生素，深部感染要及時進(jìn)行外科引流，清理壞死組織、血液供應(yīng)不好的組織以及感染骨骼，并使用抗生素敷料或者軟膏，抗感染，促進(jìn)皮損恢復(fù)。意見建議：糖尿病患者雙足出現(xiàn)潰爛，屬于糖尿病比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，這種情況應(yīng)該進(jìn)一步查血管，看血管是否有堵塞的情況。平時注意不要熬夜，養(yǎng)成有規(guī)律的生活，不要生氣，不要抽煙喝酒。
  王梅麗 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-02 1102次

• 糖尿病足創(chuàng)面特點(diǎn)
  糖尿病足創(chuàng)面的特點(diǎn)。一般可以分為三個程度：輕度，患者有潰瘍，并且潰瘍面積一般小于兩個厘米，皮膚感染局限于表皮組織下，這個時期應(yīng)該進(jìn)行清創(chuàng)，加強(qiáng)甲抗炎治療可以取得比較好的效果。中度，傷口有潰瘍，潰瘍周圍的潰瘍組織一般大于兩個厘米，皮膚的感染，可以達(dá)皮下組織，深部可以有膿腫，伴有淋巴結(jié)腫，這個時期要進(jìn)行
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-24 222次

• 糖尿病足
  糖尿病足是糖尿病最常見、最嚴(yán)重、治療費(fèi)用最高的慢性并發(fā)癥之一，病情嚴(yán)重的還需要截肢處理。據(jù)相關(guān)研究表明，糖尿病患者中大約有１５％左右的人會在其一生中發(fā)生糖尿病足病變。糖尿病足病的基本發(fā)病因素是神經(jīng)病變、血管病變和感染。這些因素共同作用可導(dǎo)致組織的潰瘍和壞疽。正確的的預(yù)防和治療可明顯降低截肢率。
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-11 4215次