發(fā)熱是輸血過(guò)程當(dāng)中比較常見(jiàn)的一種并發(fā)癥,也是一種早期的輸血并發(fā)癥,發(fā)生率大約2%到10%,輸血十五分鐘到兩個(gè)小時(shí)之內(nèi)可以出現(xiàn)。
臨床表現(xiàn)可有寒戰(zhàn)、高熱、頭痛,在半小時(shí)到2小時(shí)之后可以緩解,血壓一般沒(méi)有很明顯的變化,少數(shù)反應(yīng)嚴(yán)重的還可以出現(xiàn)抽搐、呼吸困難,還有血壓下降甚至昏迷,全身麻醉的時(shí)候很少會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)。
發(fā)熱的原因主要是免疫反應(yīng)、致熱源和細(xì)菌污染,還有溶血。致熱源主要是輸血的器具和制劑的污染,細(xì)菌污染的話是有早期或輕癥的細(xì)菌污染或溶血的情況都可以導(dǎo)致發(fā)熱。
治療第一個(gè)就是要分析病因,第二是根據(jù)癥狀輕重處理,癥狀比較輕的可以先減慢輸血速度,嚴(yán)重的要停止輸血,畏寒和寒戰(zhàn)時(shí)要注意保暖,出現(xiàn)發(fā)熱的時(shí)候可以用阿司匹林,伴有寒戰(zhàn)的話可以肌內(nèi)注射異丙嗪或哌替啶。