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• 反復(fù)輸血好嗎

  我們知道人在嚴(yán)重貧血的時(shí)候其實(shí)是癥狀非常重的，也是會(huì)危及生命的，所以這個(gè)時(shí)候就需要給患者輸血。我們其實(shí)很多的疾病，由于患者本身克服不了這個(gè)問(wèn)題，所以輸血就是必然的。比如地中海貧血，比如有一些再生障礙性貧血在他得到緩解以前，可能需要反復(fù)頻繁的輸血。其實(shí)長(zhǎng)期輸血，每一個(gè)單位是200毫升的全血，尤其是輸注單位遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于20個(gè)單位的時(shí)候，其實(shí)容易產(chǎn)生一些問(wèn)題。我們紅細(xì)胞在體內(nèi)也是有壽命的，衰老以后會(huì)破壞掉，會(huì)產(chǎn)生鐵元素。我們知道鐵元素是制造紅細(xì)胞的重要原料，但是我們?nèi)梭w其實(shí)是沒(méi)有排除鐵的機(jī)制的。大量的紅細(xì)胞反復(fù)在我們的體內(nèi)無(wú)處排泄，就有可能沉積在我們的肝臟、心臟、脾臟、胰腺等等重要的臟器上面，造成這些臟器的功能損傷。比如肝硬化，甚至肝癌，胰腺有可能出現(xiàn)糖尿病，還有反復(fù)的心功能不全等等。所以其實(shí)反復(fù)輸血也會(huì)有很多的問(wèn)題，目前來(lái)講我們有口服以及靜脈的去鐵的制劑，來(lái)幫助鐵從體內(nèi)驅(qū)除出去。否則血色病，或者鐵過(guò)載，也會(huì)導(dǎo)致我們?nèi)说呐K器功能障礙。

  

  02:18
  范蕓 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 11787次

• 輸血后注意事項(xiàng)

  輸血后的注意事項(xiàng)有：第一、輸血以后要仔細(xì)觀察病人是否會(huì)出現(xiàn)遲發(fā)性過(guò)敏反應(yīng)。有些人輸血以后會(huì)出現(xiàn)皮膚皮疹、瘙癢等過(guò)敏癥狀，尤其在輸注血小板等血制品以后容易出現(xiàn)。如果出現(xiàn)遲發(fā)性過(guò)敏反應(yīng)，可以給予抗過(guò)敏的藥物治療，效果良好。第二、輸血以后一般在第二天要復(fù)查血常規(guī)，比如有些人輸注了血小板后第二天血小板數(shù)量沒(méi)有明顯的升高，說(shuō)明體內(nèi)存在抗血小板相關(guān)抗體。還要觀察病人是否有遲發(fā)性的溶血反應(yīng)，因?yàn)橛行┤溯斞院筮^(guò)段時(shí)間才會(huì)出現(xiàn)溶血，表現(xiàn)為鞏膜黃染、膽紅素濃度增高，所以輸血后要復(fù)查血常規(guī)和肝功能。

  

  01:42
  原平 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2022-03-15 3377次

• 輸血相關(guān)過(guò)敏反應(yīng)表現(xiàn)以及傳播疾病有哪些
  目前在臨床上輸血過(guò)程中或輸血之后受血者會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，包括蕁麻疹，血管神經(jīng)性水腫，重者患者可以出現(xiàn)全身皮疹，喉頭水腫，支氣管痙攣，過(guò)敏性休克等。而輸血可以傳播的疾病主要包括以下一些方面，各型病毒性肝炎、獲得性免疫缺陷綜合征、巨細(xì)胞病毒感染、梅毒感染、瘧原蟲(chóng)感染，以及污染血導(dǎo)致的各種可能的病原微生物感染等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-19 2642次

• 輸血相關(guān)的發(fā)熱反應(yīng)
  發(fā)熱是輸血過(guò)程當(dāng)中比較常見(jiàn)的一種并發(fā)癥，也是一種早期的輸血并發(fā)癥，發(fā)生率大約2%到10%，輸血十五分鐘到兩個(gè)小時(shí)之內(nèi)可以出現(xiàn)。臨床表現(xiàn)可有寒戰(zhàn)、高熱、頭痛，在半小時(shí)到2小時(shí)之后可以緩解，血壓一般沒(méi)有很明顯的變化，少數(shù)反應(yīng)嚴(yán)重的還可以出現(xiàn)抽搐、呼吸困難，還有血壓下降甚至昏迷，全身麻醉的時(shí)候很少會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)。發(fā)熱的原因主要是免疫反應(yīng)、致熱源和細(xì)菌污染，還有溶血。致熱源主要是輸血的器具和制劑的污染，細(xì)菌污染的話是有早期或輕癥的細(xì)菌污染或溶血的情況都可以導(dǎo)致發(fā)熱。治療第一個(gè)就是要分析病因，第二是根據(jù)癥狀輕重處理，癥狀比較輕的可以先減慢輸血速度，嚴(yán)重的要停止輸血，畏寒和寒戰(zhàn)時(shí)要注意保暖，出現(xiàn)發(fā)熱的時(shí)候可以用阿司匹林，伴有寒戰(zhàn)的話可以肌內(nèi)注射異丙嗪或哌替啶。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-13 11076次

• 板藍(lán)根過(guò)敏反應(yīng)有哪些
  病情分析：板藍(lán)根沖劑會(huì)使少數(shù)人產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)，表現(xiàn)為頭昏眼花、氣短、嘔吐等癥狀。嚴(yán)重者甚至?xí)霈F(xiàn)過(guò)敏性休克導(dǎo)致血壓下降，如搶救不及時(shí)則有生命危險(xiǎn)。意見(jiàn)建議：患者一定要在醫(yī)生指導(dǎo)服用，防止對(duì)身體造成傷害。 兒童、孕婦、哺乳期婦女、年老體弱、脾虛便溏者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-13 4704次

• 疫苗過(guò)敏反應(yīng)有哪些
  疫苗過(guò)敏以后會(huì)出現(xiàn)渾身瘙癢，起紅疙瘩的癥狀，如果嚴(yán)重的時(shí)候還會(huì)出現(xiàn)體溫增高發(fā)燒、休克、呼吸肌麻痹，會(huì)容易導(dǎo)致有生命的危險(xiǎn)。打完預(yù)防針以后，如果出現(xiàn)不舒服，應(yīng)該盡快及時(shí)的就醫(yī)，對(duì)癥治療控制病情發(fā)展，避免影響身體健康。
  張艷凱 副主任醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2019-02-21 7503次

• 輸血相關(guān)的溶血反應(yīng)
  溶血反應(yīng)是最嚴(yán)重的輸血并發(fā)癥，后果嚴(yán)重死亡率是非常高的。臨床表現(xiàn)患者在輸入十幾毫升血型不合的血之后，立即會(huì)出現(xiàn)沿著輸血靜脈的紅腫和疼痛、寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難、胸悶、心率加快乃至休克，隨之會(huì)出現(xiàn)血紅蛋白尿或者是溶血性黃疸，嚴(yán)重的可以繼發(fā)少尿、無(wú)尿、急性腎衰。原因絕大多數(shù)是因?yàn)檩斞筒缓系难阂鸬?，還
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 456次

• 什么是輸血過(guò)敏反應(yīng)它有哪些原因
  過(guò)敏反應(yīng)多發(fā)生在輸血數(shù)分鐘后，也可在輸血中或輸血后發(fā)生，表現(xiàn)為皮膚局限性和全身性瘙癢和蕁麻疹，嚴(yán)重者可出現(xiàn)支氣管痙攣，血管神經(jīng)性水腫，會(huì)厭水腫，表現(xiàn)為咳嗽、喘鳴、呼吸困難以及腹痛、腹瀉，甚至過(guò)敏性休克，乃至昏迷、死亡。過(guò)敏反應(yīng)的原因：一，過(guò)敏性體質(zhì)病人對(duì)血中蛋白類物質(zhì)過(guò)敏或過(guò)敏體質(zhì)的供血者隨血液將其
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-05-24 371次