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• 頸椎骨折伴脊髓損傷

  由于頸椎的結(jié)構(gòu)比較特殊，在脊柱脊髓損傷中，頸椎的骨折脫位，占有很大的一個(gè)比例。此時(shí)由于損傷比較重，頸椎在骨折的同時(shí)，會(huì)發(fā)生頸椎椎體的骨折移位，旋轉(zhuǎn)脫位等等，進(jìn)一步往往伴有頸髓的，一個(gè)高位的損傷。常常表現(xiàn)為，在頸部劇烈疼痛的同時(shí)，出現(xiàn)四肢的麻木，四肢的力弱截癱等等表現(xiàn)。由于頸椎的位置比較高，在一些高位的，頸椎骨折脫位的同時(shí)，會(huì)損傷到膈神經(jīng)的這個(gè)功能，往往會(huì)出現(xiàn)這個(gè)胸式呼吸的消失，只有腹式呼吸。甚至更高位的頸椎損傷，直接損傷到呼吸中樞，會(huì)導(dǎo)致呼吸的驟停，心跳呼吸的驟停等等，造成嚴(yán)重的后果。有時(shí)候頸椎骨折的脫位，由于頸髓的損傷，會(huì)影響到體溫調(diào)節(jié)中樞，患者往往會(huì)會(huì)出現(xiàn)，中樞性的高熱等等?？傊i椎骨折脫位，是脊柱脊髓損傷里邊致殘率，和致死率都比較高的一種損傷。

  

  01:19
  李宏 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-10 17756次

• 頸椎骨折脊髓損傷多久能恢復(fù)

  頸椎骨折導(dǎo)致的脊髓損傷是一種非常嚴(yán)重的神經(jīng)損傷，多久恢復(fù)主要與脊髓損傷的嚴(yán)重程度有關(guān)。如果脊椎損傷造成的神經(jīng)損傷不是很嚴(yán)重，此種情況患者可能需要幾個(gè)星期，甚至幾個(gè)月就可以恢復(fù)。但是如果患者脊髓損傷導(dǎo)致嚴(yán)重的神經(jīng)功能障礙，即全癱，患者在損傷平面以下，任何的感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)功能全部沒(méi)有，大小便功能也都喪失了，此種情況患者可能需要很長(zhǎng)時(shí)間，甚至終身都是無(wú)法恢復(fù)的。對(duì)于頸椎骨折所造成的脊髓損傷，需要積極治療頸椎的骨折，盡早解除神經(jīng)壓迫，神經(jīng)壓迫解除的越早，對(duì)神經(jīng)的恢復(fù)越有好處。因此，如果一旦發(fā)生頸部的骨折，應(yīng)該盡快進(jìn)行手術(shù)治療，將頸部骨折進(jìn)行復(fù)位固定，必要時(shí)可能還要進(jìn)行頸椎減壓。頸椎骨折手術(shù)之后患者出現(xiàn)脊椎損傷，還要有針對(duì)性的進(jìn)行康復(fù)功能鍛煉，常見(jiàn)的包括高壓氧治療、運(yùn)動(dòng)功能康復(fù)、神經(jīng)電刺激等，通過(guò)積極治療很多患者都有一定程度的恢復(fù)。

  

  01:57
  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-30 3779次

• 頸椎骨折嚴(yán)重嗎
  對(duì)于頸椎骨折嚴(yán)重不嚴(yán)重，主要還是根據(jù)骨折的部位，再就是脊髓神經(jīng)有沒(méi)有損傷的情況來(lái)決定的，如果是頸椎骨折只是附件的骨折，椎體的穩(wěn)定性比較好。這種情況相對(duì)來(lái)說(shuō)不嚴(yán)重，一般可以選擇保守治療，帶個(gè)頸托保護(hù)一下就可以，一般保護(hù)一個(gè)半月左右，拍片復(fù)查。如果有骨痂生長(zhǎng)了，可以去掉外固定，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行活動(dòng)就可以，這期間應(yīng)用一些促進(jìn)骨折愈合和活血化瘀的藥物治療就可以。但是對(duì)于頸椎骨折穩(wěn)定性比較差，并且伴隨有脊髓神經(jīng)損傷的情況，這種情況就相對(duì)來(lái)說(shuō)非常嚴(yán)重了。還是需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，恢復(fù)骨折的穩(wěn)定性，盡量為神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件。術(shù)后積極的應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療，促進(jìn)神經(jīng)的恢復(fù)，對(duì)于有的病人出現(xiàn)癱瘓癥狀，說(shuō)明損傷還是非常非常嚴(yán)重的。一般具體神經(jīng)恢復(fù)到什么程度，真的不好說(shuō)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-08-14 2970次

• 頸椎骨折嚴(yán)重嗎
  頸椎骨折以后嚴(yán)不嚴(yán)重，主要看頸椎損傷的程度，如果頸椎骨折是裂紋性骨折，椎體的高度沒(méi)有破壞，也沒(méi)有導(dǎo)致周圍的神經(jīng)血管以及脊髓的損傷，這種情況不嚴(yán)重，可以保守頸托固定兩個(gè)月治療。如果頸椎骨折有明顯的高度壓縮，并且導(dǎo)致了神經(jīng)血管或者脊髓的損傷，引起相應(yīng)的臨床癥狀，這種情況就比較重，特別是頸椎骨折以后對(duì)神經(jīng)和脊髓的損傷很容易導(dǎo)致病人四肢麻木，疼痛，甚至癱瘓。所以說(shuō)頸椎骨折以后的嚴(yán)重程度主要看損傷的程度，如果單純的骨折，對(duì)周圍的神經(jīng)血管沒(méi)有損傷就不嚴(yán)重，如果導(dǎo)致神經(jīng)脊髓的損傷，引起了四肢的麻木、疼痛，甚至癱瘓就要行手術(shù)治療，以解除對(duì)神經(jīng)的壓迫。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-06-11 4681次

• 車禍頸椎骨折嚴(yán)重嗎
  脊椎骨折的發(fā)生有可能是單純性骨折、移位，但也有可能造成嚴(yán)重的脊髓損傷，傷害程度不同就有不同程度的處理。頸椎骨折可能伴隨脫位是下頸椎各類損傷中最嚴(yán)重的損傷，因常伴有脊髓的嚴(yán)重?fù)p傷，預(yù)后較差，只有不伴脊髓傷的所謂的“幸運(yùn)性損傷”者例外。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-03 1601次

• 頸椎骨折如何護(hù)理
  病情分析：需要少食多餐，需要高蛋白，高維生素，高鈣飲食，平時(shí)需要多曬太陽(yáng)，并且需要積極的進(jìn)行局部保護(hù)，防止過(guò)早過(guò)度的進(jìn)行活動(dòng)，否則會(huì)影響病人骨折愈合的。意見(jiàn)建議：如果引起病人出現(xiàn)癱瘓的，還需要積極的進(jìn)行翻身拍背，防止壓瘡，墜積性肺炎的發(fā)生，需要積極的進(jìn)行泌尿系的護(hù)理，防止泌尿系出現(xiàn)感染，并且需要被動(dòng)活動(dòng)各關(guān)節(jié)和肌肉，防止關(guān)節(jié)出現(xiàn)僵硬，肌肉出現(xiàn)萎縮。
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-09-30 603次

• 頸椎骨折嚴(yán)重嗎
  頸椎骨折是否嚴(yán)重，需要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度來(lái)決定，如果病情較輕，通常不嚴(yán)重，如果病情較重，通常比較嚴(yán)重，具體情況如下：頸椎骨折主要是外傷暴力導(dǎo)致，如果只是造成輕度的壓縮性骨折，通常不會(huì)對(duì)周圍神經(jīng)以及血管造成壓迫，可引起疼痛、腫脹等癥狀。通過(guò)積極有效的治療通常能夠治愈，可以通過(guò)使用頸托來(lái)固定頸部，同時(shí)在
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-06-21 0次

• 頸椎骨折的護(hù)理
  頸椎骨折以后無(wú)論是保守治療還是手術(shù)治療，病人一般需要臥床兩個(gè)月左右，所以說(shuō)臥床期間：1，防止褥瘡，這種情況主要是臥床期間一定要定時(shí)的翻身，防止長(zhǎng)時(shí)間臥床以后導(dǎo)致骨突出部位受壓，導(dǎo)致褥瘡的發(fā)生。2，防止泌尿道的感染，這種情況主要是鼓勵(lì)病人多喝水，以及多注意會(huì)陰部的衛(wèi)生，對(duì)于有四肢癱瘓的病人，往往大小便
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 68次