問車禍頸椎骨折嚴(yán)重嗎
病情描述:
車禍頸椎骨折嚴(yán)重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
脊椎骨折的發(fā)生有可能是單純性骨折、移位,但也有可能造成嚴(yán)重的脊髓損傷,傷害程度不同就有不同程度的處理。頸椎骨折可能伴隨脫位是下頸椎各類損傷中最嚴(yán)重的損傷,因常伴有脊髓的嚴(yán)重?fù)p傷,預(yù)后較差,只有不伴脊髓傷的所謂的“幸運(yùn)性損傷”者例外。
意見建議:
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頸椎骨折伴脊髓損傷由于頸椎的結(jié)構(gòu)比較特殊,在脊柱脊髓損傷中,頸椎的骨折脫位,占有很大的一個比例。此時由于損傷比較重,頸椎在骨折的同時,會發(fā)生頸椎椎體的骨折移位,旋轉(zhuǎn)脫位等等,進(jìn)一步往往伴有頸髓的,一個高位的損傷。常常表現(xiàn)為,在頸部劇烈疼痛的同時,出現(xiàn)四肢的麻木,四肢的力弱截癱等等表現(xiàn)。由于頸椎的位置比較高,在一些高位的,頸椎骨折脫位的同時,會損傷到膈神經(jīng)的這個功能,往往會出現(xiàn)這個胸式呼吸的消失,只有腹式呼吸。甚至更高位的頸椎損傷,直接損傷到呼吸中樞,會導(dǎo)致呼吸的驟停,心跳呼吸的驟停等等,造成嚴(yán)重的后果。有時候頸椎骨折的脫位,由于頸髓的損傷,會影響到體溫調(diào)節(jié)中樞,患者往往會會出現(xiàn),中樞性的高熱等等??傊i椎骨折脫位,是脊柱脊髓損傷里邊致殘率,和致死率都比較高的一種損傷。01:19
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頸椎骨折脊髓損傷多久能恢復(fù)頸椎骨折導(dǎo)致的脊髓損傷是一種非常嚴(yán)重的神經(jīng)損傷,多久恢復(fù)主要與脊髓損傷的嚴(yán)重程度有關(guān)。如果脊椎損傷造成的神經(jīng)損傷不是很嚴(yán)重,此種情況患者可能需要幾個星期,甚至幾個月就可以恢復(fù)。但是如果患者脊髓損傷導(dǎo)致嚴(yán)重的神經(jīng)功能障礙,即全癱,患者在損傷平面以下,任何的感覺、運(yùn)動功能全部沒有,大小便功能也都喪失了,此種情況患者可能需要很長時間,甚至終身都是無法恢復(fù)的。對于頸椎骨折所造成的脊髓損傷,需要積極治療頸椎的骨折,盡早解除神經(jīng)壓迫,神經(jīng)壓迫解除的越早,對神經(jīng)的恢復(fù)越有好處。因此,如果一旦發(fā)生頸部的骨折,應(yīng)該盡快進(jìn)行手術(shù)治療,將頸部骨折進(jìn)行復(fù)位固定,必要時可能還要進(jìn)行頸椎減壓。頸椎骨折手術(shù)之后患者出現(xiàn)脊椎損傷,還要有針對性的進(jìn)行康復(fù)功能鍛煉,常見的包括高壓氧治療、運(yùn)動功能康復(fù)、神經(jīng)電刺激等,通過積極治療很多患者都有一定程度的恢復(fù)。01:57
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車禍頸椎骨折嚴(yán)重嗎車禍導(dǎo)致的頸椎骨折嚴(yán)不嚴(yán)重主要看骨折的嚴(yán)重程度以及有沒有導(dǎo)致脊髓和神經(jīng)根受壓的情況。如果導(dǎo)致的頸椎骨折是裂紋性的骨折,并且骨折的壓縮不超過三分之一,沒有明顯的骨折塊移位突入到椎管,這種情況一般不嚴(yán)重。可以行頸椎的牽引或者行頸部的頸托外固定,一個半月到兩個月就可以,期間一定要限制頸部的活動。如果頸椎的骨折有明顯的壓縮并且骨折塊移位以后導(dǎo)致了脊髓受壓以及神經(jīng)根受壓,這種情況就比較嚴(yán)重就要行及正的手術(shù)治療,將骨折復(fù)位,以免長時間脊髓和神經(jīng)根受壓以后導(dǎo)致四肢麻木疼痛的情況,并且嚴(yán)重后還會導(dǎo)致四肢的癱瘓。語音時長 1:31”
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頸椎骨折嚴(yán)重嗎頸椎骨折以后都是比較嚴(yán)重的,一旦病人受到外力以后表現(xiàn)疼痛,不敢活動,就高度懷疑有骨折的可能性。頸椎骨折位置比較高的,如果刺激到脊髓神經(jīng),就會引起癱瘓或者四肢麻木、大小便異常的情況,所以頸椎骨折還是比較嚴(yán)重的。需要到正規(guī)醫(yī)院看骨科,拍個普通的x線光片,做個頸椎ct和磁共振明確骨折的程度和神經(jīng)損傷的程度,來決定下一步的治療方案就可以。如果是單純的骨折,沒有神經(jīng)損傷,相對來說比較穩(wěn)定的,這種骨折相對來說嚴(yán)重程度要低一點(diǎn),一般需要頸托外固定就可以,一般固定一個半月左右,然后拍片復(fù)查。如果是骨折的部位不穩(wěn)定并且有脊髓神經(jīng)損傷的情況,還是非常嚴(yán)重的,需要積極手術(shù)治療,盡量為神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件。語音時長 01:24”
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車禍頸椎骨折能治好嗎頸椎骨折,需要做頸椎的ct或者磁共振等影像學(xué)檢查,明確骨折的具體情況,以及檢查一下有沒有脊髓損傷等癥狀,然后根據(jù)檢查的結(jié)果,做相應(yīng)的治療。如果是單純的椎體的骨折,可以根據(jù)骨折的情況選擇保守治療或者手術(shù)治療,一般可以三個月左右時間恢復(fù)。如果伴有脊髓損傷,這種脊髓損傷是很難恢復(fù)的。
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頸椎骨折如何護(hù)理病情分析:需要少食多餐,需要高蛋白,高維生素,高鈣飲食,平時需要多曬太陽,并且需要積極的進(jìn)行局部保護(hù),防止過早過度的進(jìn)行活動,否則會影響病人骨折愈合的。意見建議:如果引起病人出現(xiàn)癱瘓的,還需要積極的進(jìn)行翻身拍背,防止壓瘡,墜積性肺炎的發(fā)生,需要積極的進(jìn)行泌尿系的護(hù)理,防止泌尿系出現(xiàn)感染,并且需要被動活動各關(guān)節(jié)和肌肉,防止關(guān)節(jié)出現(xiàn)僵硬,肌肉出現(xiàn)萎縮。
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頸椎骨折嚴(yán)重嗎頸椎骨折是否嚴(yán)重,需要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度來決定,如果病情較輕,通常不嚴(yán)重,如果病情較重,通常比較嚴(yán)重,具體情況如下:頸椎骨折主要是外傷暴力導(dǎo)致,如果只是造成輕度的壓縮性骨折,通常不會對周圍神經(jīng)以及血管造成壓迫,可引起疼痛、腫脹等癥狀。通過積極有效的治療通常能夠治愈,可以通過使用頸托來固定頸部,同時在
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頸椎骨折的護(hù)理頸椎骨折以后無論是保守治療還是手術(shù)治療,病人一般需要臥床兩個月左右,所以說臥床期間:1,防止褥瘡,這種情況主要是臥床期間一定要定時的翻身,防止長時間臥床以后導(dǎo)致骨突出部位受壓,導(dǎo)致褥瘡的發(fā)生。2,防止泌尿道的感染,這種情況主要是鼓勵病人多喝水,以及多注意會陰部的衛(wèi)生,對于有四肢癱瘓的病人,往往大小便