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• 類風濕性關(guān)節(jié)炎診斷

  類風濕性關(guān)節(jié)炎的診斷，就包含臨床的客觀指標，就是臨床的癥狀，還有實驗室的檢查，當四肢小關(guān)節(jié)，對稱性的腫脹疼痛，超過三周以上，就要小心，到醫(yī)院風濕免疫科來就診。我們到醫(yī)院就診會做哪些檢查呢，醫(yī)生常規(guī)的會給你查血沉、C反應(yīng)蛋白、類風濕因子、CCP抗體、AKA，還有RA33抗體，查了這些抗體。同時還會針對，拍一些局部的片子，比如兩個手指關(guān)節(jié)痛，就會給你拍雙手中位片。還有的病人是單以肘關(guān)節(jié)，就是肘、胳膊肘這地方，有首發(fā)癥狀。這時候，給你拍肘關(guān)節(jié)的片子，是結(jié)合你的臨床癥狀，查血還有一些X射線的檢查，來診斷他。

  

  01:11
  王進軍 副主任醫(yī)師武漢市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-31 5381次

• 類風濕性關(guān)節(jié)炎忌口

  類風濕性關(guān)節(jié)炎的忌口，我們中醫(yī)非常講忌口，老百姓也很喜歡關(guān)注忌口的問題，其實我們類風濕性關(guān)節(jié)炎，你可以認為它是一種慢性消化性疾病。得了這個病，很多病人都很瘦，同時因為大家反反復(fù)復(fù)吃那些非甾體消炎藥、抗風濕慢作用藥，對胃有影響不太好，胃的吸收就不太好。所以我們對風濕病人，都建議他的飲食，營養(yǎng)一定要均衡，什么都吃，沒有特殊的禁忌。當然有的人他還問我，有些發(fā)物能不能吃，我們當然對那些鯉魚、姜蒜這些，我們就是說少吃一點，不是說絕對不吃。所以得了風濕病，還要注意營養(yǎng)的均衡，所以盡量就是說，什么東西都能多吃一點比較合適。

  

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  王進軍 副主任醫(yī)師武漢市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-31 14527次

• 類風濕性關(guān)節(jié)炎血沉?xí)邌?/div>

  類風濕關(guān)節(jié)炎患者血沉可以升高，血沉升高一般見于類風濕關(guān)節(jié)炎病情活動期或者伴有貧血的患者。當類風濕關(guān)節(jié)炎病情處于活動期，患者的血沉?xí)黠@增快，同時伴有c反應(yīng)蛋白升高，患者可以出現(xiàn)多個關(guān)節(jié)的腫脹，疼痛，伴有明顯的晨僵，甚至發(fā)熱，消瘦，乏力等癥狀。類風濕關(guān)節(jié)炎患者血沉增高的另外一個原因也是和貧血有關(guān)系，很多類風濕關(guān)節(jié)炎患者由于慢性病或者是胃腸道的副作用影響鐵劑吸收而出現(xiàn)貧血，這個需要根據(jù)患者的具體情況具體分析。如果是病情活動引起的血沉增高，多數(shù)患者通過抗風濕藥物治療后，癥狀逐漸緩解，病情活動控制，血沉就會恢復(fù)正常。而如果是貧血因素引起來的，則需要予以糾正貧血的藥物治療，隨著貧血糾正，患者的血沉也多數(shù)會恢復(fù)正常。如果沒有上述兩種情況患者出現(xiàn)了急性高熱，這就是由于類風濕關(guān)節(jié)炎患者合并急性感染導(dǎo)致的血沉增高，就需要抗感染治療。

  語音時長 01:40”

  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-06 4639次

• 類風濕性關(guān)節(jié)炎血沉偏高
  類風濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)作的時候，確實會有血沉偏高這種現(xiàn)象。一般情況還伴有類風濕因子的陽性，還有滴度的升高。此外，還伴有crp升高，還有一些血常規(guī)等檢查的異常。這些檢查并沒有很高的特異性，但是它們的升高和降低與類風濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)作，還有緩解是有正相關(guān)的。也就是說在炎癥比較重的時候，它們的數(shù)值也比較高，在治療有效或緩解的時候，它們也隨之下降。可以作為一個參考標志。一般情況下，經(jīng)過一定時間的治療，這一部分的指標大部分可以下降。大家不要糾結(jié)于指標的高低和下降時間的長短，主要是看臨床癥狀有無緩解，這個是最重要的。
  語音時長 1:22”
  方大正 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-27 4965次

• 類風濕性關(guān)節(jié)炎血沉高嗎
  絕大多數(shù)情況下，類風濕性關(guān)節(jié)炎的患者血沉都是增高的，尤其是處于類風濕性關(guān)節(jié)炎活動期的時候，血沉增高會更加明顯。對于這種疾病需要積極的完善檢查明確病情，然后選擇藥物控制病情的發(fā)展，比如糖皮質(zhì)激素以及免疫抑制劑。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-01-02 2301次

• 類風濕性關(guān)節(jié)炎會引起血沉高嗎
  類風濕性關(guān)節(jié)炎肯定會引起血沉增高的。因為這種疾病是一種無菌性的炎癥性疾病，血沉反應(yīng)的就是體內(nèi)的炎性指標。對于這種疾病要積極的完善檢查，選擇糖皮質(zhì)激素以及免疫抑制劑控制病情的發(fā)展，同時還要加強保暖，避免受涼，使用消炎鎮(zhèn)痛藥物以及營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨藥物治療。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-29 2102次

• 類風濕性關(guān)節(jié)炎血沉是什么
  類風濕性關(guān)節(jié)炎的患者在病情活動期的時候血沉通常都是明顯增快的。當然血沉并不是一種特異性的診斷指標，血沉只是紅細胞的沉降率而已，各種炎癥都可以導(dǎo)致血沉的增快，比如細菌，病毒，支原體的感染以及各種結(jié)締組織病。如類風濕關(guān)節(jié)炎，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，干燥綜合征，皮肌炎以及系統(tǒng)性血管炎，痛風等，都可以在活動期導(dǎo)致血
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 226次

• 類風濕性關(guān)節(jié)炎正常血沉值
  類風濕關(guān)節(jié)炎患者在病情急性發(fā)作期可以出現(xiàn)血沉增高，血沉正常值是0到20毫米一小時，它反應(yīng)的是紅細胞的沉降率，但是血沉增快，不是類風濕關(guān)節(jié)炎的特異性指標，受很多因素的影響，比如感染、貧血、球蛋白增高都影響血沉的值。判斷類風濕關(guān)節(jié)炎疾病是否活動，也不能單單依靠血沉，還要綜合判斷患者的癥狀、體征，其他的化
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 1004次