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• 慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎遺傳嗎

  有遺傳傾向，但不是遺傳病。慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎說(shuō)的很復(fù)雜，其實(shí)簡(jiǎn)單點(diǎn)來(lái)說(shuō)就是橋本甲狀腺炎，只是自身免疫性甲狀腺炎中的一種。除了慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎之外，還有可能會(huì)發(fā)生無(wú)痛性甲狀腺炎、產(chǎn)后甲狀腺炎，這些都是跟免疫相關(guān)的甲狀腺的炎癥，其中橋本甲狀腺炎占比是最高的。這些免疫相關(guān)的甲狀腺炎癥，其實(shí)在發(fā)病時(shí)都是有基因進(jìn)行參與的，叫做遺傳易感性的參與。這個(gè)遺傳易感性就跟糖尿病差不太多，換句話來(lái)講就是父母如果有橋本甲狀腺炎，子女更容易發(fā)生橋本甲狀腺炎。但并不意味著跟一些遺傳病一樣，父母得了橋本甲狀腺炎，子代一定得或者一定有50%的概率得，不是這個(gè)意思，只是父母發(fā)生了，子代更容易得。

  

  01:07
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-30 1110次

• 慢性淋巴細(xì)胞白血病

  慢性淋巴細(xì)胞白血病，顧名思義，第一，它是慢性的。第二，它是屬于淋巴系統(tǒng)的一種白血病。這種白血病它有這么幾個(gè)特點(diǎn)：第一，都好發(fā)于老年人，一般60歲以上的人容易發(fā)，西方人比東方人發(fā)病率要高。第二，它進(jìn)展非常的緩慢，絕大部分的病人病情進(jìn)展都比較緩慢，但是它也會(huì)緩慢的進(jìn)展。所以在最早期的時(shí)候，有些病人是不需要治療的，沒(méi)有治療指征是不需要治療的。當(dāng)出現(xiàn)了一些治療指征的時(shí)候，就要進(jìn)行相應(yīng)的治療。治療目前主要是靠化療，但是也有一些分子靶向藥，已經(jīng)上市了。

  

  01:22
  沈建良 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-10-22 14846次

• 慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎如何診斷?
  典型的慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎病理診斷并不困難，但臨床不典型病理容易漏診或誤診。Fisher于1975年提出5項(xiàng)指標(biāo)診斷方案:①甲狀腺?gòu)浡阅[大，質(zhì)堅(jiān)韌，表面不平或有結(jié)節(jié)。②TGAb或TPOAb陽(yáng)性。③TSH升高。④甲狀腺掃描有不規(guī)則濃聚或稀疏。⑤過(guò)氯酸鉀排泌試驗(yàn)陽(yáng)性。5項(xiàng)中有2項(xiàng)者可擬診為慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，具有4項(xiàng)者可確診。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:01”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-08-21 1725次

• 慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎
  (1)甲狀腺激素譜測(cè)定:多數(shù)HT患者甲狀腺功能正常，約20%患者有甲減表現(xiàn)，有甲亢表現(xiàn)者不到5%。本病為慢性進(jìn)行性，最終隨甲狀腺破壞而出現(xiàn)甲減。(2)自身抗體測(cè)定:①抗甲狀腺抗體，抗甲狀腺抗體測(cè)定對(duì)診斷本病有特殊意義。大多數(shù)患者血中TGAb及TPOAb滴度明顯升高，可持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間，甚至可達(dá)數(shù)年。目前認(rèn)為，診斷橋本甲狀腺炎，血清TPOAb測(cè)定優(yōu)于TGAb測(cè)定，如進(jìn)行兩種抗體聯(lián)合測(cè)定，其診斷價(jià)值增高。②TSH結(jié)合抑制性免疫球蛋白(TBII)或甲狀腺刺激抑制性抗體(TSB-Ab)，這兩類抗體在10%或20%HT患者血循環(huán)中存在。③甲狀腺超聲，甲狀腺?gòu)浡阅[或結(jié)節(jié)性腫，回聲不均勻，常見(jiàn)低回聲，表現(xiàn)為各種由小(增生)到大(甲狀腺腫)的顆粒狀物或散在的結(jié)節(jié)狀物，腺體表面不規(guī)則。④甲狀腺核素掃描，常顯示甲狀腺增大但攝碘減少，核素分布不均，為不規(guī)則的稀疏與濃集區(qū)，邊界不清，具有“破布丁”樣特征。如有較大結(jié)節(jié)可呈冷結(jié)節(jié)表現(xiàn)。但甲狀腺顯像在本病中并無(wú)特異性。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:55”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-08-22 2804次

• 慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎如何治療
  目前無(wú)特殊治療方法，原則上一般不宜手術(shù)治療，臨床確診后，應(yīng)視甲狀腺大小及有無(wú)壓迫癥狀而決定是否治療。如甲狀腺較小，又無(wú)明顯壓迫癥狀者，可暫不治療而隨訪觀察，甲狀腺腫大明顯并伴有壓迫癥狀時(shí)，應(yīng)進(jìn)行治療。
  王麗娟 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-12-31 1201次

• 慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎注意什么
  病情分析：慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎又名橋本甲狀腺炎，因其具有細(xì)胞毒作用而損傷甲狀腺細(xì)胞。首先需要注意在日常飲食中，防止碘攝入含量的失衡。其次是對(duì)于有免疫系統(tǒng)疾病的人群，積極治療原發(fā)疾病，并且患者要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動(dòng)，增加身體的抵抗力和免疫力。意見(jiàn)建議：建議患有橋本甲狀腺炎的患者，積極的去內(nèi)分泌科室就診接受相關(guān)檢查和治療，并且定時(shí)體檢，及時(shí)調(diào)整藥物劑量或者更換藥物。此外，甲狀腺炎患者在日常生活中注意保暖，避免著涼，飲食方面注意均衡營(yíng)養(yǎng)，適當(dāng)攝入碘等。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第88醫(yī)院

  2021-08-06 601次

• 慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎怎么治療
  慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎可以通過(guò)調(diào)整飲食、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)、應(yīng)用藥物等方式治療，能夠達(dá)到較好的治療效果。1、調(diào)整飲食：此疾病是一類常見(jiàn)的自身免疫性甲狀腺疾病，是原發(fā)性甲狀腺功能減退癥最主要的原因，也可能是受到遺傳因素所影響，患者需要注意飲食調(diào)整，建議
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-03-22 0次

• 小兒慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎治療方法都有哪些
  目前治療方法均為對(duì)癥治療而非病因治療。對(duì)只有甲狀腺輕度腫大，無(wú)甲低癥狀及壓迫癥狀、甲狀腺功能正常者，可不用藥物治療，應(yīng)隨時(shí)追蹤觀察。如發(fā)生甲低者兩次測(cè)血TSH增高則必須投用甲狀腺粉治療，仍從少量開(kāi)始，對(duì)3歲以上小兒藥量不需增加太快，如果開(kāi)始足量治療往往造成甲亢，亦不應(yīng)擅自停藥，應(yīng)根據(jù)復(fù)查甲狀腺功能情
  張麗 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院

  2022-04-08 258次