系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎又稱膜增生性腎小球腎炎，光鏡下較常見的病理改變?yōu)橄的ぜ?xì)胞和系膜基質(zhì)彌漫性的重度增生，可插入到腎小球基底膜和內(nèi)皮細(xì)胞之間，使毛細(xì)血管袢呈現(xiàn)雙軌征，免疫病理檢查常見igg和c3成顆粒狀于系膜區(qū)及毛細(xì)血管壁沉積。
電鏡下系膜區(qū)和內(nèi)皮下可見質(zhì)密物的沉積，系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎，約占我國原發(fā)性腎病綜合征的10%。本病男性多見于女性，好發(fā)于青壯年，約四分之一到三分之一的患者常在上呼吸道感染后發(fā)病，表現(xiàn)為急性的腎炎綜合癥，約50%到60%的患者表現(xiàn)為腎病綜合癥，幾乎所有患者均伴有血尿，其中少數(shù)為發(fā)作性的肉眼血尿，其余少數(shù)患者表現(xiàn)為無癥狀性的血尿和蛋白尿。
腎功能損害、高血壓及貧血出現(xiàn)較早，病情多持續(xù)的進(jìn)展，50%到70%的病例，血清c3持續(xù)降低，對提示本病有重要意義，系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎所致的腎病綜合癥，治療相對比較困難，糖皮質(zhì)激素及細(xì)胞毒性藥物治療可能僅對部分兒童病例有效，成人療效差，病變進(jìn)展快，發(fā)病十年后約有50%的病例，將進(jìn)展至慢性腎衰竭。
