糖尿病感染腎炎這個(gè)講法是不專業(yè)的，在我們臨床上有專門的名詞叫做糖尿病腎病。糖尿病腎病是糖尿病最常見的微血管并發(fā)癥之一，無論是一型還是二型糖尿病，30%到40%的患者可出現(xiàn)腎臟損害，而二型糖尿病中約5%的患者在被診斷為糖尿病的同時(shí)已存在糖尿病的腎臟損害。糖尿病腎病我們可以分為五期。
一期，為腎小管高濾過和腎臟肥大期，這種糖尿病腎臟受累的初期改變與高血糖水平一致，血糖控制后可以得到部分緩解，這一期沒有病理組織學(xué)的損傷。
二期，正常白蛋白尿期，腎小球?yàn)V過率高于正常水平，腎小球病理改變表現(xiàn)為基底膜的增厚，系膜區(qū)的基質(zhì)增多，運(yùn)動(dòng)后尿白蛋白排泄率升高，休息后恢復(fù)正常。如果這一期能良好的控制血糖，患者可以長(zhǎng)期穩(wěn)定于處于該期。
三期，早期的糖尿病生命期又稱持續(xù)微量白蛋白尿期，腎小球?yàn)V過率開始下降到正常，腎小球病理改變重于二期，可以出現(xiàn)腎小球結(jié)節(jié)樣病變和小動(dòng)脈玻璃樣變，尿白蛋白排出率持續(xù)升高。
四期，臨床糖尿病腎病性，病理上出現(xiàn)典型的kw結(jié)節(jié)，持續(xù)性的大量白蛋白尿，約30%的患者可出現(xiàn)腎病綜合征，腎小球?yàn)V過率持續(xù)明顯下降。
五期，周末期腎衰竭，腎小球?yàn)V過率小于十五毫升每分鐘，尿蛋白量應(yīng)腎小球的硬化而減少尿毒癥癥狀明顯。最后需要透析治療，因此在糖尿病腎病的早期我們要注意積極的調(diào)控血糖。
