胰島素治療過程中產(chǎn)生的胰島素抵抗，是指在無酮癥酸中毒或嚴(yán)重感染等情況下，由于血循環(huán)中胰島素抗體水平很高，使胰島素劑量必須增加到每日200U以上，超過48小時(shí)。
胰島素抵抗時(shí)，可以使用大劑量胰島素，亦可改用高純度低免疫原性胰島素；部分病人維持原治療一段時(shí)期可自行緩解；有的病人在接受小劑量糖皮質(zhì)激素治療后可緩解。
什么叫胰島素抵抗
李娜主治醫(yī)師
銅陵市立醫(yī)院 普通內(nèi)科
2018-09-08 2652次
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胰島素抵抗是糖尿病嗎？胰島素抵抗是指各種原因使胰島素促進(jìn)葡萄糖攝取和利用的效率下降，機(jī)體代償性的分泌過多胰島素產(chǎn)生高胰島素血癥，以維持血糖的穩(wěn)定。肥胖是導(dǎo)致胰島素抵抗最主要的原因，尤其是中心性肥胖。胰島素抵抗是二型糖尿病發(fā)病中非常重要的一個(gè)機(jī)制，對于二型糖尿病人來說，他的最主要的兩個(gè)核心機(jī)制就是胰島素分泌不足和胰島素抵抗。在很多糖尿病早期的患者，雖然血糖還達(dá)不到診斷標(biāo)準(zhǔn)，但是已經(jīng)存在胰島素抵抗出現(xiàn)了高胰島素血癥。如果沒有很好的干預(yù)，就會(huì)從糖尿病前期進(jìn)入真正的糖尿病期。
01:22
郭劍津
副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2019-12-06 8843次
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胰島素的作用胰島素是由胰臟內(nèi)的胰島β細(xì)胞受內(nèi)源性或外源性物質(zhì)如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一種蛋白質(zhì)激素。胰島素是機(jī)體內(nèi)唯一降低血糖的激素，可以促進(jìn)血循環(huán)中葡萄糖進(jìn)入肝細(xì)胞、肌細(xì)胞、脂肪細(xì)胞及其他組織細(xì)胞合成糖原使血糖降低，同時(shí)促進(jìn)糖原、脂肪、蛋白質(zhì)合成。外源性胰島素主要用來糖尿病治療。胰島素應(yīng)用于臨床數(shù)十年，第一代動(dòng)物胰島素：抗原性較強(qiáng)。第二代基因重組合成的人胰島素：但餐前需要等待30分鐘，第三代胰島素類似物：是目前更好模擬正常人體生理降糖模式的胰島素。
01:36
祝于梅
執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2018-07-06 5242次
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胰島素抵抗胰島素抵抗是指胰島素作用的靶器官，指的是肝臟、肌肉以及脂肪組織，近年來認(rèn)為也包括血管內(nèi)皮細(xì)胞以及動(dòng)脈的平滑肌的細(xì)胞，這些靶器官對外源性的或者是內(nèi)源性胰島素作用的敏感性降低。在疾病的早期或者中期，機(jī)體為了克服胰島素抵抗，往往會(huì)代償分泌過多的胰島素，引起高胰島素血癥。所以，高胰島素血癥是胰島素抵抗的重要標(biāo)志，胰島素抵抗的主要原因就是脂肪代謝的異常，也就是說脂肪的異常分布和過度的堆積。胰島素抵抗也是代謝綜合征的基本特征，通過各種的機(jī)制與代謝綜合征的其他疾病，發(fā)生很密切的關(guān)聯(lián)性。語音時(shí)長 1:29”
董清
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-19 7920次
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胰島素抵抗胰島素抵抗和b細(xì)胞的分泌缺陷是二型糖尿病發(fā)病的兩個(gè)環(huán)節(jié)，抵抗是二型糖尿病的特征之一，在出現(xiàn)臨床高血糖之前，就已經(jīng)存在了胰島素抵抗，胰島素抵抗的概念是指機(jī)體對一定量的胰島素的生物效應(yīng)減低，主要是指機(jī)體胰島素介導(dǎo)的葡萄糖攝取和代謝能力減低，包括胰島素的敏感性下降和反應(yīng)性下降，胰島素在調(diào)節(jié)機(jī)體葡萄糖穩(wěn)態(tài)當(dāng)中起關(guān)鍵作用，主要的效應(yīng)器官是肝臟，骨骼肌以及脂肪組織。胰島素主要的生理效應(yīng)包括介導(dǎo)的葡萄糖的攝取和處置，促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成和脂肪的合成，抑制糖異生，抑制脂肪分解和酮體生成胰島素抵抗，可以發(fā)生于組織器官水平也可以發(fā)生在細(xì)胞及分子水平。語音時(shí)長 01:18”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-15 14755次
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什么是胰島素抵抗胰島素抵抗是指各種原因使胰島素促進(jìn)葡萄糖攝取和利用的效率下降，機(jī)體代償性的分泌過多胰島素產(chǎn)生高胰島素血癥，以維持血糖的穩(wěn)定。胰島素抵抗易導(dǎo)致代謝綜合征和二型糖尿病。胰島素抵抗的患者要加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，控制飲食，在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥。
張楠
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-01 3303次
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怎樣改善胰島素抵抗病情分析：積極的減重、運(yùn)動(dòng)有助于改善胰島素抵抗。肥胖的患者存在高胰島素血癥和胰島素抵抗。有研究表明，肥胖的二型糖尿病患者體重減輕以后，糖尿病的臨床癥狀可以減輕，甚至糖耐量可以恢復(fù)正常。意見建議：建議患者要控制理想體重，并且要積極的規(guī)律的運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)方式可以選擇步行，慢跑，游泳，爬樓梯，騎自行車，打球跳舞等等這些有氧運(yùn)動(dòng)。
馬麗芬
副主任醫(yī)師寶雞市中心醫(yī)院
2020-03-23 5502次
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胰島素抵抗胰島素抵抗是指胰島素作用的靶器官，指的是肝臟、肌肉以及脂肪組織，近年來認(rèn)為也包括血管內(nèi)皮細(xì)胞以及動(dòng)脈的平滑肌的細(xì)胞，這些靶器官對外源性的或者是內(nèi)源性胰島素作用的敏感性降低。在疾病的早期或者中期，機(jī)體為了克服胰島素抵抗，往往會(huì)代償分泌過多的胰島素，引起高胰島素血癥。所以，高胰島素血癥是胰島素抵抗的重要
苗莉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-25 518次
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胰島素抵抗吃什么胰島素抵抗患者可以吃一些低糖低脂的食物，比如燕麥片、玉米等，也可以吃鹽酸二甲雙胍腸溶片或者格列美脲片等藥物。胰島素抵抗可能是遺傳、肥胖、長期高血糖等因素引起，主要癥狀會(huì)表現(xiàn)出黑棘皮癥，也就是皮膚褶皺部位及頸部有天鵝絨樣及乳頭瘤樣色素沉著和過度角化?；颊呖梢猿砸恍┑吞堑椭氖澄?，比如燕麥片、玉米、菠菜
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-04-15 2675次
