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• 胰島素抵抗是糖尿病嗎？

  胰島素抵抗是指各種原因使胰島素促進(jìn)葡萄糖攝取和利用的效率下降，機(jī)體代償性的分泌過(guò)多胰島素產(chǎn)生高胰島素血癥，以維持血糖的穩(wěn)定。肥胖是導(dǎo)致胰島素抵抗最主要的原因，尤其是中心性肥胖。胰島素抵抗是二型糖尿病發(fā)病中非常重要的一個(gè)機(jī)制，對(duì)于二型糖尿病人來(lái)說(shuō)，他的最主要的兩個(gè)核心機(jī)制就是胰島素分泌不足和胰島素抵抗。在很多糖尿病早期的患者，雖然血糖還達(dá)不到診斷標(biāo)準(zhǔn)，但是已經(jīng)存在胰島素抵抗出現(xiàn)了高胰島素血癥。如果沒(méi)有很好的干預(yù)，就會(huì)從糖尿病前期進(jìn)入真正的糖尿病期。

  

  01:22
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2019-12-06 8585次

• 胰島素的作用

  胰島素是由胰臟內(nèi)的胰島β細(xì)胞受內(nèi)源性或外源性物質(zhì)如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一種蛋白質(zhì)激素。胰島素是機(jī)體內(nèi)唯一降低血糖的激素，可以促進(jìn)血循環(huán)中葡萄糖進(jìn)入肝細(xì)胞、肌細(xì)胞、脂肪細(xì)胞及其他組織細(xì)胞合成糖原使血糖降低，同時(shí)促進(jìn)糖原、脂肪、蛋白質(zhì)合成。外源性胰島素主要用來(lái)糖尿病治療。胰島素應(yīng)用于臨床數(shù)十年，第一代動(dòng)物胰島素：抗原性較強(qiáng)。第二代基因重組合成的人胰島素：但餐前需要等待30分鐘，第三代胰島素類(lèi)似物：是目前更好模擬正常人體生理降糖模式的胰島素。

  

  01:36
  祝于梅 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-07-06 5162次

• 什么是胰島素抵抗
  胰島素要發(fā)揮作用應(yīng)滿(mǎn)足兩個(gè)條件：一，胰島素分泌量正常；二，體內(nèi)接受胰島素的受體正常。這好比一把鑰匙開(kāi)一把鎖，要求鑰匙和鎖都要完好，門(mén)才能打開(kāi)。有的人，特別是肥胖的人，胰島素分泌的量很大是正常，但體內(nèi)接受胰島素作用的受體出現(xiàn)問(wèn)題，例如數(shù)量減少，性質(zhì)改變，結(jié)構(gòu)被破壞等等，使得受體不敏感或根本不起作用，胰島素與這些受體結(jié)合的親和力大大降低，造成胰島素?zé)o用武之地或者必須加大胰島素量才能發(fā)揮降糖的效果，這種情況就被稱(chēng)為胰島素抵抗。簡(jiǎn)而言之，胰島素抵抗是各種原因使胰島素促進(jìn)葡萄糖攝取和利用的效率下降，機(jī)體代償過(guò)多胰島素，產(chǎn)生了高胰島素血癥，以維持血糖的穩(wěn)定。胰島素抵抗是二型糖病發(fā)病的主要原因之一，容易導(dǎo)致代謝綜合征。許多病癥都可以使人體對(duì)胰島素變得越來(lái)越抵抗，比如過(guò)高的壓力，吸煙，感染等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  李培哲 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-10 12000次

• 什么是胰島素抵抗
  胰島素抵抗指的是胰島素作用的靶器官，主要是肝臟、肌肉以及脂肪組織，對(duì)胰島素作用的敏感性降低。胰島素是降低血糖的主要機(jī)制，包括抑制肝臟葡萄糖產(chǎn)生、刺激內(nèi)臟組織，比如肝和胃腸道對(duì)葡萄糖的攝取以及促進(jìn)外周組織，比如骨骼肌、脂肪對(duì)葡萄糖的利用。胰島素抵抗可能是多種基因細(xì)微變化疊加效應(yīng)的后果，環(huán)境因素中主要是攝食過(guò)多、體力勞動(dòng)導(dǎo)致的肥胖，尤其是中心性的肥胖，可引起一系列代謝變化和細(xì)胞因子的表達(dá)異常。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-12 4385次

• 怎樣改善胰島素抵抗
  病情分析：積極的減重、運(yùn)動(dòng)有助于改善胰島素抵抗。肥胖的患者存在高胰島素血癥和胰島素抵抗。有研究表明，肥胖的二型糖尿病患者體重減輕以后，糖尿病的臨床癥狀可以減輕，甚至糖耐量可以恢復(fù)正常。意見(jiàn)建議：建議患者要控制理想體重，并且要積極的規(guī)律的運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)方式可以選擇步行，慢跑，游泳，爬樓梯，騎自行車(chē)，打球跳舞等等這些有氧運(yùn)動(dòng)。
  馬麗芬 副主任醫(yī)師寶雞市中心醫(yī)院

  2020-03-23 5502次

• 胰島素抵抗吃什么藥
  病情分析：胰島素抵抗的患者可以吃二甲雙胍來(lái)減輕胰島素抵抗。二甲雙胍單用不會(huì)引起低血糖，并且能夠促進(jìn)外周組織對(duì)葡萄糖的利用，改善胰島素抵抗，避免高胰島素血癥。意見(jiàn)建議：二甲雙胍的使用一般從小劑量開(kāi)始，可以250毫克，每日兩次，餐前或者餐后口服，逐漸增加藥物劑量。最佳的控制血糖的劑量是2000毫克。 以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  馬麗芬 副主任醫(yī)師寶雞市中心醫(yī)院

  2020-03-23 5206次

• 胰島素抵抗
  胰島素抵抗是指胰島素作用的靶器官，指的是肝臟、肌肉以及脂肪組織，近年來(lái)認(rèn)為也包括血管內(nèi)皮細(xì)胞以及動(dòng)脈的平滑肌的細(xì)胞，這些靶器官對(duì)外源性的或者是內(nèi)源性胰島素作用的敏感性降低。在疾病的早期或者中期，機(jī)體為了克服胰島素抵抗，往往會(huì)代償分泌過(guò)多的胰島素，引起高胰島素血癥。所以，高胰島素血癥是胰島素抵抗的重要
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 518次

• 胰島素抵抗吃什么
  胰島素抵抗患者可以吃一些低糖低脂的食物，比如燕麥片、玉米等，也可以吃鹽酸二甲雙胍腸溶片或者格列美脲片等藥物。胰島素抵抗可能是遺傳、肥胖、長(zhǎng)期高血糖等因素引起，主要癥狀會(huì)表現(xiàn)出黑棘皮癥，也就是皮膚褶皺部位及頸部有天鵝絨樣及乳頭瘤樣色素沉著和過(guò)度角化?；颊呖梢猿砸恍┑吞堑椭氖澄铮热缪帑溒?、玉米、菠菜
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-04-15 2675次