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• st-t段改變是什么意思

  心電圖報(bào)告常常出現(xiàn)st-t改變，實(shí)際上這是兩方面意思，一個(gè)是st段改變，另一個(gè)是t波改變，兩個(gè)都有異常叫st-t異常。st段是心室從除級(jí)到復(fù)極這段時(shí)間，t波是心室復(fù)極的時(shí)間。st段一般分為st的抬高和st的壓低，正常情況下st段是處在等電位線(xiàn)的。st段壓低多見(jiàn)于心肌缺血，壓低越明顯，缺血越嚴(yán)重。st段抬高多見(jiàn)于急性心肌梗塞，不穩(wěn)定型心絞痛、心包炎、室壁瘤等等疾病，需要?jiǎng)討B(tài)觀(guān)察心電圖。如果病人出現(xiàn)明顯的胸痛、胸悶等癥狀，持續(xù)時(shí)間比較短、幾分鐘，一般都是不穩(wěn)定型心絞痛，如果持續(xù)時(shí)間超過(guò)半小時(shí)，多為心肌梗塞。如果病人是慢性胸前區(qū)不適，做心臟超聲檢查發(fā)現(xiàn)有心包積液，就是心包炎。

  

  01:51
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-09-08 7896次

• 心電圖st段異常是什么意思

  在進(jìn)行心電圖檢查的時(shí)候包括不同的成分或不同的部分，其中一個(gè)成分是ST段。ST段在正常情況下是水平的，如果ST段出現(xiàn)了抬高或者是壓低的情況就屬于ST段異常，ST段異常臨床意義比較多，一般情況下缺乏特異性，也就是單純根據(jù)心電圖ST段的改變，不太好直接確診，某一個(gè)或某一類(lèi)疾病，需要結(jié)合患者的癥狀以及其他檢查的結(jié)果來(lái)進(jìn)行判斷。但是還是具有足夠的提示意義，比如ST段的壓低往往意味著心絞痛或心肌缺血，ST段的弓背向上的抬高提示急性心肌梗死，ST段其他類(lèi)型的異常也往往提示器質(zhì)性的心血管疾病，那么再結(jié)合心臟彩超患者的癥狀，冠狀動(dòng)脈CT等等有助于進(jìn)行疾灶的診斷。

  

  02:01
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-29 7482次

• ST段抬高AMI的急診介入治療
  st段抬高的急性心梗的急診介入治療包括：直接介入治療，對(duì)于st段抬高的急性心肌梗死應(yīng)盡早爭(zhēng)取行急診介入治療，此時(shí)急診介入治療只做梗死相關(guān)動(dòng)脈。補(bǔ)救性介入治療，對(duì)于溶栓治療胃痛的患者及時(shí)行介入治療，被稱(chēng)為補(bǔ)救性介入治療。對(duì)溶栓治療后仍有明顯胸痛，st段抬高無(wú)明顯回落，急性心肌梗死發(fā)病時(shí)間仍在12小時(shí)以?xún)?nèi)，盡快行補(bǔ)救行介入治療。溶栓治療后再通診的介入治療選擇：溶栓治療時(shí)梗死相關(guān)動(dòng)脈開(kāi)通達(dá)心肌梗死后溶栓治療的臨床實(shí)驗(yàn)TIMI2~3級(jí)血流即為溶栓成功，然而TIMI2級(jí)血流不僅再次血栓形成閉塞血管的幾率大，而且梗死后心絞痛發(fā)生率極高。因此當(dāng)冠狀動(dòng)脈造影顯示TIMI血流達(dá)2級(jí)時(shí)也需要行補(bǔ)救性介入治療。延期介入治療，對(duì)于未行溶栓治療或溶栓治療未通者以及錯(cuò)過(guò)溶栓治療或急診介入治療的急性心肌梗死患者，延期介入治療是否有利，以及何時(shí)行介入治療目前仍存在爭(zhēng)議。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:58”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-13 1612次

• ST段抬高AMI的直接介入治療
  對(duì)于st段抬高的急性心肌梗死，應(yīng)盡早爭(zhēng)取行急診介入治療。此時(shí)急診介入治療只做梗死相關(guān)的動(dòng)脈。介入治療有效治療時(shí)間窗和溶栓有效治療時(shí)間窗是一致的。急性心肌梗死發(fā)病12小時(shí)內(nèi)打開(kāi)梗死的相關(guān)動(dòng)脈對(duì)改善患者預(yù)后都益處，發(fā)病在12~24小時(shí)內(nèi)，若患者仍然有胸痛癥狀或血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定，開(kāi)通梗死相關(guān)動(dòng)脈利大于弊。發(fā)病24小時(shí)后若患者血流動(dòng)力學(xué)已穩(wěn)定，此時(shí)行介入治療不僅無(wú)益，反而有害。要特別強(qiáng)調(diào)一點(diǎn)，介入治療優(yōu)于溶栓治療的前提是，從決定采用介入治療而不是溶栓治療的時(shí)刻開(kāi)始到介入治療開(kāi)通相關(guān)動(dòng)脈之間的時(shí)間必須在90分鐘之內(nèi)。若介入治療不能保證在90分鐘之內(nèi)開(kāi)通梗死相關(guān)動(dòng)脈，介入治療的療效不會(huì)明顯優(yōu)于溶栓治療的療效，在此種情況下進(jìn)行溶栓治療，再做介入治療的準(zhǔn)備工作，一旦準(zhǔn)備工作做好，即刻開(kāi)始介入治療不需要等待溶栓治療的結(jié)果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-13 1362次

• st段抬高是什么意思
  st段抬高是心電圖的一種表現(xiàn)，假如是年輕人一般沒(méi)有什么意義，必要時(shí)復(fù)查。老年人則一般提示心肌缺血，心肌缺血多是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起的，心肌缺血可發(fā)生于心臟的各個(gè)部位。心肌缺血是心內(nèi)科的常見(jiàn)病，嚴(yán)重者可導(dǎo)致心肌梗死，誘發(fā)心源性休克 ，甚至導(dǎo)致患者死亡，所以有心肌缺血的表現(xiàn)應(yīng)盡快到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院專(zhuān)科就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范的診療以免耽誤病情。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-11-20 15007次

• 什么是ST段抬高型心肌梗死
  病情分析：ST段抬高型心肌梗死是心肌梗死的一種類(lèi)型，它表現(xiàn)為心電圖上多個(gè)肢體導(dǎo)聯(lián)或者胸前導(dǎo)聯(lián)ST段明顯的抬高，是比較嚴(yán)重的類(lèi)型，說(shuō)明患者心肌梗死的程度和范圍比較廣泛。意見(jiàn)建議：患者出現(xiàn)ST段抬高型心肌梗死，應(yīng)該立即到醫(yī)院就診。如果是在發(fā)病12個(gè)小時(shí)以?xún)?nèi)，要行急診冠狀動(dòng)脈造影，如果冠脈存在閉塞或者嚴(yán)重的狹窄，要植入冠脈支架開(kāi)通冠脈，同時(shí)要給藥物的治療，包括抗血小板聚集，抗凝，調(diào)脂穩(wěn)定斑塊，擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，減少心肌耗氧量等。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-07-20 3001次

• ST段抬高代表什么
  心電圖能夠揭示心臟跳動(dòng)的秘密，其中ST段的變化更是引起了醫(yī)生和患者的廣泛關(guān)注。那么，當(dāng)心電圖上出現(xiàn)ST段抬高時(shí)，這究竟代表著什么呢？當(dāng)心臟的主要供血血管——冠狀動(dòng)脈被血栓完全堵塞，導(dǎo)致心肌嚴(yán)重缺血時(shí)，心電圖上就會(huì)呈現(xiàn)出ST段明顯抬高的現(xiàn)象。這一變化往往伴隨著劇烈的胸痛，是心肌細(xì)胞正在遭受損傷甚至壞死
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2024-11-07 0次

• 低鉀血癥st段會(huì)抬高嗎
  低鉀血癥ST段一般不會(huì)抬高，心電圖可以輔助診斷低鉀血癥，當(dāng)血鉀低于3.5mmol/L時(shí)，心電圖會(huì)表現(xiàn)為T(mén)波寬而低，Q-T間期延長(zhǎng)，出現(xiàn)U波，嚴(yán)重時(shí)T波倒置，ST段下移，所以不會(huì)出現(xiàn)ST段抬高的現(xiàn)象。低鉀血癥通常是一種血清鉀低于正常生理最低濃度的病理狀態(tài)，正常情況下，血鉀的濃度為3.5~5.5mmol
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-08-05 132次