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    1. 肺結(jié)核與肺癌并存痰液檢查?

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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      懷疑肺結(jié)核病并發(fā)肺癌的時(shí)候,應(yīng)該進(jìn)行痰找抗酸桿菌細(xì)胞檢查,痰找抗酸桿菌的檢查,有以下四點(diǎn):

      第一個(gè),一般肺結(jié)核并發(fā)肺癌的時(shí)候,痰菌的陽(yáng)性率是比較高的,如果說(shuō)已經(jīng)接受了抗結(jié)核藥物的治療,痰菌陽(yáng)性率會(huì)降低,因此說(shuō),痰菌陰性也不能排除肺結(jié)核,痰菌陽(yáng)性也不能排除肺癌。

      第二個(gè),肺結(jié)核并發(fā)肺癌的時(shí)候,空洞的引流支氣管被癌灶壓迫的時(shí)候,痰菌可以是陰性的,但是如果說(shuō)引流支氣管通暢,痰菌的陽(yáng)性率會(huì)較高。

      第三個(gè),當(dāng)肺癌轉(zhuǎn)移到肺的外邊的時(shí)候,可以使結(jié)核病灶?lèi)夯稻蛘呤前┲苯忧址高B接的結(jié)核病灶,使其溶解惡化排菌。

      第四個(gè),癌組織可以侵及破壞纖維瘢痕組織,是陳舊性的結(jié)核病復(fù)發(fā)。

      ?痰癌細(xì)胞的檢查有以下兩點(diǎn):

      第一個(gè)當(dāng)懷疑肺結(jié)核并發(fā)肺癌的時(shí)候,應(yīng)該反復(fù)地檢查痰中的癌細(xì)胞,早期發(fā)現(xiàn)肺癌。

      第二個(gè)進(jìn)肺門(mén)區(qū)的癌性空洞,痰中的癌細(xì)胞的陽(yáng)性率是比較高的,如果說(shuō)引流支氣管受壓,痰癌細(xì)胞呈陰性。

      以上內(nèi)容僅供參考

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