問肺結(jié)核與肺癌并存X線表現(xiàn)有哪些
病情描述:
肺結(jié)核與肺癌并存X線表現(xiàn)有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
對(duì)于中年以上肺結(jié)核病人。如果肺癌與肺結(jié)核并存的話,X線檢查時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)在原有肺結(jié)核病灶附近或其他肺內(nèi)出現(xiàn)密度較濃的塊狀陰影、肺葉不張、一側(cè)肺門陰影增寬,以及在抗結(jié)核藥物治療過程中,肺部病灶未見好轉(zhuǎn),反而逐漸增大。
意見建議:
如果發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核與肺癌并存的話,建議及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院的胸外科就診,以免延誤病情。
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有沒有肺結(jié)核與肺癌并存的可能性肺癌和肺結(jié)核共存是比較常見的??赡苁腔颊呤紫鹊昧私Y(jié)核,經(jīng)過藥物治療結(jié)核治好或者結(jié)核鈣化后,若干年又發(fā)現(xiàn)了肺癌,可能跟結(jié)核有相關(guān)性,因?yàn)榕R床上有個(gè)病叫瘢痕癌,是因?yàn)楦腥拘圆≡盥龔募毙宰兂陕灾?,?huì)在體內(nèi)進(jìn)行反復(fù)破壞、修復(fù)的過程,次數(shù)多了刺激自身細(xì)胞導(dǎo)致的基因突變有可能會(huì)造成肺癌,但概率不是特別高。更多情況是肺結(jié)核跟肺癌是并存的,而不是肺結(jié)核后來導(dǎo)致了肺癌。比如肺結(jié)核患者發(fā)現(xiàn)了結(jié)節(jié),結(jié)果邊上出現(xiàn)了磨玻璃結(jié)節(jié),最后切下來之后發(fā)現(xiàn)既有結(jié)核也有肺癌。如果肺癌是早期,術(shù)后還要進(jìn)行抗結(jié)核治療,如果肺癌已經(jīng)相對(duì)是晚期,術(shù)后就要以抗肺癌治療為主。01:28
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肺癌和肺結(jié)核的癥狀肺癌是最常見的肺原發(fā)性惡性腫瘤,肺癌在早期并沒有什么特殊的癥狀,僅為一般呼吸系統(tǒng)疾病所共有的癥狀,如咳嗽、咳痰、痰中帶血、低熱、胸痛、氣悶等。肺癌晚期的患者可有面、頸部水腫、聲音嘶啞、呼吸急促等表現(xiàn)。如果是廣泛轉(zhuǎn)移肺癌的癥狀可產(chǎn)生持續(xù)性頭痛、視朦,繼續(xù)發(fā)展可能導(dǎo)致意識(shí)障礙等。肺結(jié)核是由人型結(jié)核分歧桿菌感染所致,主要經(jīng)呼吸道傳染,也可經(jīng)消化道傳染。最常見的癥狀為咳嗽,且該咳嗽為慢性咳嗽。由于肺臟肺泡受到影響,導(dǎo)致部分患者出現(xiàn)咳血、發(fā)熱,以低熱為主。該發(fā)熱持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),但患者不適感少,不會(huì)嚴(yán)重影響患者的正常工作。胸片檢查時(shí),2-3周患者的胸片正常,1-2個(gè)月患者的肺上的特殊部位有滲出樣病灶,80%以上在肺臟尖后段。01:44
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肺結(jié)核與肺癌并存X線表現(xiàn)有哪些肺結(jié)核與肺癌并存,x線表現(xiàn)為多發(fā)的斑片滲出影,結(jié)節(jié)中有鈣化病灶,結(jié)節(jié)的邊緣有分葉毛刺征,有些還會(huì)侵犯到胸膜,出現(xiàn)胸腔積液,少部分患者還會(huì)出現(xiàn)氣胸的表現(xiàn)。診斷了肺結(jié)核合并肺癌,要積極的進(jìn)行搶救治療,要在??漆t(yī)生的指導(dǎo)下,聯(lián)合規(guī)律服用抗結(jié)核藥物,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),進(jìn)食一些優(yōu)質(zhì)高蛋白的食物。進(jìn)行肺癌基因檢測(cè),如果有基因突變,可服用一些靶向藥物進(jìn)行治療,如果沒有基因突變,要及時(shí)的行化療放療。語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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肺結(jié)核與肺癌并存X線表現(xiàn)??肺結(jié)核與肺癌并存的X表現(xiàn)雖然錯(cuò)綜復(fù)雜,但是有以下的x線特征:第一,在高效的抗結(jié)核藥物的治療下病灶增大或者是增多。第二,在抗結(jié)核藥物治療過程中出現(xiàn)縱膈陰影增寬,肺葉或者是全肺不張。第三,單側(cè)的肺門區(qū)或者是肺葉內(nèi)出現(xiàn)直徑大于3厘米的孤立塊狀或者是球形陰影,典型的邊緣呈一個(gè)短毛刺或者是凹陷或者是會(huì)出現(xiàn)肺葉征。第四,除了肺結(jié)核病變以外,并有不規(guī)則的偏心性的厚壁空洞,內(nèi)壁不規(guī)則或者是有島嶼樣的凸起,痰菌反復(fù)檢查均呈陰性。第五,在抗結(jié)核藥物的治療下會(huì)出現(xiàn)胸腔積液征,反復(fù)的抽水處理癥狀沒有好轉(zhuǎn),胸腔積液增長(zhǎng)迅速,通過x線檢查在大量的胸腔積液中能見到濃密塊影,縱膈沒有明顯的向?qū)?cè)移位。第六,病變?cè)诳菇Y(jié)核藥物的治療下沒有吸收或者大部分病變已有吸收,但是陰影反而增大或者是出現(xiàn)新病灶。第七,肺結(jié)核并發(fā)肺癌,常常因?yàn)橛薪Y(jié)核病變存在而延誤了肺癌的發(fā)現(xiàn),為了防止漏診、誤診,必須要仔細(xì)的閱讀既往的胸片,必要的時(shí)候需要進(jìn)行一個(gè)胸部的ct核磁檢查來輔助診斷。語音時(shí)長(zhǎng) 2:00”
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浸潤(rùn)性肺結(jié)核x線表現(xiàn)有哪些浸潤(rùn)性肺結(jié)核可表現(xiàn)為滲出性和纖維干酪增殖改變,多發(fā)生在肺尖和鎖骨下,影像學(xué)檢查表現(xiàn)為小片狀或斑點(diǎn)狀陰影,可能可融合和形成空洞,滲出性病變易吸收,而纖維干酪增殖病變吸收緩慢,可長(zhǎng)期無改變。
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肺癌X線有哪些表現(xiàn)病情分析:肺癌X線會(huì)有以下表現(xiàn),例如肺部陰影面積增大,肺部有不同大小的結(jié)節(jié),肺部組織不同程度的萎縮,肺部體積不同程度的增大。肺癌是常見病,患病后需做肺部活檢以及核磁共振檢查、CT檢查確診。意見建議:確診肺癌后要積極治療,比如化療、放療,通過外科手術(shù)的方法將癌腫切除。無論選擇哪種治療方法,在治療期間都應(yīng)當(dāng)積極預(yù)防呼吸道感染和呼吸道外傷。
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中央型肺癌的X線表現(xiàn)有哪些中央型肺癌的x線表現(xiàn),肺癌組織向支氣管腔內(nèi)生長(zhǎng),可以引起阻塞性的肺氣腫、阻塞性肺炎、阻塞性肺不張、腫瘤同時(shí)向腔外生長(zhǎng),或伴有肺門淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,可以形成肺門腫塊影。右上葉支氣管肺癌,肺門的腫塊與右上葉不張連成一起可以形成反x狀的下緣,受腫瘤侵蝕的支氣管可以表現(xiàn)為管腔內(nèi)息肉樣的充盈缺損,管壁不規(guī)則增厚,
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肺結(jié)核胸部X線表現(xiàn)特點(diǎn)有哪些肺結(jié)核胸部x線有以下特點(diǎn)。一,多發(fā)生在肺上葉尖后段、肺下葉背段、后基底段。二,病變可局限,也可多肺段侵犯。三,x線影像可呈多形態(tài)表現(xiàn),同時(shí)呈現(xiàn)滲出、增殖、纖維和干酪樣病變,可伴有鈣化。四,易合并空洞。五,可伴有支氣管播散灶。六,伴胸腔積液、胸膜增厚與黏連。七,呈球形病灶時(shí)直徑多在3厘米以內(nèi),周圍可有