?多發(fā)性骨髓瘤是漿細胞的惡性增殖性疾病，導致腎損害僅次于感染，主要的臨床表現(xiàn)有蛋白質，管型尿，還有急慢性腎衰竭。
急性腎衰竭是因為脫水，感染，靜脈腎盂造影所引起，慢性的腎衰竭主要是因為游離的免蛋白被腎臟小管吸收之后，沉積在上皮細胞的胞漿內，使腎小管細胞變性、功能受損，如蛋白的管行受阻導致腎小管擴張，還可以出現(xiàn)高鈣血癥，引起多尿，少尿，尿酸過多可以沉積在腎小管上，這種情況都會出現(xiàn)蛋白尿和管型尿的情況。
多發(fā)性骨髓瘤造成的腎功能損害
陳玉主治醫(yī)師
麗水市中心醫(yī)院 血液科
2018-09-09 2265次
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多發(fā)性骨髓瘤患者應該做什么護理多發(fā)性骨髓瘤的病人體質比較弱，所以說平常要注意，首先對病人四肢骨的力量的一個評估，有沒有骨破壞，例如說下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評估一下是不是有可能發(fā)生骨折，如果要是有可能發(fā)生骨折的話，一個是及時請骨科醫(yī)生去看，是不是給予一定的干預措施，包括手術治療。如果沒有可以鼓勵下床活動，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒有可能發(fā)生病理骨折，如果有發(fā)生病理骨折的危險，最好是提前做一下預防性的固定。如果已經發(fā)生了病理骨折，就要及時手術或者固定，或者請外科治理，這就是一個在護理過程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤，常見于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定，這時候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因為這樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發(fā)，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進行保護，保護的過程中可以減少或者預防脊柱骨折的發(fā)生，這是護理過程的一個重要方面。
02:16
杜心如
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-07-03 8709次
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多發(fā)骨髓瘤多發(fā)性骨髓瘤，是血液系統(tǒng)的一個疾病，它主要就是由于漿細胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個病因為侵犯了骨髓，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多種情況，多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個類型，所以也有的把這類疾病，統(tǒng)稱為漿細胞病，而多發(fā)性骨髓瘤是漿細胞病的一個比較典型的類型，多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。
01:14
杜心如
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-07-03 10244次
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多發(fā)性骨髓瘤患者腎功能損害表現(xiàn)在臨床上多發(fā)性骨髓瘤患者會出現(xiàn)腎功能損害，表現(xiàn)為患者可以出現(xiàn)蛋白尿，管型尿和急性腎功能衰竭，以及慢性腎功能衰竭等。急性腎功能衰竭多數(shù)是由于脫水，感染，靜脈腎盂造影等所引起。慢性腎功能衰竭發(fā)病機制主要包括以下三個方面：一、被腎區(qū)小管吸收后沉積在上皮細胞胞質內，使腎小管細胞變性，功能受損，如蛋白管型阻塞導致腎小管擴張。二、高血鈣引起的多尿以及少尿。三、尿酸過多，沉積在腎小管導致尿酸性腎病的發(fā)生。語音時長 1:12”
徐亞光
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-19 1897次
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多發(fā)性骨髓瘤和腎功能關系在臨床上，多發(fā)性骨髓瘤患者會出現(xiàn)腎功能損害，表現(xiàn)為患者可以出現(xiàn)蛋白尿，管型尿和急性腎功能衰竭以及慢性腎功能衰竭等。急性腎功能衰竭多數(shù)是由于脫水感染，靜脈腎盂造影等所造成。慢性腎功能衰竭發(fā)病機制，包括以下三個方面：一，被腎區(qū)小管吸收后沉積在上皮細胞質內，使腎小管細胞變性，功能受損，如蛋白管型阻塞導致腎小管擴張。二，高血鈣引起的多尿，以及少尿。三，尿酸過多沉積，在腎小管導致尿酸性腎病的發(fā)生。語音時長 1:19”
陳玉
主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院
2018-09-08 1818次
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多發(fā)性骨髓瘤患者應該如何預防腎功能衰竭病情分析：多發(fā)性骨髓瘤的患者要定期進行尿常規(guī)的檢查，如果是尿常規(guī)當中出現(xiàn)紅細胞，白細胞或者是管型，一定要及時的進行對癥處理，多喝水，出現(xiàn)高尿酸血癥的時候要使用別嘌呤醇口服，如果是出現(xiàn)了高鈣血癥，可以使用強的松，降鈣素，雙膦酸鹽類的藥物等等，發(fā)生感染時要積極的進行抗感染治療，可以預防腎功能衰竭。意見建議：多發(fā)性骨髓瘤的患者如果是出現(xiàn)了腎功能的下降，要注意低鹽低磷飲食，可以適當?shù)亩喑砸恍└缓瑑?yōu)質蛋白質的食物，不要吃辛辣刺激性的食物。
孫明麗
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-08-02 1302次
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多發(fā)性骨髓瘤怎么引起的尊敬的患者朋友您好，很高興為您解答問題，對于您目前咨詢的問題來看，多發(fā)骨髓瘤是由于自身免疫性疾病導致出現(xiàn)的一種全身多發(fā)的散在的一個骨髓的障礙性增生，像這樣的情況，建議可以去當?shù)蒯t(yī)院內分泌科做進一步治療。
趙敏蕾
副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院
2018-12-09 2202次
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多發(fā)性骨髓瘤多發(fā)性骨髓瘤是一種比較少見的血液系統(tǒng)疾病，屬于漿細胞的惡性增殖性疾病，即骨髓中的克隆性漿細胞發(fā)生異常的增生，并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段，導致相關的器官損傷或者組織損傷。本病在我國的發(fā)病率比較低，發(fā)病年齡多見50-60歲之間，40歲以下的很少見。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
宋華
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-03 4878次
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多發(fā)性骨髓瘤引起腎損害的原因多發(fā)性骨髓瘤之所以會引起腎損害，主要就是分泌的單克隆免疫球蛋白或者其他的片段在相應組織內和器官沉積，這樣就會引起一些疾病，就有可能會導致腎功能不全。多發(fā)性骨髓瘤屬于是漿細胞惡性增殖性疾病，骨髓中克隆性漿細胞異常增生，并分泌單克隆的免疫球蛋白或者其他的片段，就會導致相應器官組織損傷，所以就會出現(xiàn)一些臨
費琦
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2022-05-25 201次
