當(dāng)急性腎盂腎炎患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)時(shí),提示體溫正在逐漸上升,除發(fā)熱、寒戰(zhàn)以外,還可以合并有頭痛、全身酸痛、惡心嘔吐等。
泌尿系統(tǒng)可以出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、排尿困難、下腹部疼痛、腰痛等表現(xiàn),部分的患者下尿路癥狀,不典型或缺如。
體格檢查,除發(fā)熱、心動(dòng)過速和全身肌肉壓痛以外,還可以發(fā)現(xiàn)一側(cè)或兩側(cè)肋脊角或輸尿管點(diǎn)壓痛或雙腎區(qū)叩擊痛,可以給予退熱對(duì)癥處理。
一般經(jīng)過有效的抗生素治療,兩周可以治愈,部分患者治療兩周以后如果尿細(xì)菌仍陽(yáng)性,則應(yīng)當(dāng)參考藥敏試驗(yàn),選用有效的抗生素繼續(xù)治療四至六周。
對(duì)于復(fù)發(fā)的患者,則應(yīng)當(dāng)使用強(qiáng)有力的殺菌性抗生素,療程不少于六周,反復(fù)發(fā)作者可給予低劑量抑菌療法。