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      醫(yī)生主講實錄

      血源性肺膿腫是因皮膚外傷感染、癰癤、骨髓所致的敗血癥、膿毒菌栓經(jīng)血行播散到肺,引起小血管栓塞、炎癥、壞死而形成肺膿腫。常為兩肺外周部的多發(fā)性病變。致病菌以金黃色葡萄球菌為常見。

      依據(jù)口腔手術(shù)、昏迷嘔吐、異物吸入,急性發(fā)作的畏寒、高熱、咳嗽和咳大量膿臭痰等病史,結(jié)合白細胞總數(shù)和中性粒細胞顯著增高,肺野大片濃密炎性陰影中有膿腔及液平面的X線征象,可作出診斷。血、痰培養(yǎng),包括厭氧菌培養(yǎng),分離細菌,有助于作出病原診斷。

      有皮膚創(chuàng)傷感染,癤、癰等化膿性病灶,發(fā)熱不退并有咳嗽、咳痰等癥狀,胸部X線檢查時有兩肺多發(fā)性小膿腫,可診斷為血源性肺膿腫。

      以上內(nèi)容僅供參考

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