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• 腎性高血壓怎么治療

  高血壓病整體來講，分為叫原發(fā)性的高血壓病，和繼發(fā)性的高血壓病，而其中原發(fā)性的高血壓病，就是沒有特殊誘因的，引起的血壓增高，這也占高血壓病整體人群的95%。還有5%的高血壓病，我們叫繼發(fā)性高血壓，什么叫繼發(fā)性高血壓，就是他本身不是血管硬化，或者周圍血管動(dòng)脈硬化，導(dǎo)致的血壓升高，而是因?yàn)橛衅渌膊?，引起的血壓升高，這里的其他疾病最常見的，就是腎病。所以我們把它統(tǒng)稱為，叫腎病性的高血壓，腎病性的高血壓中，又最常見的就是慢性腎炎引起的高血壓。在更早以前，慢性腎炎引起的高血壓，多見于腎小球或者腎小管炎癥引起的高血壓，就叫腎性高血壓。所以對于這種繼發(fā)性的高血壓病治療的原則，和原發(fā)性高血壓病治療原則，是完全不同的。既然說繼發(fā)性高血壓，是其他疾病導(dǎo)致的，那我們一定要知道原發(fā)疾病，比如你是慢性腎炎，慢性腎病引起的高血壓，你要把腎病和腎炎控制了，你的血壓就正常了。所以對于這一類患者血壓的治療，不是以這種血壓治療為第一目的，而是以治原發(fā)疾病為目的，比如慢性腎炎的急性發(fā)作，或者急性腎小球腎炎，我們有相應(yīng)的一些，治療的原則和方案來控制。當(dāng)然你要是慢性腎病了，比如說腎病綜合征，或者是引起了腎功能不全了，慢性腎衰了，這個(gè)治療的時(shí)候，我們同時(shí)要關(guān)注血壓的治療，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候高血壓反過來，會(huì)影響到腎臟的功能。這時(shí)候治療就要雙管齊下，既要治療慢性腎病，又要同時(shí)治療高血壓，來達(dá)到一個(gè)最終的治療目的。所以這里要大家理解一下，什么叫腎病性的高血壓，或者叫腎性高血壓。

  

  02:20
  薛亞軍 副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-09-03 3946次

• 難治性高血壓有哪些檢查

  難治性高血壓有哪些檢查，首先難治性高血壓的病人，我們首先要評估這個(gè)病人的，血壓狀態(tài)，評估血壓狀態(tài)有三種方法，一種是診室血壓，就是病人來醫(yī)院以后，由醫(yī)生或者護(hù)士，給病人測量的得到的血壓，這個(gè)就是診室血壓，還有一種就是我們非常提倡病人，去做24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測，這個(gè)能夠幫助我們進(jìn)一步評價(jià)，病人的這個(gè)血壓水平，到底怎么樣，第三個(gè)就是我們來，需要去讓病人去做，這個(gè)家庭的自測血壓，就是說用一個(gè)家庭的，這樣的一個(gè)，買個(gè)電子血壓計(jì)，來對血壓進(jìn)行監(jiān)測，除了很好的評估血壓之外，我們還需要做一些檢查，來看一看這些難治性，高血壓的病人，他的器官損害的情況，是怎么樣的，前面其實(shí)我們也提到了，就看他的心臟腎臟腦子，這些損害情況到底是怎么樣，最后當(dāng)然我們也會(huì)考慮，做一些檢查，來看一看這些難治性，高血壓的病人，他有沒有其他的一些，引起高血壓的病因，比如說做一些腎動(dòng)脈的檢查，或者做一些內(nèi)分泌的檢查，來進(jìn)一步排除，有沒有繼發(fā)性高血壓的因素。

  

  01:31
  馬為 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-06-19 1515次

• 良性高血壓性小動(dòng)脈性腎硬化的飲食保健
  ?在飲食方面本病患者還是要進(jìn)食清淡，容易消化的食物，養(yǎng)成良好的生活飲食，作息習(xí)慣，飲食要有規(guī)律，不要暴飲暴食，保護(hù)腎臟需要使用蛋白質(zhì)和糖類，不要吃含脂肪過多的食物。膳食中脂肪過多，容易發(fā)生腎動(dòng)脈硬化，使腎臟萎縮變性，會(huì)引起動(dòng)脈硬化性腎臟病，堿性食物對腎臟是有益的，可以防治尿路結(jié)石，可以多吃一些冬瓜，綠豆等。
  語音時(shí)長 1:25”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-15 1139次

• 良性高血壓性小動(dòng)脈性腎硬化有哪些癥狀？
  良性高血壓性小動(dòng)脈性腎硬化，癥狀表現(xiàn)方面首先有可能會(huì)有高血壓的癥狀表現(xiàn)，出現(xiàn)頭暈、頭痛，失眠，另外有可能會(huì)出現(xiàn)乏力，四肢酸軟。再就是出現(xiàn)腎臟方面的臨床表現(xiàn)，出現(xiàn)夜尿增多，再就是有可能會(huì)出現(xiàn)尿化驗(yàn)，常規(guī)出現(xiàn)異常，會(huì)出現(xiàn)蛋白尿，少量紅細(xì)胞以及管型尿，腎小球功能逐漸受損，腎功能下降，會(huì)出現(xiàn)肌肝尿素氮水平的升高。腎臟損害方面的，同時(shí)有可能會(huì)伴有心臟、腦血管以及眼底的改變有可能會(huì)出現(xiàn)心衰癥狀活動(dòng)后胸悶氣喘，勞力性呼吸困難，甚至急性心衰發(fā)作。另外有可能會(huì)出現(xiàn)胸悶、胸痛，心肌缺血的癥狀，腦血管方面有可能會(huì)出現(xiàn)腦缺血發(fā)作，腦血栓形成，甚至腦出血出現(xiàn)言語不清、肢體活動(dòng)障礙。另外對眼底產(chǎn)生損害會(huì)導(dǎo)致視力下降，視物模糊甚至引起眼底出血。
  語音時(shí)長 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-31 1391次

• 良性高血壓性小動(dòng)脈性腎硬化怎么治
  原發(fā)性高血腎小動(dòng)脈硬化一般要高血壓需持續(xù)存在10～15年才會(huì)出現(xiàn)腎損害臨床表現(xiàn)。治療高血壓腎小動(dòng)脈硬化現(xiàn)在主張控制血壓，延緩病情惡化，關(guān)鍵在于適當(dāng)?shù)剡x用對腎臟血流動(dòng)力學(xué)有利的降壓藥鈣拮抗藥、ACEI、血管緊張素Ⅱ受體阻滯藥等使血壓充分地控制在140/90mmHg以下，這樣即使已有明顯的腎功能不全，病情也會(huì)趨于穩(wěn)定或進(jìn)展非常緩慢。
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2019-01-12 1806次

• 高血壓腎小動(dòng)脈硬化癥狀有哪些
  病情分析：高血壓腎小動(dòng)脈硬化癥的癥狀在腎臟上表現(xiàn)，主要是夜尿增多，夜間起來排尿的次數(shù)增多，夜尿量增多。然后就是尿常規(guī)尿比重降低、中小量的蛋白尿，甚至是腎功能衰竭，血肌酐升高。意見建議：除了腎臟表現(xiàn)之外，大部分的高血壓腎損害的患者還伴有高血壓靶器官的損害，比如高血壓性心臟病的心肌肥厚，高血壓眼底動(dòng)脈硬化和腦血管疾病。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-17 1701次

• 良性小動(dòng)脈性腎硬化整有哪些臨床表現(xiàn)
  良性小動(dòng)脈性腎硬化是高血壓導(dǎo)致的腎臟血管病變，其臨床表現(xiàn)主要包括夜尿增多、蛋白尿、腎功能減退等癥狀。1、夜尿增多：患者常常出現(xiàn)夜間排尿次數(shù)和量的增加，這是由于腎臟濃縮功能受損導(dǎo)致的。隨著病情的發(fā)展，夜尿增多可能成為患者最早察覺的癥狀之一。2
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-02-27 0次

• 良性小動(dòng)脈性腎硬化整有哪些臨床表現(xiàn)
  ?第一、腎外表現(xiàn)，原發(fā)性高血壓引起的除腎以外的，其他靶器官，心腦視網(wǎng)膜損害，和腎臟癥狀出現(xiàn)更早而重，并成為影響區(qū)域后的主要因素，左室肥厚、冠心病、心力衰竭、腦出血、腦梗死、視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化，一般與腎小動(dòng)脈硬化程度平行，腦出血是我國原發(fā)現(xiàn)高血壓的主要死因。當(dāng)良性小動(dòng)脈性腎硬化癥進(jìn)展到一定程度時(shí)，腎缺血激
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 70次