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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      首先我們講下急性腎盂腎炎的診斷,急性腎盂腎盂的診斷包括以下幾點(diǎn):

      首先從臨床表現(xiàn)看,腎盂腎炎有尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀,其次可能伴有全身的癥狀,如發(fā)熱、惡心、嘔吐、全身酸痛等。那我們查體的時(shí)候那可以有腎區(qū)叩擊痛,在我們做實(shí)驗(yàn)室檢查的時(shí)候長(zhǎng)期可以看到尿常規(guī)里面有白細(xì)胞,而尿沉渣鏡檢白細(xì)胞大于五個(gè),每高倍鏡視野下為白細(xì)胞尿,對(duì)尿路感染診斷有較大的意義。

      接下來(lái)我們講下腎盂腎炎的診斷治療,腎盂腎炎對(duì)于病情較輕者能可在門診口服藥物治療,療程十到十四天,常用藥物有喹諾酮類,半合成青霉素類和頭孢菌素類,治療十四天后,通常90%可治愈。

      嚴(yán)重感染全身,中毒癥狀明顯者能需住院治療,因靜脈給藥。常用藥物如氨芐西林1.0到2.0克,每4次小時(shí)一次;頭孢塞肟2.0克,每8小時(shí)一次;頭孢曲松1.0到2.0克,每12小時(shí)一次;左氧氟沙星0.2克,每12小時(shí)一次,必要時(shí)可聯(lián)合給藥,氨基糖苷類抗生素腎毒性較大應(yīng)慎用,經(jīng)過(guò)上述治療若好轉(zhuǎn),可與退熱后繼續(xù)用藥三天,再改為口服抗生素,完成兩周的療程。

      以上內(nèi)容僅供參考

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