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      醫(yī)生主講實錄

      隨著人口老齡化的進展,高血壓和心房顫動的發(fā)病率越來越高,兩種疾病狀態(tài)常常共同存在,導致卒中,心力衰竭和心血管死亡率的增加。有研究數(shù)據(jù)表明房顫的危險因素包括年齡,吸煙,高血壓,糖尿病,心力衰竭和冠心病等。

      基于人群的研究顯示,血壓控制不佳是房顫發(fā)生最為重要的因素,所以說房顫合并高血壓患者需要積極的降壓治療。高血壓不僅增加房顫的發(fā)生風險,還會顯著增加房顫患者發(fā)生腦血管事件的風險,高血壓顯著增加房顫患者卒中和栓塞事件的發(fā)生率,房顫伴高血壓患者的心腦血管事件發(fā)生率可出現(xiàn)全因死亡風險增加20%,腦卒中風險增加10%以上。

      高血壓是怎么引起房顫,高血壓通過一系列復雜的病理生理機制導致房顫的發(fā)生,血壓升高導致左心室肥厚,左心室肥厚則左心室舒張壓舒張功能和順應性降低,進而導致左房壓力升高,并造成左心房肥大并擴張,造成左房重構和行為化,形成房顫的發(fā)生機制。

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