急進(jìn)型高血壓臨床上是起病急、進(jìn)展快、血壓升高明顯,通常超過(guò)230~130mmHg。
惡性高血壓的特征性病變主要表現(xiàn)為:細(xì)動(dòng)脈纖維素樣的壞死和壞死性細(xì)動(dòng)脈炎;增生性小動(dòng)脈硬化主要發(fā)生在腎小葉間動(dòng)脈及弓形動(dòng)脈處。
主要表現(xiàn)為內(nèi)膜顯著增厚、內(nèi)彈力膜分裂、SMC增生肥大、膠原等基質(zhì)增多,使血管壁呈同心層狀增厚,如洋蔥皮一樣。
病變主要累及腎和腦血管,一般常累及腎、腦發(fā)生缺血性的壞死和出血等,嚴(yán)重?fù)p害腎、腦功能,患者大多死于尿毒癥,嚴(yán)重?fù)p害腎、腦出血或心力衰竭。