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• 急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎首選藥物

  關(guān)于急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，首選的一些治療的藥物，我們常用的有三種：第一，非甾體類的抗炎藥，也是我們平常說的一些抗炎止疼的藥物。這一類藥物包括扶他林，還有西樂葆，包括雙氯芬酸、樂松，這一類的藥物。目前是我們第一線的作為痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的治療的藥物。第二，秋水仙堿，是治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎一個(gè)常用的藥物。但是，用于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性期的用法，我們現(xiàn)在的用法跟以前的用法是有所區(qū)別的?，F(xiàn)在主張秋水仙堿是小劑量的秋水仙堿進(jìn)行用藥，就不像以前的秋水仙堿，大劑量的用藥往往會出現(xiàn)這種比較嚴(yán)重的胃腸道反應(yīng)，比如腹瀉、嘔吐，這些相關(guān)的嚴(yán)重的不良反應(yīng)。第三，糖皮質(zhì)激素，糖皮質(zhì)激素是我們風(fēng)濕科比較常用的一個(gè)有利的抗炎的藥物，包括地塞米松、潑尼松、醋酸潑尼松，這一類的藥物。當(dāng)前面兩種藥物用藥有禁忌癥，或者有副反應(yīng)的時(shí)候，我們可以選糖皮質(zhì)激素，糖皮質(zhì)激素起效是非常快的。除了藥物之外，痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎在急性期，我們還要注意非藥物的治療。非藥物的治療包括注意休息，包括患肢的腳，比如患肢的抬高，這樣有利于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的恢復(fù)。另外，就是注意慢性期的用藥。

  

  02:33
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2018-11-06 20546次

• 痛風(fēng)性的關(guān)節(jié)炎

  關(guān)于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，應(yīng)該來說也是非常常見的一個(gè)疾病，主要是由于不同的個(gè)體，對嘌呤代謝的異常所引起的。主要的表現(xiàn)就是在身體的很多關(guān)節(jié)，尤其是大關(guān)節(jié)，會出現(xiàn)鈣鹽的沉積，如果出現(xiàn)急性發(fā)作的話，會出現(xiàn)局部關(guān)節(jié)的紅腫疼痛，和功能的障礙。一般來說，如果查了血尿酸比較高，然后又有同時(shí)伴隨有關(guān)節(jié)的癥狀，基本上可以診斷為痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，這時(shí)候需要做一個(gè)促進(jìn)嘌呤代謝的治療。一般來說是在風(fēng)濕科，去進(jìn)行內(nèi)科的治療。如果出現(xiàn)急性的癥狀的話，可以用對癥的非甾體類的抗炎藥，進(jìn)行對癥的處理，當(dāng)然對于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎來說。最根本的還是飲食控制，比如說低嘌呤飲食，具體到食物，比如豆制品、海鮮、動物內(nèi)臟、啤酒，這一類盡量不要去喝，盡量減少這一類食物的攝入。

  

  01:51
  姚晨 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-12-10 15824次

• 痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作
  痛風(fēng)是一種常發(fā)生在中老年男性和絕經(jīng)后婦女的代謝性疾病，急性慢性關(guān)節(jié)炎的發(fā)作是它的主要特點(diǎn)，急性關(guān)節(jié)炎是痛風(fēng)最常見的早期臨床表現(xiàn)。起病的時(shí)候，通常只有一個(gè)關(guān)節(jié)受累，但是在男性高血壓的患者，并有酗酒史，會出現(xiàn)多關(guān)節(jié)的急性痛風(fēng)，通常以跖趾關(guān)節(jié)受累為主。第一次急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎常發(fā)生在夜，伴劇烈疼痛和腫脹，也可以迅速出現(xiàn)紅腫熱痛。早期發(fā)作通常在三到十天內(nèi)自行緩解，大部分的患者在再次發(fā)作前都不會留有后遺癥。當(dāng)然一些情況可能促發(fā)急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，比如外傷，手術(shù)，酗酒和糖皮質(zhì)激素的撤退，降尿酸治療，以及嚴(yán)重的內(nèi)科疾病如心肌梗死和卒中等等。
  語音時(shí)長 1:23”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-08 3562次

• 急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎冷敷還是熱敷
  急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎是要冷敷，患者可以用冰塊包裹毛巾之后放在受累關(guān)節(jié)處冷敷治療，能夠起到一定的止痛效果，減輕炎癥反應(yīng)。在痛風(fēng)急性發(fā)作期，患者不要熱敷，也不要用熱水去燙腳，這樣容易使患者的炎癥反應(yīng)加重，疼痛加劇。另外在痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期，患者要注意休息，適當(dāng)抬高患側(cè)肢體，不要下床走路以減輕關(guān)節(jié)的負(fù)重。在飲食上要嚴(yán)格低嘌呤飲食，控制進(jìn)食的總熱量，每天要多飲水，飲水量要在2000ml左右，以促進(jìn)尿酸通過尿液排出體外。
  語音時(shí)長 01:16”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-11 3113次

• 急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎冷敷還是熱敷
  病情分析：急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎最好是冷敷，能夠起到一定的鎮(zhèn)痛，消腫，退熱的作用，如果熱敷有可能會加重局部的病情，造成疼痛劇烈的，另外也可以及早應(yīng)用抗炎藥物進(jìn)行治療。意見建議：急性期一定要注意休息，抬高患肢，減少活動量，另外還要堅(jiān)持正規(guī)有效的藥物治療和定期隨診，定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-24 2101次

• 痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作時(shí)該如何處理
  病情分析：痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作時(shí)，主要是及早應(yīng)用抗炎藥物進(jìn)行治療，越早用藥，效果越好，可以選擇秋水仙堿，或者非甾體抗炎藥，如依托考昔片，布洛芬等，也可以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。意見建議：患者也要注意休息，定期隨診，定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)，注意藥物的不良反應(yīng)。另外，也要嚴(yán)格戒煙戒酒，不要吃高嘌呤的食物，還要適當(dāng)?shù)臏p輕體重。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-18 804次

• 急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎冷敷還是熱敷
  急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎是要冷敷，患者可以用冰塊包裹毛巾之后放在受累關(guān)節(jié)處冷敷治療，能夠起到一定的止痛效果，減輕炎癥反應(yīng)。在痛風(fēng)急性發(fā)作期，患者不要熱敷，也不要用熱水去燙腳，這樣容易使患者的炎癥反應(yīng)加重，疼痛加劇。另外在痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期，患者要注意休息，適當(dāng)抬高患側(cè)肢體，不要下床走路以減輕關(guān)節(jié)的負(fù)重。在飲
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-17 377次

• 急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎和慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎有何不同
  急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎和慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是有一些不同點(diǎn)的，比如急性者發(fā)作通常在半夜或者清晨發(fā)生，而慢性者則往往會出現(xiàn)慢性持續(xù)性的關(guān)節(jié)腫痛。急性者在發(fā)作時(shí)受累及關(guān)節(jié)可在很短的時(shí)間內(nèi)，比如數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)明顯的紅腫熱痛，活動受限。而慢性者，則往往會表現(xiàn)為慢性持續(xù)性的鈍痛或者隱痛不適。急性者發(fā)作首次多為大拇腳趾，而
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-05-02 2342次