問痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作時(shí)該如何處理
病情描述:
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作時(shí)該如何處理
答醫(yī)生回答
病情分析:
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作時(shí),主要是及早應(yīng)用抗炎藥物進(jìn)行治療,越早用藥,效果越好,可以選擇秋水仙堿,或者非甾體抗炎藥,如依托考昔片,布洛芬等,也可以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。
意見建議:
患者也要注意休息,定期隨診,定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo),注意藥物的不良反應(yīng)。另外,也要嚴(yán)格戒煙戒酒,不要吃高嘌呤的食物,還要適當(dāng)?shù)臏p輕體重。
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急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎首選藥物關(guān)于急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,首選的一些治療的藥物,我們常用的有三種:第一,非甾體類的抗炎藥,也是我們平常說的一些抗炎止疼的藥物。這一類藥物包括扶他林,還有西樂葆,包括雙氯芬酸、樂松,這一類的藥物。目前是我們第一線的作為痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的治療的藥物。第二,秋水仙堿,是治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎一個(gè)常用的藥物。但是,用于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性期的用法,我們現(xiàn)在的用法跟以前的用法是有所區(qū)別的。現(xiàn)在主張秋水仙堿是小劑量的秋水仙堿進(jìn)行用藥,就不像以前的秋水仙堿,大劑量的用藥往往會(huì)出現(xiàn)這種比較嚴(yán)重的胃腸道反應(yīng),比如腹瀉、嘔吐,這些相關(guān)的嚴(yán)重的不良反應(yīng)。第三,糖皮質(zhì)激素,糖皮質(zhì)激素是我們風(fēng)濕科比較常用的一個(gè)有利的抗炎的藥物,包括地塞米松、潑尼松、醋酸潑尼松,這一類的藥物。當(dāng)前面兩種藥物用藥有禁忌癥,或者有副反應(yīng)的時(shí)候,我們可以選糖皮質(zhì)激素,糖皮質(zhì)激素起效是非??斓摹3怂幬镏?,痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎在急性期,我們還要注意非藥物的治療。非藥物的治療包括注意休息,包括患肢的腳,比如患肢的抬高,這樣有利于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的恢復(fù)。另外,就是注意慢性期的用藥。02:33
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痛風(fēng)性的關(guān)節(jié)炎關(guān)于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,應(yīng)該來說也是非常常見的一個(gè)疾病,主要是由于不同的個(gè)體,對(duì)嘌呤代謝的異常所引起的。主要的表現(xiàn)就是在身體的很多關(guān)節(jié),尤其是大關(guān)節(jié),會(huì)出現(xiàn)鈣鹽的沉積,如果出現(xiàn)急性發(fā)作的話,會(huì)出現(xiàn)局部關(guān)節(jié)的紅腫疼痛,和功能的障礙。一般來說,如果查了血尿酸比較高,然后又有同時(shí)伴隨有關(guān)節(jié)的癥狀,基本上可以診斷為痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,這時(shí)候需要做一個(gè)促進(jìn)嘌呤代謝的治療。一般來說是在風(fēng)濕科,去進(jìn)行內(nèi)科的治療。如果出現(xiàn)急性的癥狀的話,可以用對(duì)癥的非甾體類的抗炎藥,進(jìn)行對(duì)癥的處理,當(dāng)然對(duì)于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎來說。最根本的還是飲食控制,比如說低嘌呤飲食,具體到食物,比如豆制品、海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟、啤酒,這一類盡量不要去喝,盡量減少這一類食物的攝入。01:51
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痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作時(shí)該如何處理痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病和高尿酸血癥有關(guān),所以痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期要避免服用高嘌呤的食物,比如動(dòng)物內(nèi)臟,肉類,海鮮類,更不能喝酒,尤其是啤酒。急性發(fā)作期主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的劇烈疼痛,可以服用非甾體類抗炎藥,秋水仙堿,如果這兩類藥物治療效果不好,可以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療。由于糖皮質(zhì)激素有很多的副作用,所以一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用,急性發(fā)作期還要大量喝水,促進(jìn)尿酸的排泄。急性發(fā)作期不能服用降尿酸的藥物,因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候降尿酸會(huì)導(dǎo)致尿酸鹽溶解,會(huì)加重關(guān)節(jié)痛的癥狀。語音時(shí)長 01:20”
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痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作痛風(fēng)是一種常發(fā)生在中老年男性和絕經(jīng)后婦女的代謝性疾病,急性慢性關(guān)節(jié)炎的發(fā)作是它的主要特點(diǎn),急性關(guān)節(jié)炎是痛風(fēng)最常見的早期臨床表現(xiàn)。起病的時(shí)候,通常只有一個(gè)關(guān)節(jié)受累,但是在男性高血壓的患者,并有酗酒史,會(huì)出現(xiàn)多關(guān)節(jié)的急性痛風(fēng),通常以跖趾關(guān)節(jié)受累為主。第一次急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎常發(fā)生在夜,伴劇烈疼痛和腫脹,也可以迅速出現(xiàn)紅腫熱痛。早期發(fā)作通常在三到十天內(nèi)自行緩解,大部分的患者在再次發(fā)作前都不會(huì)留有后遺癥。當(dāng)然一些情況可能促發(fā)急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,比如外傷,手術(shù),酗酒和糖皮質(zhì)激素的撤退,降尿酸治療,以及嚴(yán)重的內(nèi)科疾病如心肌梗死和卒中等等。語音時(shí)長 1:23”
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痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎該如何治療病情分析:痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎該如何治療要看是處在什么時(shí)期,如果是急性期要快速控制炎癥,緩解患者疼痛,可使用非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥,比如芬必得、西樂葆、英太青等;如果是慢性期要積極控制尿酸,可使用降尿酸藥物,但需注意注意藥物的使用一定要遵醫(yī)囑。意見建議:痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的患者在日常生活中要控制飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng),同時(shí)要避免飲酒,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,規(guī)律作息,還要避免濕冷環(huán)境、過度勞累、情緒緊張等誘發(fā)因素,對(duì)病情都是有好處的。 如需用藥或想要了解更多用藥知識(shí),可以咨詢醫(yī)生或藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。
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痛風(fēng)突然發(fā)作該如何處理病情分析:痛風(fēng)突然發(fā)作要及時(shí)到風(fēng)濕免疫科去就診,完善相關(guān)檢查評(píng)估病情,然后應(yīng)用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊、布洛芬緩釋膠囊等抗炎止痛的藥物抗炎止痛治療,緩解癥狀。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議:痛風(fēng)急性發(fā)作期患者要注意休息,減少受累關(guān)節(jié)的負(fù)重,盡量不要下床行走,患側(cè)肢體可以適當(dāng)?shù)奶Ц?,不要用溫水或者熱水泡腳。
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痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎該如何治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎一般可以通過多喝水、調(diào)整飲食、應(yīng)用藥物等方式治療,病情可以得到緩解。1、多喝水:痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎考慮是受到遺傳的因素所影響,如果父母患有此疾病,就可能會(huì)遺傳給子女。也可能是由于不良飲食習(xí)慣的原因,患病后的患者會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫、熱痛等癥
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急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎和慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎有何不同急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎和慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是有一些不同點(diǎn)的,比如急性者發(fā)作通常在半夜或者清晨發(fā)生,而慢性者則往往會(huì)出現(xiàn)慢性持續(xù)性的關(guān)節(jié)腫痛。急性者在發(fā)作時(shí)受累及關(guān)節(jié)可在很短的時(shí)間內(nèi),比如數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)明顯的紅腫熱痛,活動(dòng)受限。而慢性者,則往往會(huì)表現(xiàn)為慢性持續(xù)性的鈍痛或者隱痛不適。急性者發(fā)作首次多為大拇腳趾,而