引起蛛網(wǎng)膜下腔出血的原因很多,而以顱內(nèi)動脈瘤及動靜脈畸形破裂出血最為常見。因為復(fù)發(fā)率較高,所以目前除年齡太大(60歲以上)、病情嚴重或合并其他嚴重疾病者外,多主張不失時機地查明病因,進行手術(shù)治療。
蛛網(wǎng)膜下腔出血手術(shù)治療的時機,一般在病情穩(wěn)定后2~3周,經(jīng)腦血管造影檢查,證實為顱內(nèi)動脈瘤或動靜脈畸形者即可進行。腦動脈瘤常用的手術(shù)方法,有瘤頸夾閉或結(jié)扎術(shù)及瘤壁加固法、凝固法、填塞法等。動靜脈畸形的手術(shù)方法,有頸部動脈結(jié)扎,腦表面血管電凝,顱內(nèi)供血動脈結(jié)扎,畸形動脈切除術(shù)和人工栓塞等。