引起蛛網(wǎng)膜下腔出血的原因很多,而以顱內(nèi)動(dòng)脈瘤及動(dòng)靜脈畸形破裂出血最為常見。因?yàn)閺?fù)發(fā)率較高,所以目前除年齡太大(60歲以上)、病情嚴(yán)重或合并其他嚴(yán)重疾病者外,多主張不失時(shí)機(jī)地查明病因,進(jìn)行手術(shù)治療。
蛛網(wǎng)膜下腔出血手術(shù)治療的時(shí)機(jī),一般在病情穩(wěn)定后2~3周,經(jīng)腦血管造影檢查,證實(shí)為顱內(nèi)動(dòng)脈瘤或動(dòng)靜脈畸形者即可進(jìn)行。腦動(dòng)脈瘤常用的手術(shù)方法,有瘤頸夾閉或結(jié)扎術(shù)及瘤壁加固法、凝固法、填塞法等。動(dòng)靜脈畸形的手術(shù)方法,有頸部動(dòng)脈結(jié)扎,腦表面血管電凝,顱內(nèi)供血?jiǎng)用}結(jié)扎,畸形動(dòng)脈切除術(shù)和人工栓塞等。