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• 是否有急性心肌梗塞

  我們絕大多數(shù)接觸到的心肌梗塞，就是指急性心肌梗塞。因為心肌梗塞在它的急性期是非常嚴重的，而心肌梗塞的死亡率也是非常高的。如果心肌梗塞伴有心源性休克的病人，這樣他的死亡率達到80%到90%?？傮w上面現(xiàn)在心肌梗塞隨著醫(yī)學的發(fā)展，現(xiàn)在隨著科學的進步，心肌梗塞的死亡率得到了明顯的控制，但是心肌梗塞的死亡率也有5%到10%，具體是根據(jù)心肌梗塞的嚴重程度。因為它的疾病特點，主要是在急性期會出現(xiàn)一些嚴重的事件，我們要突出急性心肌梗塞的這個概念。相對于急性心肌梗塞以后，度過了急性心肌梗塞疾病的危重的階段，三個月以后、半年以后、一年以后，這個時候我們稱呼你的心肌梗塞叫做陳舊性心肌梗塞。在急性心肌梗塞我們治療手段主要是要開通血管，要保護心肌，防止心肌進一步發(fā)生壞死，這是急性心肌梗塞階段治療的目的。而陳舊性心肌梗塞治療的主要的目的，就是能夠維持住，不要讓病人再出現(xiàn)一些血管的狹窄加重，不要再發(fā)生一些心血管的缺血的事件。

  

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  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 5536次

• 心肌梗塞的治療方法

  心肌梗塞主要表現(xiàn)為煩躁不安、出汗、恐懼、胸悶或有瀕死感，發(fā)熱、嘔吐、甚至血壓下降、休克等癥狀，需要及時采取措施進行干預治療。心肌梗塞患者需要及早發(fā)現(xiàn)，及早住院治療，處理嚴重的心律失常及各種并發(fā)癥，防止猝死。急性期需要臥床休息，防止不良刺激，解除焦慮，并且需要進行心電圖、血壓、呼吸的監(jiān)測，再配合中西醫(yī)結合的治療方法，遵醫(yī)囑口服倍他樂克等藥物。同時，心肌梗塞病情蔓延還可能會出現(xiàn)胸悶氣短，四肢怕冷，手足麻木，失眠健忘，神疲乏力，腰腿疼痛等癥，這時可以遵醫(yī)囑同時口服中成藥進行治療，可選用益安寧丸，起到活心血、補心氣、養(yǎng)心力的作用，可以改善血液循環(huán)，調(diào)節(jié)心肌供血，調(diào)養(yǎng)五臟，提高免疫力，調(diào)理身體機能，對治療心臟相關疾病，改善心臟功能都有一定效果。這樣中西醫(yī)結合可以達到標本兼治的作用。同時，需要注意的是，感冒發(fā)熱病人不宜服用，高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病患者應在醫(yī)師指導下服用，服藥2周癥狀無緩解，應去醫(yī)院就診。另外，心肌梗塞恢復期應當定時復查，平時要保持情緒穩(wěn)定，避免焦慮、急躁。

  

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  杜文濤 副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2020-06-28 14039次

• 中醫(yī)對急性心肌梗塞如何治療
  冠心病急性心肌梗塞是一種急危的病癥，它的主要病機是心脈瘀阻、心脈衰微，為本虛表實證，本虛主要是指心氣虛，心氣虛進一步發(fā)展為心陽虛，嚴重者出現(xiàn)陽脫或者是亡陽，甚至陰陽聚結，也有出現(xiàn)氣陰兩虛者，表實主要是血瘀，可伴有寒凝、痰阻、氣滯，氣虛血瘀是本病的基本病理，因此益氣活血便是本病的基本治法，然后再根據(jù)病情發(fā)展到不同階段的舌脈、證候，進行辨證論治，給予不同的治法。在一般情況下，中醫(yī)將急性心肌梗塞分為三個階段進行治療：一、氣虛血瘀階段，一般多在發(fā)病五天之內(nèi)，也有從發(fā)病24小時后，向第二階段轉(zhuǎn)化者，癥見胸悶氣短、胸痛徹背、痛如錐刺、固定不移、體寒肢冷、倦怠懶言，治以益氣活血為法，方選圣愈湯和桃紅四物湯加減。二、痰濕中阻階段，一般為兩周左右。癥見心胸悶痛、脘腹脹滿、口膩納呆、四肢倦怠、大便稀溏，脈弦滑或者是濡滑，舌苔由白膩向厚膩轉(zhuǎn)化，治從燥濕祛痰、芳香化濁為主，方選溫膽湯合瓜蔞薤白半夏湯，加益氣活血制品。三、氣陰虧損階段，病后兩周。舌苔由厚膩逐漸轉(zhuǎn)為薄白，少數(shù)病例可見到剝脫苔或者是舌光無苔者。癥見胸痛隱隱、心煩失眠、頭暈心悸、口渴喜飲、氣短汗出、倦怠懶言，脈多細數(shù)或者是弦滑，治以益氣養(yǎng)陰、活血通脈，方選補中益氣湯合生脈飲加減。
  語音時長 2:25”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-11-07 2708次

• 急性心肌梗塞的治療
  我們知道急性的心肌梗塞死亡率是非常高的，有半數(shù)以上的病人在住院前死亡，大多數(shù)死亡發(fā)生在發(fā)病后1小時之內(nèi)，主要是由于心室纖顫而引起的。所以說就地的急救措施和趕往醫(yī)院是非常重要的。對于高危的人群有高血壓、糖尿病既往有心絞痛發(fā)作的患者，一旦發(fā)現(xiàn)有胸部不適，極度疲勞、呼吸困難尤其是大汗、頭暈、心悸、瀕死感時要高度懷疑有心肌梗塞，立即送醫(yī)院進行治療。同時患者做心電圖、心電監(jiān)護還有靜脈溶栓的一些準備，保持鎮(zhèn)靜，給予硝酸甘油或者是速效救心丸進行含化，同時可以給予安定或者是嗎啡類藥物進行治療。對于沒有禁忌的患者，要立即服用阿司匹林三百毫克。如果發(fā)生室速、室顫的一些惡性心律失常要進行直流電除顫。一旦發(fā)生心跳驟停藥立即進行人工呼吸和胸外按壓進行心肺復蘇的。
  語音時長 1:25”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-19 2603次

• 心肌梗塞介入治療有什么作用
  病情分析：心梗后接受介入治療可以通過使閉塞的冠狀動脈再通，最大程度的保護瀕死的心肌，減少梗死面積，另一方面也可以預防，再次發(fā)生心肌梗塞。意見建議：一般建議在心梗后應在六小時之內(nèi)盡快接受介入溶栓治療，越早接受介入治療，心肌梗死的范圍以及程度會越輕，血管再通后，造成損傷越小。
  劉偉 主治醫(yī)師煙臺市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-14 601次

• 急性心肌梗塞怎么治療
  你好，根據(jù)病情分析，心里梗塞是很嚴重的病疾病，如果治療不當，可以危及生命，心肌梗塞患者一般治療需要絕對臥床1到3天，配合吸氧，主要治療措施是使用，尿激酶等藥物治療溶解血栓，同時也需要控制心肌梗死合并導致心衰，休克和心律失常等病癥，以上是心肌梗塞的治療原則?；颊呖梢苑孟跛岙惿嚼骢テ?，倍他樂克，洛伐他汀等藥物治療。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-12-09 1702次

• 急性心肌梗塞治療原則
  典型的心肌梗死的特征是胸骨后部或心前區(qū)突然出現(xiàn)強烈和持續(xù)的壓迫性疼痛。休息和硝酸甘油不能緩解，往往伴隨著不安，出汗或接近死亡。有些病人有非典型表現(xiàn)。疼痛位于上腹部。少數(shù)患者頸部、下頜、咽部和牙齒疼痛。有些病人有惡心、嘔吐和腹脹。嚴重癥狀包括低血壓、心源性休克、臉色蒼白、皮膚濕冷、煩躁不安或冷漠。急性
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-08-14 2987次

• 急性心肌梗塞的治療方法
  急性心肌梗塞具體診斷和治療視病情而定：1、減輕疼痛。急性心肌梗塞引起的疼痛應盡快緩解，必要時可服用嗎啡等藥物。2、心肌再灌注治療。由于冠狀動脈持續(xù)缺血缺氧，心肌再灌注治療可在發(fā)病3-6小時內(nèi)，最遲12小時內(nèi)改善心肌血供。3、是抗凝抗血小板治療，急性心肌梗死易發(fā)生血栓形成，即使進行了心肌再灌注治療，也
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-08-15 11041次