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• 是否有急性心肌梗塞

  我們絕大多數(shù)接觸到的心肌梗塞，就是指急性心肌梗塞。因?yàn)樾募」Ｈ谒募毙云谑欠浅?yán)重的，而心肌梗塞的死亡率也是非常高的。如果心肌梗塞伴有心源性休克的病人，這樣他的死亡率達(dá)到80%到90%?？傮w上面現(xiàn)在心肌梗塞隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，現(xiàn)在隨著科學(xué)的進(jìn)步，心肌梗塞的死亡率得到了明顯的控制，但是心肌梗塞的死亡率也有5%到10%，具體是根據(jù)心肌梗塞的嚴(yán)重程度。因?yàn)樗募膊√攸c(diǎn)，主要是在急性期會(huì)出現(xiàn)一些嚴(yán)重的事件，我們要突出急性心肌梗塞的這個(gè)概念。相對(duì)于急性心肌梗塞以后，度過了急性心肌梗塞疾病的危重的階段，三個(gè)月以后、半年以后、一年以后，這個(gè)時(shí)候我們稱呼你的心肌梗塞叫做陳舊性心肌梗塞。在急性心肌梗塞我們治療手段主要是要開通血管，要保護(hù)心肌，防止心肌進(jìn)一步發(fā)生壞死，這是急性心肌梗塞階段治療的目的。而陳舊性心肌梗塞治療的主要的目的，就是能夠維持住，不要讓病人再出現(xiàn)一些血管的狹窄加重，不要再發(fā)生一些心血管的缺血的事件。

  

  01:40
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 5546次

• 心肌梗塞的治療方法

  心肌梗塞主要表現(xiàn)為煩躁不安、出汗、恐懼、胸悶或有瀕死感，發(fā)熱、嘔吐、甚至血壓下降、休克等癥狀，需要及時(shí)采取措施進(jìn)行干預(yù)治療。心肌梗塞患者需要及早發(fā)現(xiàn)，及早住院治療，處理嚴(yán)重的心律失常及各種并發(fā)癥，防止猝死。急性期需要臥床休息，防止不良刺激，解除焦慮，并且需要進(jìn)行心電圖、血壓、呼吸的監(jiān)測(cè)，再配合中西醫(yī)結(jié)合的治療方法，遵醫(yī)囑口服倍他樂克等藥物。同時(shí)，心肌梗塞病情蔓延還可能會(huì)出現(xiàn)胸悶氣短，四肢怕冷，手足麻木，失眠健忘，神疲乏力，腰腿疼痛等癥，這時(shí)可以遵醫(yī)囑同時(shí)口服中成藥進(jìn)行治療，可選用益安寧丸，起到活心血、補(bǔ)心氣、養(yǎng)心力的作用，可以改善血液循環(huán)，調(diào)節(jié)心肌供血，調(diào)養(yǎng)五臟，提高免疫力，調(diào)理身體機(jī)能，對(duì)治療心臟相關(guān)疾病，改善心臟功能都有一定效果。這樣中西醫(yī)結(jié)合可以達(dá)到標(biāo)本兼治的作用。同時(shí)，需要注意的是，感冒發(fā)熱病人不宜服用，高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病患者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用，服藥2周癥狀無緩解，應(yīng)去醫(yī)院就診。另外，心肌梗塞恢復(fù)期應(yīng)當(dāng)定時(shí)復(fù)查，平時(shí)要保持情緒穩(wěn)定，避免焦慮、急躁。

  

  02:01
  杜文濤 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-06-28 14087次

• 急性心肌梗塞怎么治療
  急性心肌梗塞發(fā)病突然，能及早的發(fā)現(xiàn)，及早的治療，并加強(qiáng)入院前的處理，治療原則為挽救瀕死的心肌，縮小梗死面積，保護(hù)心臟的功能，及時(shí)處理各種并發(fā)癥。無并發(fā)癥者急性期絕對(duì)臥床一到三天，吸氧，持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，觀察心率，血壓的變化，低血壓，休克的患者，必要時(shí)檢測(cè)肺毛細(xì)血管的血壓和靜脈壓，低鹽，低脂，少量的多餐，保持大便的通暢，無并發(fā)癥的患者，三天后逐步過渡到坐在床旁的椅子上吃飯，大小便，以及室內(nèi)的活動(dòng)，一般可在兩周內(nèi)出院。有心力衰竭，嚴(yán)重心律失常，低血壓等患者，臥床時(shí)間及出院時(shí)間需要酌情的延長(zhǎng)，另外入院后要盡快建立靜脈的通道，前三天緩慢的補(bǔ)液，注意輸入量的平衡，小量的嗎啡靜脈注射為最有益的鎮(zhèn)痛劑，也可用杜冷丁，煩躁不安，精神緊張者給予地西泮的口服。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-10-26 3003次

• 急性心肌梗塞怎么治
  一旦出現(xiàn)急性的心肌梗塞，一定要及時(shí)的前往醫(yī)院通過各種輔助檢查，比如心電圖，心臟彩超，冠脈CTA，冠脈造影，核素心肌顯像等等，明確病因，并給予積極的治療。在治療上可以有冠狀動(dòng)脈介入治療，在患者到達(dá)醫(yī)院90分鐘內(nèi)，完成第1次球囊擴(kuò)張的情況下，對(duì)所有發(fā)病12小時(shí)以內(nèi)的急性ST段抬高型的心肌梗死的患者均進(jìn)行冠狀動(dòng)脈介入治療。另外還有冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)進(jìn)行治療，對(duì)于冠狀動(dòng)脈三支血管病變合并左冠狀動(dòng)脈主干病變或者三支血管彌漫性的病變，合并糖尿病的患者，冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)仍為首選的治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-10-03 1639次

• 急性心肌梗塞怎么治
  病情分析：急性心肌梗塞的治療主要是快速疏通堵塞的冠狀動(dòng)脈，恢復(fù)心肌的供血供氧，治療可以采用介入治療、心臟搭橋手術(shù)或者是溶栓治療。意見建議：對(duì)于急性心肌梗塞患者，時(shí)間就是生命，治療必須要爭(zhēng)分奪秒，要立刻到比較近的醫(yī)院搶救，讓患者臥床休息，避免情緒緊張，避免勞累。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-24 1601次

• 心肌梗塞怎么治療？
  病情分析：心肌梗塞的治療包括藥物治療和介入手術(shù)治療。藥物治療主要是抗血小板藥物和他汀類降脂藥，這兩種藥物需要長(zhǎng)期口服，心肌梗塞患者還需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影檢查，多數(shù)情況下，需要做藥物支架或者藥物球囊治療。意見建議：心肌梗塞的患者需要到心血管內(nèi)科進(jìn)行診治。這類患者平時(shí)要注意低鹽低脂飲食，不能吸煙，不能喝酒，避免過度勞累，避免情緒激動(dòng)，不能熬夜。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2021-12-12 1001次

• 急性心肌梗塞怎么治療
  急性心肌梗塞要第一時(shí)間去醫(yī)院進(jìn)行治療，及時(shí)治療嚴(yán)重心律失常等并發(fā)癥。住院后應(yīng)爭(zhēng)取30分鐘內(nèi)藥物溶栓或90分鐘內(nèi)介入治療，挽救垂死心肌，防止梗死面積進(jìn)一步擴(kuò)大。臥床休息，保持病房安靜，減少探視次數(shù)。采用鼻導(dǎo)管間斷或連續(xù)吸氧3～5天，在冠心病重癥監(jiān)護(hù)室監(jiān)測(cè)心電圖、血壓、血氧、呼吸，保證給藥途徑暢通，建立
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-08-15 3652次

• 急性心肌梗塞治療原則
  典型的心肌梗死的特征是胸骨后部或心前區(qū)突然出現(xiàn)強(qiáng)烈和持續(xù)的壓迫性疼痛。休息和硝酸甘油不能緩解，往往伴隨著不安，出汗或接近死亡。有些病人有非典型表現(xiàn)。疼痛位于上腹部。少數(shù)患者頸部、下頜、咽部和牙齒疼痛。有些病人有惡心、嘔吐和腹脹。嚴(yán)重癥狀包括低血壓、心源性休克、臉色蒼白、皮膚濕冷、煩躁不安或冷漠。急性
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-08-14 2987次