缺乏葉酸比缺乏維生素B12更加容易和傾向于導(dǎo)致巨幼細(xì)胞貧血。在臨床表現(xiàn)方面巨幼細(xì)胞貧血在血液性方面表現(xiàn)為起病比較緩慢,常有面色蒼白、乏力、耐力下降、頭暈、頭昏、頭痛、心悸等貧血的癥狀。重者是全血細(xì)胞減少、反復(fù)感染和出血,少數(shù)患者可以出現(xiàn)輕度的黃疸。
如果是表現(xiàn)在消化系統(tǒng)是有口腔黏膜、舌乳頭的萎縮、舌面呈牛肉樣舌,可以伴有舌痛。胃腸道黏膜萎縮可引起食欲不振、惡心、腹脹、腹瀉或者是便秘。神經(jīng)系統(tǒng)方面表現(xiàn)和精神癥狀時有對稱性遠(yuǎn)端肢體麻木、感覺障礙,還有就是共濟(jì)失調(diào)或步態(tài)不穩(wěn),味覺、嗅覺降低,椎體束征陽性,肌張力增加,腱反射亢進(jìn),視力下降,葉酸缺乏的患者會有易怒、妄想等精神癥狀。