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      醫(yī)生主講實錄

      首先是實驗室檢查,血象方面表現(xiàn)為大細胞性貧血和紅細胞體積濃度相關指標都是升高的,網(wǎng)織紅細胞計數(shù)可以正常重者全血細胞都是減少,血片當中可以見到有紅細胞大小不等,中央淡染區(qū)消失,有大橢圓形紅細胞點彩紅細胞等等,中性粒細胞核分葉是增加的,骨髓象方面增生活躍或者是明顯的活躍,紅系增生顯著。

      巨幼變也叫做幼核漿老的現(xiàn)象,粒細也有巨幼變,成熟粒細胞多分葉,然后巨核細胞體積增大分葉過多,骨髓鐵染色常常都是增多的。

      血清維生素b12葉酸和紅細胞葉酸含量的測定,血清葉酸小于6.8nmol/L可以診斷葉酸缺乏,維生素b12小于74pmol/L可以診斷維生素b12缺乏,其他的檢查包括有胃酸降低還有尿半胱酸排泄率增高等等。

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