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• 冠脈造影術(shù)后并發(fā)癥有哪些

  冠脈造影術(shù)后并發(fā)癥有穿刺位置出血、感染，嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)，動(dòng)脈損傷、破裂，心律失常等。冠脈造影是屬于一種有創(chuàng)的檢查，是經(jīng)過(guò)骨動(dòng)脈橈動(dòng)脈進(jìn)行穿刺、置管，從而打造影劑，因此在局部穿刺位置可能會(huì)有出血、感染。打造影劑的過(guò)程中，有些人可能對(duì)造影劑是過(guò)敏的，此時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng)，而造影劑進(jìn)入人體以后，排出會(huì)增加腎臟的負(fù)擔(dān)，因此做完造影以后囑患者大量飲水，促進(jìn)造影劑的排出。在進(jìn)行冠脈造影的過(guò)程中，導(dǎo)管進(jìn)入到人體的血管當(dāng)中，因?yàn)閷?dǎo)管是偏硬的，有可能會(huì)造成局部的血管，甚至大的主動(dòng)脈出現(xiàn)損傷、破裂，甚至出血，此時(shí)可能會(huì)面臨著急診手術(shù)。而導(dǎo)管深入到主動(dòng)脈根部，臨近心臟的過(guò)程中，也可能會(huì)因?yàn)閷?dǎo)管的原因誘發(fā)心律失常，如果出現(xiàn)嚴(yán)重的心律失常，可能要面臨急診手術(shù)，甚至搶救的風(fēng)險(xiǎn)。因此冠脈造影是有創(chuàng)的檢查，需要患者入院治療，而且是存在一定風(fēng)險(xiǎn)的。

  

  01:27
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-06 5377次

• 急性腦梗塞的并發(fā)癥

  急性腦梗塞一旦發(fā)生以后，需要進(jìn)行急診，那么在急診搶救控制病情的情況下，往往有很多的合并癥，比如說(shuō)應(yīng)激的情況下，他可以有應(yīng)急性潰瘍、消化道出血，這個(gè)時(shí)候就要絕對(duì)地禁食、靜脈輸液等等，給予營(yíng)養(yǎng)支持療法，還可以有褥瘡發(fā)生。因?yàn)槟X梗塞在積極搶救的時(shí)候，患者要絕對(duì)的臥床，控制血壓、控制體征和癥狀，在臥床的過(guò)程中，就應(yīng)該每?jī)蓚€(gè)小時(shí)翻身一次，防止褥瘡、防止感染。那么還要保持呼吸道的通暢，有了嘔吐物等等，一定要讓這些嘔吐物，得到很好的清理，防止堵塞呼吸道，有假牙義齒的應(yīng)該取下來(lái)，防止它堵塞呼吸道，同時(shí)還要給患者防止感染，清除大小便，尤其對(duì)那些尿失禁，大小便排出功能障礙的患者，要很好地進(jìn)行清潔和護(hù)理，口腔的護(hù)理等等。這一系列的措施，都是要在嚴(yán)格的護(hù)理人員，和專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行，由家屬及護(hù)理人員協(xié)助進(jìn)行，才能創(chuàng)造一個(gè)好的恢復(fù)的環(huán)境，讓患者得到很好的照顧和護(hù)理，防止合并癥的發(fā)生。

  

  01:52
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-19 2521次

• 介入并發(fā)癥冠脈夾層
  冠狀動(dòng)脈夾層是擴(kuò)張冠脈時(shí)明顯損傷動(dòng)脈內(nèi)膜，造影時(shí)表現(xiàn)為不同程度的充盈缺損，造影劑向管腔外滲出或管腔內(nèi)線狀密度增高。輕微的夾層一般不會(huì)引起危害，不需要特殊處理，但術(shù)后需要嚴(yán)密觀察。嚴(yán)重夾層如螺旋夾層，長(zhǎng)度超過(guò)10毫米的夾層，已經(jīng)引起前向血流減慢的夾層，可以引起急性血管閉塞，甚至急性心肌梗死甚至死亡，對(duì)于這些夾層必須及時(shí)的識(shí)別，積極的處理，最好的辦法是置入支架以預(yù)防急性閉塞。極少數(shù)患者如出現(xiàn)低血壓，休克，大面積心肌梗死或壞死，病變?yōu)榻搜?，支架置入不成功時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行急診冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-01 4145次

• 介入并發(fā)癥冠脈穿孔
  PCI治療中，冠狀動(dòng)脈穿孔的發(fā)生率為0.1%~0.3。年齡大、女性使用旋磨、旋切裝置，親水涂層超滑導(dǎo)絲控制不好都是容易發(fā)生冠狀動(dòng)脈穿孔的原因。冠狀動(dòng)脈穿孔一般有下列引起：①導(dǎo)絲頭端穿出血管遠(yuǎn)端，特別是在使用強(qiáng)有力的抗血小板治療的情況下。②做慢性完全閉塞病變時(shí)使用硬或較硬的導(dǎo)絲及親水涂層超滑導(dǎo)絲。③球囊型號(hào)過(guò)大或球囊破裂。④使用旋切或旋磨如旋頭偏大。⑤復(fù)雜病變：血管極度彎曲，血管完全閉塞，分叉病變，偏心，彌漫或成角病變。⑥支架植入時(shí)應(yīng)用過(guò)高的壓力，尤其在應(yīng)用支架直徑已經(jīng)偏大又應(yīng)用過(guò)高的壓力加壓釋放。冠狀動(dòng)脈穿孔的結(jié)果：冠狀動(dòng)脈穿孔可以引起心包出血和心包填塞，也可以形成冠狀動(dòng)脈左心室或右心室瘺，還可以形成冠狀動(dòng)靜脈瘺。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:54”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-31 1783次

• 神經(jīng)介入并發(fā)癥是什么
  神經(jīng)介入并發(fā)癥對(duì)于神經(jīng)介入并發(fā)癥問(wèn)題，隨著介入手術(shù)技術(shù)的逐漸成熟，手術(shù)適應(yīng)癥范圍逐漸擴(kuò)大，隨之而來(lái)的并發(fā)癥也逐漸引起了大家重視，這些在某種程度上也成了介入手術(shù)再進(jìn)一步發(fā)展的瓶頸。對(duì)于常見(jiàn)的并發(fā)癥主要分為操作相關(guān)并發(fā)癥、造影劑相關(guān)并發(fā)癥以及拔管相關(guān)并發(fā)癥等，常見(jiàn)的操作相關(guān)并發(fā)癥主要包括血管破裂出血、血管痙攣、血管夾層、血管穿孔等，以及動(dòng)脈靜脈泄露和腹膜后血腫等癥狀，對(duì)于造影劑相關(guān)并發(fā)癥主要包括，造影劑腎病過(guò)敏反應(yīng)，頭痛，胸痛等。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-21 1702次

• 冠心病介入治療有哪些并發(fā)癥
  病情分析：冠脈介入治療可能產(chǎn)生的并發(fā)癥有：穿刺部位形成血腫，冠脈血管形成夾層，冠脈破裂，心臟破裂，惡性心律失常，出血的風(fēng)險(xiǎn)等等。意見(jiàn)建議：冠脈介入治療已經(jīng)開(kāi)展了幾十年了，技術(shù)越來(lái)越成熟，產(chǎn)生并發(fā)癥的幾率也越來(lái)越小，所以需要介入治療的話，還是要積極的配合醫(yī)生，選擇最好的治療方案。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2020-05-08 901次

• 冠脈支架植入后并發(fā)癥有哪些
  冠脈支架植入常見(jiàn)的并發(fā)癥包括以下幾種：第一急性或者是亞急性的血栓形成，支架本身屬于一個(gè)異物，如果術(shù)后患者沒(méi)有及時(shí)的服用藥物治療，很容易在局部形成血栓從而造成急性期或亞急性的血栓形成。第二遠(yuǎn)端或者是側(cè)支的血管閉塞，支架在擴(kuò)張之后很容易造成血管周?chē)男⊙艿拈]塞。第三，冠狀動(dòng)脈的痙攣主要是與導(dǎo)絲以及支架
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 164次

• 肝介入術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥
  肝介入術(shù)后常見(jiàn)的并發(fā)癥有發(fā)熱、腹痛、肝功能一過(guò)性損害、穿刺部位水腫、消化道反應(yīng)等。肝介入術(shù)是肝臟疾病的一種微創(chuàng)治療方法，是肝動(dòng)脈栓塞化療的一種。肝介入術(shù)是指在CT或超聲等影像手段的引導(dǎo)下，將導(dǎo)絲和導(dǎo)管從下肢股動(dòng)脈穿刺進(jìn)入血管，然后順著血管直達(dá)栓塞部位，將化療藥物和硬化劑注入相應(yīng)的血管，接著拔出導(dǎo)管，
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-09-23 185次