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      醫(yī)生主講實錄

      出血性休克,實際上規(guī)范叫法稱為失血性休克,常見的引起失血性休克的原因有:嚴重創(chuàng)傷,產科大失血,消化道大出血等等。

      以創(chuàng)傷性失血性休克為例,創(chuàng)傷性失血性休克的診斷根據(jù)受傷時損傷部位,臨床表現(xiàn)及實驗室檢查一般均能診斷,根據(jù)失血量,血壓和組織灌流指標作為休克程度判定的主要依據(jù),將失血性休克分為輕、中、重、危重四級。

      救治的原則主要是現(xiàn)場救治。大失血是重大災害和道路交通傷等早期死亡的主要原因之一,因此現(xiàn)場急救重點強調了快速高效地止血,另外保持呼吸道通暢,采取有效措施,保護其它受損組織做好休克的預防等,也是創(chuàng)傷休克現(xiàn)場處理的重要措施。

      另外護送途中及急診科救治也對于搶救病人的生命是起到關鍵作用的,手術室救治和重癥醫(yī)學科救治,另外高效止血,液體復蘇,血管活性藥物的應用都是搶救休克的重要措施。致死三聯(lián)癥的防治,致死三聯(lián)癥主要是的低體溫、酸中毒和凝血功能障礙,對這三聯(lián)癥的防治,對于改善病人的預后有很大的幫助。

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