問失血性休克如何搶救
病情描述:
失血性休克如何搶救
答醫(yī)生回答
病情分析:
首先分析它的病因,如果存在外傷及時的給予處理,然后有效止血以后患者平臥位躺下,將患者頭和胸部抬高,下肢提高,及時的給予吸氧,如果患者意識不清,及時的進行心肺復蘇。
意見建議:
引起失血性休克的原因很多,因創(chuàng)傷發(fā)生急性大出血,應當及時的尋找出血的傷口大小、深淺以及出血量,觀察患者是否出現(xiàn)呼吸急促等,及時撥打急救電話,記錄患者狀態(tài)。
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過敏性休克致死原因過敏性休克致死原因主要是由于呼吸系統(tǒng)阻塞癥狀導致的,過敏性休克時會出現(xiàn)循環(huán)系統(tǒng)癥狀即有效循環(huán)血量不足,脈搏細弱,血壓下降,但是主要由于呼吸系統(tǒng)阻塞導致,過敏性休克時出現(xiàn)喉頭水腫、支氣管痙攣、肺水腫所引起的胸悶、氣促、哮喘及呼吸困難,憋氣、發(fā)紺、以至因窒息而死亡。01:06
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低血容量性休克的原因低血容量性休克主要是由于各種原因引起短時間內大量出血,使有效循環(huán)血量降低所致,其常見的原因有以下幾個方面:一、大血管破裂或臟器破裂,大量出血引起的休克稱為失血性休克,臨床上常常見于消化性潰瘍出血、食管靜脈曲張破裂出血、脾破裂、肝臟破裂、骨盆骨折引起的大血管破裂等。二、各種損傷及大手術后可能會出現(xiàn)血液丟失過多,引起休克,稱為創(chuàng)傷性休克。三、因大量嘔吐、腹瀉等原因引起來的容量減少導致的休克,如腸梗阻引起的劇烈的惡心、嘔吐,使腸液丟失過多而引起的休克。01:16
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失血性休克如何搶救失血性休克的搶救主要包括以下幾個方面:一,要盡快建立靜脈通道,對患者進行補液治療,最好選擇進行深靜脈穿刺,這樣能夠增快輸液速度,以更好補充患者的血容量。二,要積極的進行失血性休克病因的確定,確診引發(fā)患者出現(xiàn)失血性休克的原因,然后對病因進行積極的治療。在此期間,要密切監(jiān)測患者的生命體征,而且要動態(tài)的監(jiān)測患者的血常規(guī)變化。失血性休克容易引發(fā)患者出現(xiàn)死亡,所以要積極的進行搶救,一般經過積極的搶救之后,才能夠挽救回患者的生命。語音時長 01:11”
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失血性休克搶救流程一,迅速補充血容量,可先迅速輸入生理鹽水或者平衡鹽溶液,若血壓回升并能夠維持時,表明出血量少而且已經停止出血,檢查紅細胞壓積在30%以上的時候,則不需要輸血,否則應該適量的輸血。最好為新鮮的全血紅細胞壓積維持30%。二,止血再補充血容量的同時,應該盡快地止血,一般情況下應在休克基本糾正后,進行根本的止血。但是,對于一般難以控制的出血,應該補充血容量的同時,進行止血手術。三,補充血容量和治療原發(fā)病,以及及時止血,是治療失血性休克的中心環(huán)節(jié),也是不可忽視的一般治療措施。出血性休克與大量出血的有關因素也應該及早控制,這是治療的基礎,如果不能確定出血的部位,也要盡早的輸血和補充液體。語音時長 1:21”
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失血性休克搶救流程一,應先迅速輸入生理鹽水或者平衡鹽溶液,補充血容量。若已經停止出血,血壓回升且能夠維持出血量,通過檢查紅細胞壓積在30%以上可以不用輸血或者適量輸血。二,一般情況下糾正休克后根本止血,在對難以控制的出血,應進行手術止血。冶療失血性體克的重要環(huán)節(jié)是補充血容量以及治療原發(fā)病。若確定不了出血位置,要及時補充液體或盡早輸血。
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失血性休克如何分級病情分析:失血性休克的分級:I級,失去人體10~15%的血容量,就是750ml左右;II級,失去人體20~25%的血容量,就是1000~1250ml的血;III級,快速喪失了30~35%的血量,在1500~2000ml左右;IV級,失去人體的40~45%血容量,就是2000~3000ml。意見建議:有肝硬化、消化道潰瘍等易造成大出血疾病的患者,要嚴格遵醫(yī)囑控制飲食和治療,并且關注病情的進展以及的惡化。無論何種原因,如果發(fā)現(xiàn)了失血癥狀要及時就醫(yī)。
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失血性休克失血性休克是一種外科比較常見的休克類型,一般多是見于大動脈的破裂,腹部損傷所引起的肝和脾等臟器的破裂,胃以及十二指腸的出血,靜脈高壓癥所導致的胃管及十二指腸等部位曲張的靜脈發(fā)生了破裂出血等情況。當失血量達到機體總血量的20%時,患者就會出現(xiàn)休克的情況。
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失血性休克處理原則1,密切觀察生命體征,發(fā)現(xiàn)早期休克,做好記錄,去枕平臥、保暖、吸氧。2,呼叫相關人員,建立靜脈通道快速補充晶體平衡液及血液,新鮮冰凍血漿,糾正低血壓,有條件的醫(yī)院應做中心靜脈壓指導輸血補液。3,血壓仍低時應用升壓藥物及腎上腺皮質激素,改善心及腎功能。4,搶救過程中隨時做血氣分析檢查,及時糾正酸中毒。