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    1. 肝硬化上消化道出血輸血的指征是什么?

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      醫(yī)生主講實錄

      輸血是一種重要的治療措施,應(yīng)輸新鮮血,少用庫存血,以免誘發(fā)或加重肝性腦病,過去通常采取新鮮全血,隨后成分輸血在我國逐漸推廣應(yīng)用,肝硬化上消化道出血時輸血的指征必須嚴(yán)格掌握。

      出血量大而出現(xiàn)出血性休克時是輸注新鮮血液的絕對指征。一般出血量小者,不必輸血,脈搏大于120次/分、血壓小于12/8kPa、血紅蛋白<82g/L,是輸血的客觀指標(biāo)。一般認(rèn)為一次出血量在500mL以下,無全身癥狀,尿量小于30mL/h時,提示有30%以上的細胞外液丟失,此時腎血流量降低,測定CVP有助于了解血容量的情況。出現(xiàn)休克狀態(tài),提示為大量而急驟的出血,失血量在數(shù)小時內(nèi)超過1000mL或失血量達循環(huán)血量的20%以上,為急診輸血的指征。

      以上內(nèi)容僅供參考

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