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• 肝硬化引起的門脈高壓嚴(yán)重嗎

  肝硬化引起的門脈高壓嚴(yán)重。一旦出現(xiàn)了門脈高壓，肝硬化病人就離出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥不遠(yuǎn)了，所以門脈高壓是肝硬化患者非常嚴(yán)重的表現(xiàn)。肝硬化患者因?yàn)楦闻K中結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，使肝臟內(nèi)的毛細(xì)血管的壓力明顯增加，而毛細(xì)血管壓力增加之后就像進(jìn)入肝臟的血管傳遞，使得進(jìn)入肝臟的門靜脈以及門靜脈分支里邊的血壓嚴(yán)重升高。而門靜脈的分支都分布在腹腔里邊，包括胃腸道、脾臟等內(nèi)臟以及周圍的毛細(xì)血管，都是進(jìn)入肝臟血管的分支，所以門脈高壓一旦出現(xiàn)之后，臟器都會(huì)出現(xiàn)淤血的表現(xiàn)。臟器的血流淤滯之后總要有去處，比如從血管里滲出來(lái)進(jìn)入到腹腔內(nèi)，就形成了腹水，稱為肝腹水。血液把血管給撐破了，從胃和食道的部位流出來(lái)，就會(huì)引起上消化道出血，讓人表現(xiàn)為嘔血、黑便等。一旦出現(xiàn)這些并發(fā)癥，就會(huì)嚴(yán)重威脅患者的生命。

  

  02:01
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2021-11-30 2514次

• 門脈高壓的臨床表現(xiàn)

  門脈高壓往往是通過(guò)測(cè)定才能夠知道，但是通過(guò)測(cè)定的這種方法，是一般情況下不好做的，只有在開刀的時(shí)候才能測(cè)定門靜脈壓力。當(dāng)然現(xiàn)在也有B超的，無(wú)創(chuàng)的門靜脈壓力測(cè)定的方法，這是根據(jù)B超來(lái)進(jìn)行診斷，有門靜脈增寬，這就提示著有門靜脈壓力增高的臨床表現(xiàn)，主要表現(xiàn)為腹部的不舒服，消化不良，因?yàn)樗绊懙轿改c的功能。嚴(yán)重的門靜脈高壓，主要有這樣幾個(gè)表現(xiàn)：第一個(gè)，就是食管靜脈，或者胃底靜脈曲張的出血，患者會(huì)出現(xiàn)嘔血。第二個(gè)，會(huì)合并痔瘡，反復(fù)的痔瘡的出血。當(dāng)反復(fù)痔瘡出血的時(shí)候，要想到會(huì)不會(huì)有門脈高壓。第三個(gè)，嚴(yán)重的門靜脈高壓，還會(huì)在肚臍表面血管擴(kuò)張，形成像靜脈曲張的球一樣的，我們稱為叫海蛇頭征，是這樣幾個(gè)臨床表現(xiàn)。

  

  01:27
  朱海杭 主任醫(yī)師揚(yáng)州大學(xué)附屬醫(yī)院（揚(yáng)州市第一人民醫(yī)院）

  2019-01-30 9994次

• 為什么門靜脈高壓癥會(huì)引起嘔血
  門靜脈高壓會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張，當(dāng)患者食管胃底靜脈壓力升高到一定程度時(shí)，或者當(dāng)患者飲食不當(dāng)時(shí)，會(huì)出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張破裂出血，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)嘔血癥狀。門靜脈與食管胃底靜脈相通，門靜脈的壓力升高會(huì)傳導(dǎo)到食管胃底靜脈，引起食管胃底靜脈壓力升高，出現(xiàn)靜脈曲張，嚴(yán)重者可出現(xiàn)曲張靜脈破裂出血。針對(duì)存在門靜脈高壓并食管胃底靜脈曲張的患者，應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者的病情使用藥物治療、內(nèi)鏡下治療、外科手術(shù)治療、介入治療等方法降低患者出血的風(fēng)險(xiǎn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  吳剛 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-01-02 3392次

• 門脈高壓原因
  門脈高壓的原因根據(jù)門靜脈血受阻的位置，可分為肝前型，肝內(nèi)型和肝后型三大類。對(duì)于肝內(nèi)型是最常見的，主要是因?yàn)橛懈窝?，肝硬化，酒精性肝硬化，以及血吸蟲病，膽管炎，脂肪肝等導(dǎo)致。另外肝前型主要是門靜脈主干的血栓形成，主要是腹腔的一些感染所引起，比如闌尾炎，膽囊炎，門靜脈、脾靜脈附近的創(chuàng)傷導(dǎo)致。肝后型主要是肝靜脈的血液被阻塞，包括常見的有縮窄型心包炎，嚴(yán)重的右心功能衰竭等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-10-23 3087次

• 為什么門靜脈高壓癥會(huì)引起嘔血
  病情分析：門靜脈與食管胃底靜脈相通，門靜脈高壓癥會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張，靜脈顯露于食管胃底表面，容易出現(xiàn)自發(fā)破裂或者被食物劃破出血，這種出現(xiàn)一般為大出血，常危及患者生命。意見建議：建議存在門靜脈高壓癥的患者定期復(fù)查胃鏡，明確食管胃底靜脈曲張的程度，根據(jù)病情及既往是否存在嘔血病史，患者可以選擇藥物預(yù)防、內(nèi)鏡下治療預(yù)防、介入治療預(yù)防。
  吳剛 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-03-19 1302次

• 肝硬化患者為什么會(huì)發(fā)生門脈高壓
  病情分析：肝硬化的患者出現(xiàn)門脈高壓，其主要的原因是由于肝硬化患者大量的肝細(xì)胞變性，壞死，以及肝細(xì)胞纖維增生及結(jié)節(jié)形成，多種原因引起肝細(xì)胞結(jié)構(gòu)排列紊亂，破壞了門靜脈毛細(xì)血管網(wǎng)與肝小葉竇狀隙的溝通，從而使來(lái)自消化道大量的血液回流受阻，淤滯在門靜脈系統(tǒng)而形成門靜脈高壓。意見建議：肝硬化門脈高壓的患者，平時(shí)要注意保持良好的飲食及生活習(xí)慣，清淡易消化飲食，避免辛辣生冷刺激，油炸，油膩等食物及煙酒，濃茶，咖啡，巧克力等，要及時(shí)到醫(yī)院就診，完善胃鏡，腹部彩超等相關(guān)的輔助檢查，根據(jù)病因針對(duì)性的進(jìn)行治療。
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-05 701次

• 為什么門靜脈高壓癥會(huì)引起嘔血
  門靜脈高壓會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張，當(dāng)患者食管胃底靜脈壓力升高到一定程度時(shí)，或者當(dāng)患者飲食不當(dāng)時(shí)，會(huì)出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張破裂出血，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)嘔血癥狀。門靜脈與食管胃底靜脈相通，門靜脈的壓力升高會(huì)傳導(dǎo)到食管胃底靜脈，引起食管胃底靜脈壓力升高，出現(xiàn)靜脈曲張，嚴(yán)重者可出現(xiàn)曲張靜脈破裂出血。針對(duì)
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 361次

• 門脈高壓癥的手術(shù)指征
  第一、有嘔血?；加惺彻芪傅嘴o脈曲張者經(jīng)短期積極止血治療不能控制反復(fù)出血者或急性出血量大者。第二、無(wú)腹水。會(huì)有少量腹水，藥物治療后短期內(nèi)消退者。第三、肝功能損害不嚴(yán)，并無(wú)黃疸者。第四、全身情況較好。心肺無(wú)重大疾病，能耐受較大手術(shù)者，凡符合上述條件的門脈高壓癥患者均可考慮采用分流術(shù)治療，以上就是脈高壓癥
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 208次