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• 強直性脊柱炎需要做哪些檢查

  強直性脊柱炎的檢查，包括兩個方面，第一是血液學(xué)的檢查，一般來說，我們要先讓患者查一下，是否是HLA-B27陽性。因為HLA-B27陽性，有很大一部分患者，可以診斷強直性脊柱炎，因為它有很好的輔助作用。對于診斷強直性脊柱炎，具有很好的輔助作用，再有就是我們要查一下，比如說血沉、C反應(yīng)蛋白，可以看一下疾病的發(fā)展程度，炎癥的程度。再有就是我們需要查一下，患者的肝腎功能。因為強直性脊柱炎的治療，藥物對患者的肝腎功能，會產(chǎn)生比較大的影響，這樣給我們以后用藥過程當(dāng)中，肝腎功能變化提供一個依據(jù)，這是一方面。再有就是強直性脊柱炎，因為它最先受累的是骶髂關(guān)節(jié)，我們診斷強直性脊柱炎，就需要做骶髂關(guān)節(jié)的影像學(xué)檢查，最常見的是X線的平片，但是X線平片，有時候診斷并不清楚，這樣我們就需要做骶髂關(guān)節(jié)的CT，或者核磁，這樣可以早期地診斷，發(fā)現(xiàn)和診斷強直性脊柱炎。

  

  01:27
  楊小勝 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-10-12 3098次

• 強直性脊柱炎怎樣診斷

  強直性脊柱炎早期診斷是非常不容易的，首先強直性脊柱炎的早期癥狀，大多數(shù)腰疼、背疼、頸疼、髖痛，并且疼痛又經(jīng)常不是很嚴(yán)重，致使一些患者沒有就醫(yī)。并且有一些患者來就醫(yī)以后，就是腰疼開一些藥，或者做一些簡單檢查，可以時好時壞，時輕時重，有的頑固的長期治療效果又不好，今天脖子疼、明天腰疼。所以必須對反復(fù)疼痛的患者，對特殊病例的病人，做X線檢查和血液的檢查。血液的檢查，主要有HLB27、血沉、C反應(yīng)蛋白、風(fēng)濕組合。X線片的表現(xiàn)和CT、核磁，它的早期都沒有明顯的特殊變化，當(dāng)發(fā)生到一定程度的時候，骶髂關(guān)節(jié)首先出現(xiàn)問題，到中期會出現(xiàn)明顯的竹節(jié)樣改變。

  

  01:34
  張毅 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-01-23 10035次

• 強直性脊柱炎的體格檢查
  第一，枕墻距。以立正的姿勢用雙足跟緊貼墻根，測量枕部與墻壁之間的距離，正常人是沒有間隙的，出現(xiàn)胸椎后脫畸形或者頸僵直的患者間隙會增大，有的出現(xiàn)幾厘米。第二，擴(kuò)胸度。在第四肋間隙水平，測量深吸氣和深呼氣時的胸廓擴(kuò)展范圍，兩者之間的差值應(yīng)該不小于2.5，而強直性脊柱炎病人可以使胸廓擴(kuò)張度減少。第三，四字實驗。患者仰臥用一側(cè)的膝屈曲，并將足跟放置到對側(cè)伸直的膝蓋上，檢查者用一只手壓下屈曲的膝關(guān)節(jié)，用另一只手壓對側(cè)的骨盆，出現(xiàn)對側(cè)骶髂關(guān)節(jié)疼痛為陽性。
  語音時長 1:26”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-27 10892次

• 哪些體格檢查可以查出強直性脊柱炎
  強直性脊柱炎需要完善脊柱檢查，4字試驗，骨盆按壓試驗，胸廓擴(kuò)張試驗等相關(guān)的試驗，來進(jìn)行強直性脊柱炎的判斷。脊柱檢查可以發(fā)現(xiàn)肌肉痙攣和正常脊柱前凸消失。4字試驗以及骨盆按壓試驗(+)，提示了患者存在骶髂關(guān)節(jié)病變。胸廓擴(kuò)張試驗可提示患者胸廓活動度受限情況以及呼吸功能下降情況。一旦出現(xiàn)了強直性脊柱炎的相應(yīng)的體征(+)，一定要積極的進(jìn)行就診，并且進(jìn)行治療。
  語音時長 01:09”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-19 2602次

• 強直性脊柱炎有哪些體格檢查方法
  病情分析：強直性脊柱炎體格檢查的方法有“4”字試驗，通過這一試驗可以判斷患者骶髂關(guān)節(jié)受損傷的程度；測量指地距、枕墻距、腰椎活動度、胸廓擴(kuò)張度、頸椎活動度等，判斷椎體受損傷程度。意見建議：運動鍛煉是強直性脊柱炎治療的基礎(chǔ)，無論是何種類型的運動，適度運動均可有效減輕疼痛、提高運動功能、增強心肺功能、改善生活質(zhì)量，其中游泳是對于脊柱關(guān)節(jié)炎患者來說比較好的運動。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-24 1203次

• 哪些體格檢查可以查出強直性脊柱炎
  病情分析：體格檢查方面，想要查出強直性脊柱炎的話包括指地距的檢測，以及胸廓活動度的檢測，還包括四字試驗等等，需要在專業(yè)醫(yī)生的操作下進(jìn)行，當(dāng)然，也要結(jié)合患者的病史特點，以及輔助檢查等綜合分析判斷。意見建議：強直性脊柱炎患者，要保持良好的心態(tài)，積極的配合治療，還要注意保暖，避免感染，避免胃腸道的一些感染，要保證飲食飲水的清潔衛(wèi)生，也要定期復(fù)查血常規(guī)，肝腎功能等等。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-09-05 1002次

• 強直性脊柱炎有哪些體格檢查方法
  強制性脊柱炎的體格檢查方法包括以下幾項：第一，4字試驗，通過4字試驗可以判斷患者的骶髂關(guān)節(jié)是否有受累及的表現(xiàn)，如果4字試驗有明顯的陽性，提示患者骶髂關(guān)節(jié)間隙有變窄或者有關(guān)節(jié)的融合。如果在做4字試驗時患者有明顯的疼痛，提示患者骶髂關(guān)節(jié)有炎癥病變。第二，骨盆擠壓試驗，可以判斷髂關(guān)節(jié)炎癥病變的情況，有局部
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-20 528次

• 強直性脊柱炎有哪些體格檢查方法
  強直性脊柱炎（AS）是一種慢性進(jìn)行性疾病，主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)、脊柱骨突、脊柱旁軟組織及外周關(guān)節(jié)，并可伴發(fā)關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。對于疑似強直性脊柱炎的患者，全面的體格檢查至關(guān)重要。體格檢查主要包括以下幾個方面：1、脊柱檢查：觀察患者脊柱是否存在畸形、彎曲
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-07 0次