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• 腎結(jié)石能做體外碎石嗎

  腎結(jié)石，以前從工作到現(xiàn)在30年，前25年都，還在宣傳體外碎石。但是近三四年，體外碎石，在逐漸逐漸退出結(jié)石的治療領(lǐng)域。雖然看起來超聲波碎石能夠聚焦，能夠把結(jié)石聚到一點(diǎn)，能夠把結(jié)石打碎。但是在打碎的過程當(dāng)中，因?yàn)槌暡ㄒ?jīng)過腎實(shí)質(zhì)，經(jīng)過腎實(shí)質(zhì)，就會(huì)損傷所經(jīng)過的腎實(shí)質(zhì)，有一部分腎實(shí)質(zhì)的腎小管，或者腎小球的基底膜就會(huì)破壞。經(jīng)過臨床的志愿者，和臨床的研究，做病理發(fā)現(xiàn)，有一些患者的腎小球基底膜，或者腎小管的黏膜，因?yàn)轶w外碎石就會(huì)出現(xiàn)損傷。尤其在三年后，因?yàn)閾p傷是很隱蔽的，不會(huì)當(dāng)時(shí)患者腎就破壞了，是很隱蔽的，大概在兩三年后?；颊哌€會(huì)出現(xiàn)腎萎縮，或者腎功能的下降。所以腎結(jié)石，尤其超過1.5厘米以上的腎結(jié)石，還有就是預(yù)計(jì)一次打不碎的腎結(jié)石，不建議患者再去用體外碎石的方法。如果腎結(jié)石，已經(jīng)掉到輸尿管里面，還可以做體外碎石。因?yàn)槟菚r(shí)候損傷。畢竟只是一點(diǎn)點(diǎn)，損傷到輸尿管，但是對(duì)腎可能攻擊的比較小。但是對(duì)在腎里面的腎結(jié)石，不建議做體外碎石，尤其你可能結(jié)石負(fù)荷比較大，比如超過1.5厘米以上的腎結(jié)石，可能要反復(fù)打多次，這種患者現(xiàn)在已經(jīng)禁止，去做體外碎石了。

  

  02:37
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2020-02-21 16931次

• 膽結(jié)石能做激光碎石嗎

  膽結(jié)石不建議做激光碎石治療。因?yàn)槟懡Y(jié)石在做碎石治療的過程中可能會(huì)引起膽管、膽囊損傷，并且碎石后小結(jié)石很容易排入到膽管，可能會(huì)引起急性膽管炎、阻塞性黃疸、急性梗阻性膽管炎，或者是急性胰腺炎等，嚴(yán)重影響患者的生命安全或正常生活?；颊呖赡苄枰痹\做內(nèi)鏡下取石，或者是內(nèi)鏡下膽囊切除術(shù)、膽總管探查取石。所以，膽囊結(jié)石一旦發(fā)生還是建議患者及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)方式為膽囊切除術(shù)。而且現(xiàn)在臨床上越來越多的膽囊結(jié)石患者選擇進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，也就是腹腔鏡膽囊切除術(shù)。手術(shù)后患者恢復(fù)良好，預(yù)后也較好，手術(shù)創(chuàng)傷較低，手術(shù)切口也很美觀。

  

  01:42
  李磊 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-12-13 2204次

• 腎結(jié)石能做體外碎石嗎
  腎結(jié)石在臨床上還是比較常見的，腎結(jié)石的治療方法需要根據(jù)結(jié)石的大小，在腎臟的位置以及患者輸尿管的自身?xiàng)l件等等，來綜合的考慮治療方法。如果結(jié)石的體積較小，存在自行排出的可能，可以通過多飲水，多活動(dòng)，自行排石。如果體積較大，不能夠自行排出體外，則考慮體外沖擊波碎石或者手術(shù)取石。如果結(jié)石十分巨大，超過兩公分則進(jìn)行體外沖擊波碎石難度較大，不適合進(jìn)行體外沖擊波碎石了，則可以考慮直接進(jìn)行手術(shù)治療。所以說腎結(jié)石在某種程度上是可以進(jìn)行體外沖擊波碎石的。
  語音時(shí)長 01:13”
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-10-31 3052次

• 腎結(jié)石能做幾次碎石
  針對(duì)腎結(jié)石的病人對(duì)于同一個(gè)結(jié)石，一般來說，進(jìn)行體外碎石建議是不要超過三次。因?yàn)槿绻^三次，可能對(duì)腎結(jié)石以及腎臟產(chǎn)生一些嚴(yán)重的不良反應(yīng)。有些病人因?yàn)槟I結(jié)石碎石次數(shù)比較多，甚至導(dǎo)致腎臟破裂的可能也是有的。因?yàn)槟I結(jié)石如果能粉碎，一般一兩次就可以將結(jié)石粉碎，超過三次以上一般來說碎石效果就比較差。針對(duì)這樣的病人往往就需要采取一些有效的方式來進(jìn)行治療，比如進(jìn)行手術(shù)治療，進(jìn)行經(jīng)尿道輸尿管軟鏡激光碎石，或者進(jìn)行經(jīng)皮腎鏡激光碎石來治療。反復(fù)通過體外碎石可能效果不好，對(duì)病人還會(huì)產(chǎn)生一些嚴(yán)重的不良反應(yīng)。
  語音時(shí)長 01:14”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-06 8937次

• 腎結(jié)石能做體外碎石嗎
  病情分析：腎結(jié)石一般是能做體外碎石的，因?yàn)樽鲶w外碎石是通過微波激光的方法，經(jīng)由體表將結(jié)石粉碎，然后經(jīng)由輸尿管膀胱尿道排出體外。大部分沒有存在急性尿路感染，和尿路梗阻的腎結(jié)石人群，都是可以做體外碎石治療的。腎結(jié)石做體外碎石，要選擇適合患者的激光微波劑量，這樣才可以起到較好的治療效果。意見建議：體外碎石期間，建議多飲水適量運(yùn)動(dòng)，然后盡量不要憋尿，盡量保持尿道通暢，這樣有助于結(jié)石更好的排出體外。做體外碎石，建議觀察尿液中是否有砂石，然后做腎臟超聲檢查明確結(jié)石的排出情況。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2022-04-11 1604次

• 高血壓的人能做胃鏡嗎
  病情分析：高血壓患者也是可以做胃鏡的。但是在做治療之前，還是要根據(jù)自己的身體狀況。平時(shí)血壓控制的好壞以及一些綜合的臨床癥狀，在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。意見建議：高血壓是不能夠治療好的。所以說平時(shí)的時(shí)候一定要控制好自己的情緒，不要波動(dòng)過大，養(yǎng)成有規(guī)律的生活，飲食方式是非常重要的。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-07-29 1801次

• 腎結(jié)石能做幾次碎石
  針對(duì)腎結(jié)石的病人對(duì)于同一個(gè)結(jié)石，一般來說，進(jìn)行體外碎石建議是不要超過三次。因?yàn)槿绻^三次，可能對(duì)腎結(jié)石以及腎臟產(chǎn)生一些嚴(yán)重的不良反應(yīng)。有些病人因?yàn)槟I結(jié)石碎石次數(shù)比較多，甚至導(dǎo)致腎臟破裂的可能也是有的。因?yàn)槟I結(jié)石如果能粉碎，一般一兩次就可以將結(jié)石粉碎，超過三次以上一般來說碎石效果就比較差。針對(duì)這樣的
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-01 880次

• 腎結(jié)石能做幾次碎石
  腎結(jié)石是泌尿系統(tǒng)的常見病，對(duì)于較大或不易自行排出的結(jié)石，碎石治療是一種有效的手段。一般腎結(jié)石的碎石次數(shù)并無嚴(yán)格限制，具體取決于患者的身體狀況、結(jié)石的大小和位置以及治療方法的選擇。然而，多次碎石可能會(huì)增加腎臟損傷的風(fēng)險(xiǎn)，因此，通常在2-3次碎
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2025-02-12 0次