?老年人藥物代謝慢,這是腎的血流量隨著年齡的增加而下降的緣故。據(jù)統(tǒng)計,成年期后每增加10歲,腎血流量減少10%。腎血流量的減少,使得腎臟對藥物的清除能力下降,給予老年人和青年人同樣劑量的藥物,老年人會因腎臟對藥物清除率降低,而血中藥物濃度升高。
另一方面,老年人患高血壓時,多伴有腎小動脈硬化及纖維化,使腎小球濾過率降低,明顯影響腎對藥物的清除作用。
鑒于這兩方面原因,醫(yī)學專家十分強調(diào)老年高血壓患者,使用降壓藥時應從小劑量開始,這樣既能避免藥物在體內(nèi)蓄積,又能避免過快降壓而導致低血壓。