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• 大面積腦梗塞康復(fù)期抑郁癥怎么辦

  大面積腦梗死很容易伴有抑郁狀態(tài)，因?yàn)槟X梗死是很常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，患者常常會(huì)出現(xiàn)肢體癱瘓、肢體感覺(jué)異常、失語(yǔ)、偏盲或者進(jìn)食障礙、患者大小便功能障礙。一個(gè)正常人，如果突然出現(xiàn)這些癥狀，很容易會(huì)出現(xiàn)抑郁、焦慮的情況。所以，如果這一類(lèi)患者在急性期出現(xiàn)抑郁癥，需要進(jìn)行治療。因?yàn)橐钟舭Y的患者對(duì)于治療的醫(yī)從性差，如果不進(jìn)行抑郁癥的治療，可能會(huì)影響腦梗死的恢復(fù)。另外一個(gè)方面，如果有大面積腦梗死恢復(fù)不好，又會(huì)加重抑郁癥的程度。所以抑郁跟腦梗死常常是相伴隨的疾病。目前臨床上治療抑郁主要有兩類(lèi)：第一，通過(guò)藥物治療，臨床上廣泛使用的抗抑郁的藥物，包括5-羥色胺再攝取受體抑制劑，也有雙通道的，像5-羥色胺去甲腎上腺素能的攝取受體抑制劑，都可以很有效地改善抑郁的癥狀，促進(jìn)腦梗死各種肢體功能的康復(fù)。因?yàn)闃?lè)觀的患者跟抑郁的患者，預(yù)后是完全不同的。樂(lè)觀的患者可以積極的進(jìn)行治療、積極的進(jìn)行康復(fù)，所以一般來(lái)講預(yù)后比較好。比較抑郁的、情緒比較差的、放棄自己的，患者抑郁的預(yù)后都是比較差的。第二，常用的還有心理疏導(dǎo)治療，目前有一些很專(zhuān)業(yè)的專(zhuān)科醫(yī)院，有很專(zhuān)業(yè)的團(tuán)隊(duì)，進(jìn)行心理疏導(dǎo)治療。但是心理疏導(dǎo)治療，其實(shí)是需要專(zhuān)業(yè)人士來(lái)進(jìn)行的，而且相對(duì)來(lái)講花費(fèi)的時(shí)間是比較長(zhǎng)。

  

  02:21
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-30 3686次

• 抑郁癥的前驅(qū)期表現(xiàn)有哪些

  抑郁癥的前驅(qū)期是指，出現(xiàn)了抑郁的癥狀，但還沒(méi)有達(dá)到抑郁癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)。核心癥狀表現(xiàn)為心境低落、興趣及愉快感喪失、易疲勞。伴隨癥狀表現(xiàn)為注意力下降、自我評(píng)價(jià)低、自罪感、對(duì)前途感到悲觀、自傷自殺行為或觀念、睡眠障礙、食欲下降。如果發(fā)現(xiàn)有這些表現(xiàn)，說(shuō)明抑郁癥的癥狀較輕，要做到養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和作息規(guī)律，多和家人、朋友溝通交流，積極自我疏導(dǎo)，如果這些癥狀持續(xù)時(shí)間超過(guò)兩周，就說(shuō)明病情已經(jīng)較重，應(yīng)及時(shí)去有精神科或心理科的醫(yī)院就診。癥狀嚴(yán)重的是需要通過(guò)藥物、心理、物理等多方面的抗抑郁治療。藥物治療方面可以遵醫(yī)囑，通過(guò)服用抗抑郁藥物進(jìn)行治療，常見(jiàn)的有樂(lè)孚亭鹽酸安非他酮片等，可以提高抑郁癥的治愈率?；颊呖梢栽卺t(yī)師指導(dǎo)下選擇使用。心理、物理治療可以找心理治療師開(kāi)展心理治療，如支持性心理治療、認(rèn)知性心理治療等。需要注意樂(lè)孚亭禁止用于，突然戒酒或者停用鎮(zhèn)靜劑的患者。如需用藥，或想了解更多用藥知識(shí)，可以咨詢(xún)醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:01
  宋崇升 副主任醫(yī)師北京回龍觀醫(yī)院

  2021-01-21 6848次

• 如何預(yù)防產(chǎn)褥期抑郁癥
  ?產(chǎn)褥期抑郁癥的發(fā)生受社會(huì)因素，心理因素以及妊娠因素的影響，故應(yīng)加強(qiáng)對(duì)孕產(chǎn)婦的精神關(guān)懷，利用孕婦等多種渠道普及有關(guān)妊娠分娩常識(shí)，減輕孕婦對(duì)妊娠分娩的緊張恐懼的心情，完善自我保健。用醫(yī)學(xué)心理學(xué)，社會(huì)學(xué)知識(shí)對(duì)產(chǎn)婦在分娩過(guò)程中，多加關(guān)心和愛(ài)護(hù)，對(duì)預(yù)防產(chǎn)褥期的抑郁癥有重要的價(jià)值，另外妊娠期產(chǎn)后抑郁癥預(yù)后良好，大約70%的患者于一年內(nèi)可以治愈，少數(shù)患者持續(xù)一年以上，再次妊娠復(fù)發(fā)率大約是20%左右。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
  滕玉翠 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-04 1276次

• 產(chǎn)褥期抑郁癥如何診斷
  產(chǎn)褥期抑郁癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)。在產(chǎn)后兩周內(nèi)出現(xiàn)下列五條或是五條以上的癥狀，必須具備其中第一和第二條。第一、情緒抑郁。第二、對(duì)全部或多數(shù)的活動(dòng)明顯缺乏興趣或是愉悅。第三、體重顯著下降或者是增加。第四、失眠或是睡眠過(guò)度。第五、精神運(yùn)動(dòng)性興奮或者是阻滯。第六、疲勞或是乏力。第七、遇事均感毫無(wú)意義或是有自罪感。第八、思維能力減退或是注意力不集中。第九、反復(fù)出現(xiàn)想死亡的想法。第二，在產(chǎn)后四周以?xún)?nèi)發(fā)病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
  滕玉翠 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-11 1243次

• 如何自檢抑郁癥
  病情分析：自行評(píng)估有沒(méi)有抑郁癥主要靠最近的精神癥狀，抑郁癥的癥狀常見(jiàn)情緒老是低落，缺乏愉快感，容易消極，悲觀，自卑，自責(zé)以及精力減退，不愿活動(dòng)等等。所以患者可以和自己最近的情況相對(duì)照。意見(jiàn)建議：如果最近14天之內(nèi)自己的狀態(tài)很像上述抑郁癥表現(xiàn)的話，則建議盡早到精神科或者是心理科進(jìn)一步的檢查和治療，積極的把最近的表現(xiàn)以及內(nèi)心的體驗(yàn)向醫(yī)生溝通，由醫(yī)生來(lái)判斷并確診是不是抑郁癥。
  王珂 副主任醫(yī)師菏澤市立醫(yī)院

  2022-12-27 1401次

• 如何預(yù)防抑郁癥
  病情分析：預(yù)防抑郁癥主要要從心理方面著手，減輕自我心理壓力，減少自我心理沖突，當(dāng)出現(xiàn)癥狀的時(shí)候及時(shí)干預(yù)，特別是對(duì)于有抑郁癥家族史的人來(lái)說(shuō)更為重要。意見(jiàn)建議：建議如果出現(xiàn)類(lèi)似抑郁癥的相關(guān)表現(xiàn)，可以首先到心理咨詢(xún)中心進(jìn)行干預(yù)，心理醫(yī)生可以通過(guò)認(rèn)知療法，放松療法等等幫助患者減少心理沖突，減輕心理壓力。如果相對(duì)癥狀比較明顯，可以到精神科服用藥物治療。
  王珂 副主任醫(yī)師菏澤市立醫(yī)院

  2023-07-08 1601次

• 抑郁癥如何確診
  抑郁癥是以顯著而持久的心境低落為主要臨床特征，是心境障礙的主要類(lèi)型，其主要表現(xiàn)有心境低落、思維遲緩、意志活動(dòng)減退、認(rèn)知功能損害，甚者悲觀厭世，有自殺行為。抑郁癥會(huì)嚴(yán)重影響工作、學(xué)習(xí)、生活和社交，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)自殺觀念及行為。在臨床上一般可以進(jìn)行地塞米松抑制試驗(yàn)、促甲狀腺素釋放激素抑制試驗(yàn)，其中可依據(jù)臨床
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-11-01 2133次

• 抑郁癥如何自愈
  在臨床上，對(duì)于輕度抑郁癥患者，可以通過(guò)自我調(diào)整的方法，達(dá)到自愈的效果，特別是通過(guò)運(yùn)動(dòng)，轉(zhuǎn)移注意力，傾訴或者是放松訓(xùn)練的方法，往往能夠達(dá)到有效的自愈。運(yùn)動(dòng)是比較好的行為激活的方法，特別是運(yùn)動(dòng)是有效的全身肌肉放松訓(xùn)練，而且運(yùn)動(dòng)可以激發(fā)大腦分泌內(nèi)啡肽，起到有效的抗焦慮，抗抑郁的作用，而且運(yùn)動(dòng)也可以轉(zhuǎn)移注意
  李蓉蓉 主治醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-06-20 2196次