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• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個(gè)嚴(yán)重

  室間隔缺損和房間隔缺損，哪個(gè)更嚴(yán)重呢，實(shí)際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見的先天性心臟病，而且很多都是伴發(fā)的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對(duì)于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個(gè)嚴(yán)重呢，室間隔缺損，因?yàn)樗鄬?duì)來(lái)說(shuō)，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個(gè)5毫米左右的室間隔缺損，他就會(huì)有很明顯的臨床表現(xiàn)，第一，雜音會(huì)非常響；第二，心臟擴(kuò)大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長(zhǎng)發(fā)育受限。但對(duì)一個(gè)5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會(huì)有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個(gè)很大的房間隔缺損，比如說(shuō)20毫米，他可能也會(huì)有一些臨床表現(xiàn)，生長(zhǎng)發(fā)育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來(lái)講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。

  

  01:34
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 11180次

• 房間隔缺損患兒有哪些臨床表現(xiàn)

  它的臨床表現(xiàn)，因?yàn)楦鶕?jù)左房壓、右房壓之間的壓力差跟房缺的大小會(huì)不一樣的，但是總體上，因?yàn)樽蠓繅罕扔曳繅阂哺卟涣颂?，所以它的分流量不是特別大，小的房間隔缺損的孩子，一般沒有臨床表現(xiàn)，大的房間隔缺損，雖然兩邊的壓力其實(shí)差比較小，但是因?yàn)樗睋p比較大的話，它產(chǎn)生大量的左向右分流，第一、會(huì)導(dǎo)致肺部的血流量增加，肺淤血，所以這種孩子可能容易感冒、肺炎，第二、因?yàn)樗鼜淖笮姆克剑呀?jīng)造成一個(gè)無(wú)效分流，所以它真正到左心室里面能到各個(gè)組織臟器，提供有效的血供、氧供，會(huì)減少孩子的生長(zhǎng)發(fā)育，包括活動(dòng)量，都會(huì)有一些受限。所以如果是大的房間隔缺損的話，我們要盡早做手術(shù)，但如果說(shuō)很小的房間隔缺損，比如卵圓孔未閉，它因?yàn)閮蛇叺膲毫Σ畋容^小，但是它這個(gè)眼，分流的眼又比較小一點(diǎn)，所以他臨床癥狀一般表現(xiàn)不會(huì)太明顯，所以比如5毫米以下的卵圓孔未閉或小的房間隔缺損，我們都建議可以持續(xù)觀察，比如說(shuō)到學(xué)齡前有沒有可能長(zhǎng)上，如果實(shí)在長(zhǎng)不上，臨床上有些患者，他可能也會(huì)以偏頭痛的癥狀來(lái)就診，因?yàn)樾〉姆块g隔缺損，他可能有一些體循環(huán)的微衰，然后通過房缺到了左心系統(tǒng)，然后到了腦子里面，所以有一些臨床上偏頭痛或者什么，它有可能也跟這種小的房間隔缺損，卵圓孔未閉這種有關(guān)系，所以我們也建議，可能到了大了以后，成人之前把這些做介入封堵可以堵上。

  

  02:03
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 3359次

• 房間隔缺損x線表現(xiàn)
  在檢查方面的特點(diǎn)，會(huì)出現(xiàn)肺血管影增多，肺動(dòng)脈干突出，且搏動(dòng)增強(qiáng)，右心房，右心室增大，主動(dòng)脈結(jié)縮小，原發(fā)孔缺損可有左心室增大的現(xiàn)象。胸部x線表現(xiàn)有，肺野充血，心影到中度增大和肺動(dòng)脈段突出。在超聲心動(dòng)圖和彩色多普勒檢查，一般可以確定診斷，可以表現(xiàn)為右心房和右心室的增大。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-24 2192次

• 小兒房間隔缺損的x線表現(xiàn)
  小兒房間隔缺損是由于原始心房間隔發(fā)育，融合，吸收等異常所致的。x線表現(xiàn)對(duì)于分流較大的房間隔缺損具有診斷價(jià)值。心臟外形輕至中度增大，以右心房和右心室為主，心胸比大于0.5。非動(dòng)脈段突出，肺葉充血明顯，主動(dòng)脈影縮小。透視下可見肺動(dòng)脈主干及分支隨心臟沖動(dòng)一明一暗的“肺門舞蹈征”，心影略呈梨形。原發(fā)孔型房間隔缺損伴有二尖瓣裂缺者，左心房及左心室增大。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-08 1885次

• 房間隔缺損x線報(bào)告怎么看
  病情分析：房間隔缺損X線報(bào)告，當(dāng)缺損較小時(shí)，X線并不一定有表現(xiàn)。只有當(dāng)缺損較大時(shí)，X線才有表現(xiàn)，表現(xiàn)為右心房、右心室、肺動(dòng)脈均可擴(kuò)大，肺門血管影增粗，搏動(dòng)強(qiáng)烈，透視下可見肺動(dòng)脈總干及分支隨心臟博動(dòng)而一明一暗的“肺門舞蹈”征。意見建議：缺損較大，X線檢查表現(xiàn)有相對(duì)的診斷價(jià)值，但心臟彩超對(duì)于較小的缺損也能提供有價(jià)值的診斷依據(jù)。平時(shí)多注意觀察寶寶的臨床表現(xiàn)。注意保暖。
  彭鑫 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-31 701次

• 房間隔缺損有什么表現(xiàn)
  臨床表現(xiàn)和缺損大小有關(guān)系，缺損小無(wú)癥狀，僅在體格檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)。缺損較大的時(shí)候會(huì)導(dǎo)致肺充血，循環(huán)血流量不足，表現(xiàn)在體型的消瘦、面色蒼白、乏力、多汗、呼吸困難、氣粗、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，也可以經(jīng)常出現(xiàn)反復(fù)的呼吸道感染，嚴(yán)重者出現(xiàn)心衰。
  田婷 主治醫(yī)師貴陽(yáng)市婦幼保健院

  2018-12-14 1302次

• 房間隔缺損的癥狀表現(xiàn)
  房間隔缺損的癥狀表現(xiàn)通常為勞力性呼吸困難、充血性心力衰竭相關(guān)癥狀等。房間隔缺損為臨床上常見的先天性心臟畸形，是原始房間隔在胚胎發(fā)育過程中出現(xiàn)異常，致左、右心房之間遺留孔隙導(dǎo)致的。通常會(huì)引起以下癥狀：1、勞力性呼吸困難：輕度患者僅在體力活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)呼吸困難，休息后消失。開始僅在劇烈活動(dòng)或體力勞動(dòng)后出現(xiàn)呼
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-08-08 456次

• 房間隔缺損
  房間隔缺損屬于先天性心血管臟病最常見的一種類型，約占先天性心臟病的20%-30%左右，女性發(fā)病率要高于男性，并且具有明顯的家族遺傳傾向。本病一般分為原發(fā)性和繼發(fā)性孔缺損，臨床上常常合并出現(xiàn)。房間隔缺損在兒童時(shí)期的臨床癥狀一般很輕微，找不到具體的體征，所以很多人一直至成年時(shí)期才被發(fā)現(xiàn)，預(yù)后情況也不一樣
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 4594次