問(wèn)房間隔缺損x線報(bào)告怎么看
病情描述:
房間隔缺損x線報(bào)告怎么看
答醫(yī)生回答
病情分析:
房間隔缺損X線報(bào)告,當(dāng)缺損較小時(shí),X線并不一定有表現(xiàn)。只有當(dāng)缺損較大時(shí),X線才有表現(xiàn),表現(xiàn)為右心房、右心室、肺動(dòng)脈均可擴(kuò)大,肺門血管影增粗,搏動(dòng)強(qiáng)烈,透視下可見肺動(dòng)脈總干及分支隨心臟博動(dòng)而一明一暗的“肺門舞蹈”征。
意見建議:
缺損較大,X線檢查表現(xiàn)有相對(duì)的診斷價(jià)值,但心臟彩超對(duì)于較小的缺損也能提供有價(jià)值的診斷依據(jù)。平時(shí)多注意觀察寶寶的臨床表現(xiàn)。注意保暖。
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室間隔缺損和房間隔缺損哪個(gè)嚴(yán)重室間隔缺損和房間隔缺損,哪個(gè)更嚴(yán)重呢,實(shí)際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面,最常見的先天性心臟病,而且很多都是伴發(fā)的,既合并室間隔缺損,也合并房間隔缺損,但是對(duì)于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損,哪個(gè)嚴(yán)重呢,室間隔缺損,因?yàn)樗鄬?duì)來(lái)說(shuō),左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以,比如一個(gè)5毫米左右的室間隔缺損,他就會(huì)有很明顯的臨床表現(xiàn),第一,雜音會(huì)非常響;第二,心臟擴(kuò)大很明顯,孩子也很容易得呼吸道感染,容易生長(zhǎng)發(fā)育受限。但對(duì)一個(gè)5毫米左右,房間隔缺損的患者是不會(huì)有任何臨床癥狀的。但是,如果是一個(gè)很大的房間隔缺損,比如說(shuō)20毫米,他可能也會(huì)有一些臨床表現(xiàn),生長(zhǎng)發(fā)育受限、呼吸道感染,所以如果你從大小上來(lái)講,同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損,肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯,但是不同的疾病,都有不同的輕重,不同的疾病之間,是不能完全類比的。01:34
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如何治療房間隔缺損房間隔缺損主要有兩種治療方法,一種就是介入封堵,就相當(dāng)于墻上有一個(gè)洞,介入封堵是通過(guò)大腿根送一個(gè)管子進(jìn)去,到了洞那兒,然后拿一個(gè)傘,從兩邊把洞給夾上。但是介入封堵有一個(gè)前提條件,就是墻的四周的邊都比較完整,有邊可夾,所以一般對(duì)于中央型的房間隔缺損,或者不是特別大的房間隔缺損,是比較實(shí)用的。另外一種就是外科手術(shù),對(duì)于外科手術(shù)來(lái)說(shuō),所有的房間隔缺損,包括合并一些其它畸形的,都可以做到根治。目前對(duì)于不能做介入封堵的房間隔缺損,一般我們采用的都是,右側(cè)肋間的小切口,比如在這個(gè)位置,有一個(gè)四五毫米左右的小切口進(jìn)去,根據(jù)房間的缺損大小,進(jìn)行補(bǔ)片修補(bǔ),或者直接縫合。還有一些更小的房間隔缺損,比如5毫米以下的卵圓孔未閉,這種就建議患者,不要太著急到醫(yī)院就診。因?yàn)槁褕A孔有時(shí)候有自愈的傾向,所以可以持續(xù)觀察到學(xué)齡前,或者到成人都可以。但是如果它沒(méi)有愈合,或者患者臨床上容易有偏頭痛各種癥狀,有可能跟房間隔缺損有關(guān)系,我們建議就做介入封堵。01:52
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房間隔缺損x線報(bào)告怎么看房間隔缺損的X線報(bào)告,主要是對(duì)分流量比較大的房間隔缺損,具有臨床的診斷價(jià)值。X線片子上可以看到心臟外形可以呈現(xiàn)輕度或者是中度的增大,會(huì)以右心房以及右心室為主,心胸比例可以大于0.5,肺動(dòng)脈段突出,肺野充血,主動(dòng)脈影縮小。如果是透視下可以看到肺門舞蹈征,心影可以呈現(xiàn)梨形。如果是原發(fā)孔型的房間隔缺損,并且伴有二尖瓣裂缺者,還會(huì)伴有左心房以及左心室增大。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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房間隔缺損x線表現(xiàn)在檢查方面的特點(diǎn),會(huì)出現(xiàn)肺血管影增多,肺動(dòng)脈干突出,且搏動(dòng)增強(qiáng),右心房,右心室增大,主動(dòng)脈結(jié)縮小,原發(fā)孔缺損可有左心室增大的現(xiàn)象。胸部x線表現(xiàn)有,肺野充血,心影到中度增大和肺動(dòng)脈段突出。在超聲心動(dòng)圖和彩色多普勒檢查,一般可以確定診斷,可以表現(xiàn)為右心房和右心室的增大。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
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x線左右怎么看病情分析:X線左右,一般情況下可以通過(guò)X線片上的字母進(jìn)行區(qū)分。X線片上寫有L的代表左邊,寫有R的代表右邊。如果X線片上沒(méi)有明確的標(biāo)有代表方位的字母,一般可以通過(guò)解剖位置進(jìn)行區(qū)分。例如胸片檢查,心臟顯示在胸片中央偏左處,依據(jù)心臟的位置,即可以區(qū)分X線的左右。比如觀察左側(cè)的肺泡和膈肌,即可明確其他組織臟器在X線片的左右大體情況。意見建議:在做X線檢查前,需要自己將身體上的金屬飾品去除,以免影響檢查結(jié)果。如果做腸胃X線造影檢查,還需要做硫酸鋇檢查,以便使胃腸道,更清晰的顯示在X線片上。
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骨骼線X片怎么看病情分析:骨骼線X片,需要觀看骨骼線的間隙寬窄情況,觀看骨骼線兩側(cè)骨膜的生長(zhǎng)情況,是否存在骨質(zhì)增生或者骨發(fā)育畸形。通過(guò)骨骼線的寬窄可以明確骨骼線的閉合情況,明確骨骼是否存在外傷。例如X片顯示骨骼線黑色部位面積大時(shí)預(yù)示著骨骼線較寬,如果骨骼線處白色面積較大,通常表明骨骼線密度較高一般預(yù)示著骨骼線可能較窄或者存在骨膜鈣化。意見建議:想要明確骨骼線閉合情況的青少年人群,可以做骨骼線X檢查。存在骨骼外傷,或者疑似骨骼發(fā)育畸形人群,也可以做骨骼線X線檢查,在做完骨骼線X線檢查后,建議多飲水勤排尿,促進(jìn)輻射排出。
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x線左右怎么看X線檢查不管是透視、平片、還是CT檢查,它們的圖像左右和我們平時(shí)左手、右手的方向正好是相反的。左手相對(duì)應(yīng)的這一側(cè)是右側(cè),右手相對(duì)應(yīng)的一側(cè)是左側(cè)。舉個(gè)例子,比如說(shuō)肺部的圖片,你左手相對(duì)應(yīng)的這一側(cè)是右肺,右手相對(duì)應(yīng)的這一側(cè)是左肺。再舉個(gè)例子,平時(shí)咱們說(shuō)左胃右肝,胃位于身體的偏左側(cè),肝臟位于身體的偏右側(cè),
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房間隔缺損房間隔缺損屬于先天性心血管臟病最常見的一種類型,約占先天性心臟病的20%-30%左右,女性發(fā)病率要高于男性,并且具有明顯的家族遺傳傾向。本病一般分為原發(fā)性和繼發(fā)性孔缺損,臨床上常常合并出現(xiàn)。房間隔缺損在兒童時(shí)期的臨床癥狀一般很輕微,找不到具體的體征,所以很多人一直至成年時(shí)期才被發(fā)現(xiàn),預(yù)后情況也不一樣