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• 髕骨脫位可以自己好嗎

  髕骨脫位是膝關(guān)節(jié)的一種常見(jiàn)的運(yùn)動(dòng)損傷，尤其是青少年的女性更多見(jiàn)一些。這種脫位，其實(shí)除了有外傷之外，更重要的是往往有一些患者有先天的解剖異常。這些解剖異常包括股骨滑車(chē)發(fā)育的異常，髕骨發(fā)育的異常，以及下肢力線的發(fā)育異常，當(dāng)然也有一部分可能是全身的多關(guān)節(jié)松弛的患者。對(duì)于髕骨脫位，如果初次發(fā)生脫位，這些病例往往能夠通過(guò)把膝關(guān)節(jié)伸直，使得這個(gè)脫位的髕骨得到復(fù)位。對(duì)于初次髕骨脫位，如果能夠復(fù)位，而且關(guān)節(jié)內(nèi)又沒(méi)有掉下來(lái)的關(guān)節(jié)軟骨的這種碎片，這些病例我們往往會(huì)建議先接受保守治療。保守治療，主要是身膝位的制動(dòng)，制動(dòng)時(shí)間可以為兩到三周的時(shí)間。經(jīng)過(guò)兩到三周的時(shí)間制動(dòng)，往往脫位引起的內(nèi)側(cè)的相應(yīng)的韌帶的撕裂，能夠初步瘢痕化愈合。三周后可以逐漸開(kāi)始彎曲活動(dòng)度的訓(xùn)練。有些病例，如果不再發(fā)生復(fù)發(fā)的脫位，我們往往建議繼續(xù)觀察就可以了。而如果髕骨脫位是反復(fù)發(fā)作的，這樣的病例，我們往往會(huì)建議接受手術(shù)治療。

  

  01:53
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 17109次

• 髕骨脫位手術(shù)的種類(lèi)

  髕骨脫位手術(shù)，包括的內(nèi)容很多，因?yàn)橛胁煌氖中g(shù)方式，因?yàn)閰⑴c髕骨脫位的病理因素比較多，每個(gè)患者引起髕骨脫位的原因，并不完全相同。有一些患者，是因?yàn)橥鈧┝?，引起?nèi)側(cè)的髕骨韌帶撕裂，而造成髕骨脫位，像這樣的病例，我們會(huì)給他重建一個(gè)新的內(nèi)側(cè)髕骨韌帶。而有些病例，還伴隨有下肢冠狀位的力線異常，比如膝外翻，像這樣的病例，我們有時(shí)候就需要通過(guò)截骨手術(shù)，來(lái)糾正膝外翻的畸形。也有些病例，他的脛骨結(jié)節(jié)，有過(guò)多的外旋，這種我們往往要結(jié)合脛骨結(jié)節(jié)內(nèi)移的手術(shù)。當(dāng)然還有一些嚴(yán)重的病例，伴隨有下肢的旋轉(zhuǎn)力線異常，扭轉(zhuǎn)畸形，這些病例，往往需要接受下肢的旋轉(zhuǎn)截骨手術(shù)，來(lái)糾正旋轉(zhuǎn)力線異常之后，才能真正的解決髕骨脫位。

  

  01:30
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 7434次

• 髕骨脫位是什么?
  髕骨是人體最大的子骨，位于膝關(guān)節(jié)的前方起到保護(hù)膝關(guān)節(jié)的作用。如果膝關(guān)節(jié)失去了原來(lái)的位置，脫離到膝關(guān)節(jié)的外側(cè)或者內(nèi)側(cè)，髕骨的解剖關(guān)系出現(xiàn)了異常就是膝關(guān)節(jié)脫位情況。膝關(guān)節(jié)脫位大部分是因外傷引起的，特別是直接的暴力作用于膝關(guān)節(jié)或者劇烈的跑跳轉(zhuǎn)身導(dǎo)致的膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)囊損傷或者支持帶的損傷導(dǎo)致髕骨的穩(wěn)定性破壞，引起髕骨脫位于股骨的內(nèi)側(cè)或者外側(cè)。有的病人也會(huì)因?yàn)橄忍煨缘陌l(fā)育異常，特別是膝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)先天性的松弛或者是膝外翻，也很容易導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)的脫位。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-05-10 2682次

• 髕骨骨折鑒別診斷
  髕骨骨折在臨床上需要跟以下疾病進(jìn)行鑒別：1、髕韌帶的損傷，髕韌帶以及股四頭肌的遠(yuǎn)端跟髕骨部位相接近，所以該類(lèi)損傷要跟髕骨的骨折進(jìn)行鑒別。2、膝關(guān)節(jié)內(nèi)部的軟骨損傷，針對(duì)髕骨骨折需要跟髕骨關(guān)節(jié)面的軟骨損傷進(jìn)行鑒別。3、膝關(guān)節(jié)周?chē)墓钦?，比如股骨髁上骨折，髁間骨折等等。4、需要跟膝關(guān)節(jié)內(nèi)部的韌帶損傷或者是半月板損傷進(jìn)行鑒別。髕骨部位的骨折一般由于針對(duì)髕骨的直接暴力打擊或者是一些暴力的牽拉所導(dǎo)致，一旦出現(xiàn)髕骨部位的損傷，要盡早的去二級(jí)以上的醫(yī)院骨科就診，明確疾病的病位以及嚴(yán)重程度再做針對(duì)性的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-04 7821次

• 髕骨脫位是什么
  暴力作用或同時(shí)存在結(jié)構(gòu)上的異常，即可發(fā)生髕骨外傷性脫位。外傷主要為直接暴力打擊在髕骨的前內(nèi)側(cè)、內(nèi)側(cè)或外側(cè)；偶爾為間接暴力股四頭肌強(qiáng)力收縮造成髕骨向外脫位。股四頭肌腱斷裂和擴(kuò)張部撕裂，導(dǎo)致髕骨向下脫位。直接暴力所致者常合并其他部位骨折，如股骨和脛骨骨折、關(guān)節(jié)腔內(nèi)積血等。 外傷性髕骨脫位的方向取決于直接暴力的方向和膝關(guān)節(jié)的屈伸狀態(tài)。一般將其分為外側(cè)、內(nèi)側(cè)、上、下、關(guān)節(jié)內(nèi)和髁間脫位6種。若暴力來(lái)自內(nèi)側(cè)或前內(nèi)側(cè)，導(dǎo)致髕骨向外側(cè)脫位，臨床上最為多見(jiàn)暴力來(lái)自外側(cè)，造成髕骨向內(nèi)側(cè)脫位，臨床上罕見(jiàn)。股四頭肌腱斷裂和擴(kuò)張部撕裂可造成髕骨向內(nèi)下脫位，而髕腱斷裂可導(dǎo)致髕骨向上脫位。當(dāng)直接暴力造成髕骨脫位，并且脫位的髕骨在膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)中發(fā)生旋轉(zhuǎn)時(shí)，可以發(fā)生髕骨關(guān)節(jié)內(nèi)脫位和股骨髁間脫位，臨床上極為罕見(jiàn)。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-22 2102次

• 肩關(guān)節(jié)脫位如何鑒別診斷
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位一般是有明顯外因引起的比如外傷，特殊體位及動(dòng)作的，一般是會(huì)出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)腫痛方肩畸形，可觸及脫位的肱骨頭的，功能障礙的，可以通過(guò)拍攝片子明確診斷的。意見(jiàn)建議：發(fā)生肩關(guān)節(jié)脫位的人請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)診治明確診斷盡早及時(shí)手法復(fù)位三角巾懸吊制動(dòng)修養(yǎng)為主的，具體治療方案以當(dāng)?shù)毓⑨t(yī)院骨科醫(yī)生查體檢查和拍攝片子后的治療方案為主的。
  崔曉明 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2019-04-17 1502次

• 急性髕骨脫位是什么?
  急性髕骨脫位，通常是由于暴力作用或同時(shí)存在結(jié)構(gòu)上的異常，即可發(fā)生髕骨外傷脫位。外傷主要為直接暴力打擊在髕骨的前內(nèi)側(cè)，內(nèi)側(cè)或外側(cè)，偶爾為間接暴力股四頭肌強(qiáng)力收縮造成髕骨向外脫位。急性髕骨脫位，需要及時(shí)進(jìn)行治療，急性髕骨脫位易并發(fā)股復(fù)發(fā)性髕骨脫
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次

• 肩關(guān)節(jié)半脫位如何鑒別診斷
  肩關(guān)節(jié)半脫位可以通過(guò)患者的體征和癥狀來(lái)進(jìn)行初步的鑒別，具體需要到醫(yī)院進(jìn)行CT和X線片等檢查來(lái)確診。肩關(guān)節(jié)半脫位可以通過(guò)手法復(fù)位來(lái)治療。患者要嚴(yán)格按照醫(yī)生的指導(dǎo)來(lái)進(jìn)行恢復(fù)治療，在恢復(fù)期間要避免患肢提重物，也不要過(guò)早的活動(dòng)患肢，避免局部損傷加重
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-24 0次